降压药在老年高血压病患者中的临床药学探析
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【摘 要】 目的：关于降压药物在老年高血压患者群体当中应用的临床药学分析，以方便为临床的干预工作提供有价值的依据。方法：本研究调查选择采用回顾性分析的研究方法，调查时间为2015年1月至2018年4月，选择在此期间本院收治的老年高血压患者100例作为研究对象进行回顾性分析和调查，对于所有患者的临床资料进行回顾性研究，分析降压药物在老年高血压患者当中应用的临床药学情况。结果：通过临床调查和分析可以看出，在对于老年高血压患者进行应用的时候常应用的降压药物主要有如下几种，排在首位的是钙通道阻滞剂、除此以外，还有血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、利尿素和直接血管扩张剂等，这些药物均可以取得良好的治疗效果，但治疗过程中可能会导致患者存在有低血钾和干咳等一系列不良反应，因此临床应对此予以重视。结论：对于老年高血压患者在治疗的时候，可以根据患者的实际状况合理的选择降压药物进行干预，只有这样才能够确保患者的药物疗效的恰当的发挥，并且能够保证患者治疗过程中的安全性。
【关键词】 降压药;老年高血压;临床药学
高血压在临床上是比较常见的一个病症，同时这种病症也是中老年群体当中较为常见的慢性病症，最近这些年因为我国人口老龄化程度的不断加深，使得高血压患者的发病率逐年升高，特别是老年高血压患者的发病率在表现出逐年上升的趋势[1]。笔者基于此主要分析降压药物对老年高血压患者治疗的效果和药学情况，主要研究情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取的资料均为本院在2015年1月至2018年4月收治的老年高血压患者，选择其中的100例作为研究对象，对所有患者临床资料进行回顾性分析。在所选择的患者中，男性患者48例，女性患者52例，患者最大年龄为86岁，最小年龄为62岁，平均年龄（72.1±8.4）岁，本研究所有患者年龄超过60周岁，最长病程为16年，最短病程为5年，平均病程（10.5±2.1）年。所有患者经过临床诊断得到确诊，患者在知情同意书上签字，患者符合本院伦理委员会的相关标准。
1.2 方法
采用回顾性分析的研究方法，对2015年1月至2018年4月本院收治的100例老年高血压患者的临床资料进行回顾性分析和调查，分析降压药物在老年高血压患者中应用的临床药学情况。需要对患者的性别、年龄、体质量等一般资料使用降压药的种类，降压过程中的效果和不良反应症状都进行一一的记录。
1.3 观察指标
对本研究所有患者使用的降压药物类型和名称进行调查，分析患者治疗的治疗效果和不良反应情况。
1.4 统计学分析
研究数据采用IBM SPSS 26.0软件进行统计学分析，以P<0.05表示差异明显，存在统计学意义。
2 结果
通过临床调查和分析可以看出，在对于老年高血压患者进行应用的时候，常应用的降压药物主要有如下几种，排在首位的是钙通道阻滞剂、除此以外，还有血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、利尿素和直接血管扩张剂等，这些药物均可以取得良好的治疗效果，但在治疗过程中，可能会导致患者存在有低血钾和干咳等一系列不良反应，因此临床应对此予以重视。详细情况参见表1。
3 讨论
高血压这种病症在中老年群体当中是比较常见的一种慢性病症，这种病症发病后会对患者身體健康和生活质量产生严重影响[2]。现如今临床上大多数的老年高血压患者都需要长时间的口服降压药物，进行血压的控制和维持，这样还能有效地预防冠心病情况发生，也降低了临床上出现心力衰竭和脑卒中等心血管事件的发生率。
和临床实际状况进行结合分析能够得出，现阶段对老年高血压病症所常应用的降压药物主要是钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、利尿素和直接血管扩张剂等，在临床治疗过程中，疗效差别不是很大[3]。从本研究调查中可以看出本研究患者治疗的总有效率为75.00%～86.84%，而且各种降压药物都会导致患者存在一定的不良反应情况，不良反应发生率为12.50%～25.00%，也存在着不同的差异性。所以在临床上提示我们对于不同降压药物均可以取得较为理想的降压效果，但是也容易导致患者出现不良反应，其不良反应情况主要表现在低血钾症、干咳和头晕等方面，所以临床上应该予以重视。
通常情况下因为降压机制存在差异，所以不同类型的降压药物的主要作用目标也存在不同。对于此，临床在对于老年高血压病进行治疗的过程中，需要以患者实际病情和耐药性等作为主要的依据，合理的进行降压药物的选择。在对本研究结果进行分析的时候，本研究也总结了几点。首先，各种降压药物都存在优点和缺点以及其所适合的人群[4];β-受体阻滞剂可以减缓心率，有效的抗心律失常，但是治疗时容易使患者受到血脂的干扰，这种药物不适合对于存在哮喘和肺水肿等患者群体。其次，在临床应用过程当中，需要充分对患者的病情条件进行考虑，在此背景之下选择利尿剂和其余降压药物联合使用，可在一定程度上提高降压的效果，应注意适当地缩小用药剂量，这在一定程度上能够降低不良反应的发生率，取得更好的治疗效果[5];从第三点进行分析，应该重视药物的疗效和性价比。通常一般认为利尿剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等对于老年高血压进行治疗时，其临床效果更加的稳定，而且具有较高的性价比，所以在临床治疗过程中可以优先考虑。
综上所述，对于老年高血压患者在治疗的时候，可以根据患者的实际状况合理的选择降压药物进行干预，只有这样才能够确保患者的药物疗效的恰当地发挥，并且能够保证患者治疗过程中的安全性。
参考文献：
[1] 张雪飞.老年高血压病患者骨质疏松骨折的护理效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，04（22）：128.
[2] 李维波.骨质疏松骨折伴高血压病的护理方法初步研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，03（35）：127-130.
[3] 岳伟.老年高血压患者骨关节置换术围手术期危险因素分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（40）：156-157.
[4] 刘春芬.封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理[J].中国现代药物应用.2015，09（19）：205-206.
[5] 黄仑，牛晓明，赵良辰，等.利肽在心肌梗死PCI术后的心脏保护作用[J].吉林医学，2011，32（04）：740.
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