细节护理应用于普外科优质护理服务中的价值评价

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　　【摘 要】 目的：研究细节护理应用于普外科优质护理服务中的价值评价。方法：选取2017年6月至2018年6月在本院进行普外科手术治疗的100例患者，平均且随机分配成观察组与对照组，对照组采用常规护理途径来治疗，观察组采用细节护理途径来治疗，观察患者对护理的满意度、住院时间以及术后并发症的发生情况。结果：观察组满意度高于对照组（P<0.05），观察组住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后并发症的发生率观察组也明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：细节护理能够减少普外科手术患者出院时间，减少并发症的发生，提高患者满意度。
　　【关键词】细节护理;普外科优质护理服务;价值评价
　　随着医疗水平的提升，外科手术成功率也越来越高，越来越多的人也愿意接受。但术后由于伤口感染等原因易引起不良反应的发生，而且由于紧张的医患关系，对于术后护理有着更高的要求[1]。术后护理可以帮助患者快速康复、减少医患之间矛盾、降低术后并发症的发生[2]。为观察细节护理应用于普外科优质护理服务中的價值评价，笔者进行研究，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 临床资料
　　选择2017年6月至2018年6月在本院接受普外科手术治疗并采用术后护理的100例患者。其中采用传统护理模式患者50例，男性25例，女性25例;年龄44～75岁，平均（55.13±5.43）岁;主要的手术类型有：腹膜炎，阑尾炎，消化道出血等。采用细节护理的50例，男性29例，女性21例;年龄46～77岁，平均（55.15±4.32）岁;主要手术类型：腹膜炎，阑尾炎，消化道出血等。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 方法
　　1.2.1 对照组 采用传统的护理方式，做好术后护理，包括：时刻观察病人的生命体征，按时换药、定时打扫、对患者病房进行清洁以及进行健康教育等。
　　1.2.2 观察组 1）建立起快速康复护理小队：由主任医师带领主治医师和护理主要人员成立，明确职责，分工处理，相互帮持。2）健康教育：向患者传播正确的健康教育，并让患者认真执行。3）心理疏导：经常找患者进行心理干预，增加患者自信心，缓解病人紧张的情绪，以及分散患者注意力缓解病痛。4）术后伤口护理：时刻监护患者伤口情况，并及时换药避免二次感染引起一系列不必要的并发症，确认患者肢体功能。若病人疼痛不能忍受时，酌情使用镇痛药。5）锻炼康复：定时的进行按摩护理，保持肌肉张力，减轻局部水肿。在可以活动后，根据病人自身状况制定合理的锻炼方案，循序渐进，帮助患者快速康复。6）出院回访：在病人出院后一段时间内，电话回访，询问患者病情，嘱咐患者注意事项。
　　1.3 观察指标
　　观察患者出院时间，患者对于术后护理的满意程度，满意表示患者对于术后的护理程度认可[3]，比较满意表示对术后的护理程度比较认可、有些许问题，不满意表示患者对术后的护理不认可。术后并发症包括伤口感染，局部水肿，粘连性肠梗阻。
　　1.4 统计学方法
　　采用SPSS 22.0分析软件进行统计学分析，计量资料采用（±s）表示，以t检验。定性数据组间比较采用χ2检验，检验水准设置为α<0.05，以P<0.05为差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组患者满意程度比较
　　2.2 两组术后并发症发生率比较
　　观察组并发症发生率比对照组低。详见表2。
　　2.3 两组患者住院时间比较
　　观察组住院时间为（8.12±1.56）d，平均（8.56±0.26）d;对照组住院时间为（11.16±2.36）d，平均（12.15±0.56）d。观察组比对照组要短，差异显著（P<0.05）。
　　3 讨论
　　随着社会的发展，生活水平的不断优化，人们对于医院的要求也越来越高，不仅要求手术的成功，更要求优质细节的护理模式[4]。
　　而传统的护理模式针对性不明确，使得对于术后产生的状况缓解效果不明显，极大影响病人的生活质量，而且缺少人文关怀，使得病人和医务人员的关系更加紧张[5]。因此临床上也在不断研究新型的护理方式，不断优化护理模式。细节护理途径能极大缓解术后产生的问题。可能是由于，建立护理小组后能够明确各自的职责，使工作效率明显提高;经常的去找患者沟通和交流，能够帮助患者更好的了解病情，树立患者自信心，缓解医患关系，让病人放下警备心理，使得护理工作能够更好的开展，也增加患者对护理人员的满意度;积极的进行术后护理锻炼，能够帮助患者更好的康复，减少手术对于患者的影响，由于活动使血液流通顺畅，能够减少术后并发症的发生，使得患者能够快速出院，也减少医院的床位紧张问题[6-7]。
　　并且在之后的护理工作中，要求全体医务人员必须恪尽职守，不能推卸责任，要充分理解病人的心理，尊重、体贴病人，本着“医生患者一家亲，患者的康复是我们最大愿望”的原则，让患者感受到医院可以和家里一样的温暖。更要围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“高效、优质、低耗、放心、满意”的医疗服务。定期的给护理人员进行培训，进一步优化护理手段，并且进行心理培训，能够有效帮助医务人员和患者更好的沟通交流，缓解紧张情绪。
　　综上所述，细节护理能够减少普外科手术患者出院时间，减少并发症的发生，提高患者的满意度，使得患者对于医院更加满意。
　　参考文献
　　[1] 甘晓芹.细节护理在普通外科优质护理服务中的应用[J].名医，2018，（02）：50.
　　[2] 罗玉琴.细节护理在普外科开展优质护理服务中的应用[J].人人健康，2016，（24）：181.
　　[3] 吴自珍.开展优质护理服务对普外科护理质量的影响[J].中国社区医师，2016，32（09）：149-150.
　　[4] 郭海红.开展优质护理服务对普外科护理质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（76）：191-192.
　　[5] 王学琴.细节护理在普通外科优质护理服务中的应用[J].吉林医学，2014，35（06）：1305-1306.
　　[6] 黄陈江.细节护理在普通外科优质护理服务中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（04）：106-107.
　　[7] 张淑霞.细节护理在普外科开展优质护理服务中的应用[J].吉林医学，2012，33（09）：2015.
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