唐氏综合症儿童瑜伽教学的探索与实践
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【摘要】唐氏综合症儿童通常伴随肌力和肌张力偏低，体重明显超胖，性格较为执拗，情绪波动较大等身心发展的不足，本文尝试从瑜伽教学的角度分析其对唐氏综合症儿童身心发展的积极影响，探讨瑜伽教学的有效方法。
【关键词】唐氏综合症 瑜伽教学 粗大运动功能 心理健康教育
【中图分类号】G76;R749.94 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2019）16-0221-02
唐氏综合症（Down’s syndrome）即先天愚型，又称21-三体综合症，是第21号常染色体呈三体而引起的常染色体畸变疾病，常表现为智力低下和生长发育迟缓，大多数患儿肌力和肌张力偏低，粗大运动功能的发展存在不同程度的障碍，最大吸氧量低于同龄非唐氏综合症智障者，体重明显超胖，自我控制能力较低，性格较为执拗，情绪波动较大。
瑜伽（Yoga）是从印度梵语“yug”或“yuj”而来，起源于5000多年前的古印度，发源自印度北部的喜玛拉雅山脉。古印度瑜伽修行者在大自然中进行身心修炼时，无意中发现自然界的动植物天生掌握了治疗、放松、睡眠和保持清醒的方法，甚至在患病时能够不经任何治疗而自然痊愈。于是修行者仔细观察动植物的姿势，并亲自模仿体验，因而创立了瑜伽这种有益身心的锻炼方法。
作为一种非常古老的能量知识修炼方法，瑜伽教学能通过调整呼吸、变换体位和进行冥想使身、心和精神达到融合为一的境界，从而使唐氏综合症儿童体内供氧量充足，促使身体内环境趋向稳定;充分伸展其身体的肌肉与韧带，增强身体力量和肌体弹性，使身体四肢均衡发展并得到轻柔的按摩和舒展，提高身体的柔韧性、协调性和平衡性;同时使唐氏综合症儿童的心灵舒缓下来，提高其心灵的自愈和调整能力。
一、早期干预粗大运动功能的发展，提升运动发育水平
唐氏综合症儿童由于全身肌肉张力低下、韧带松弛、肌力偏低以及手腿过短等不足，易造成粗大运动功能障碍。如果不实施早期干预与训练，为了发展站立和行走的能力，唐氏综合症儿童就会采用补偿性的动作模式克服运动的不便和阻力，从而导致某些部位错误的负重，造成膝盖过伸、手掌向下、双足外旋等各种畸形。
瑜伽可以通过各种简单体式的训练，刺激唐氏综合症儿童运动障碍的部位，调节其肌肉和肌张力状态，实现触觉、运动觉和前庭觉等感觉通道的感觉输入，增加其与运动有关的感觉经验。同时，不断地修正唐氏综合症儿童的体位和姿势，矫正异常姿势，预防畸形的产生和加重，最大限度地减少“异常动作模式”的生成，促进符合运动发育规律的、正常姿势的生成，促使其运动发育水平的提高。
例如，瑜伽树式体式要求左腿有力稳定地站立;吸气，右腿自膝盖处弯曲，把左脚掌贴住大腿内侧，双手向前合十;呼气，从髋部向上伸展上半身，肩胛骨收拢，双臂伸过头顶，上臂紧贴双耳，保持双手合十;保持几秒钟的时间，然后手脚同时放下，收回姿势;在身体的另一侧重复动作。该体式能强化足弓、脚腕、小腿和大腿的力量，拉伸脊柱，提高平衡性，舒展胸部、肩部、大腿和髋部，能镇定心神，培养自信心和集中精神。
二、养成正确的呼吸方法，提高心肺功能
Guerra等人通过测试47名唐氏综合症儿童吸氧量发现，男性最大吸氧量为27.6ml.kg-1.min-1，女性为22.2 ml.kg-1.min-1，同龄非唐氏综合症智障者最大吸氧量分别为32.7 ml.kg-1.min-1和28.1 ml.kg-1.min-1。然而，通过对唐氏综合症儿童进行每周平均5小时的训练，其最大吸氧量增加至34.3 ml.kg-1.min-1，明显高出未经训练，经常处于静坐状态的同龄唐氏综合症儿童。
呼吸是生命存在的根本，是联系人和生理与精神的纽带，是瑜伽练习的重要部分，也是瑜伽练习能否收到效益的关键所在。瑜伽呼吸法是一种自然的呼吸方法，是把腹式呼吸和胸式呼吸结合起来而形成的完全呼吸法。瑜伽呼吸能通过吸气、呼气和屏息的练习养成唐氏综合症儿童正确的呼吸方法，有效地按摩内脏，刺激各生理腺体良性的分泌，激活脉、轮的潜在力量，从而改善其心肺功能，提升身体机能水平。教学中，可以一边播放瑜伽音乐，一边喊呼吸口令，指导唐氏综合症儿童学习呼吸方法，逐步提高其心肺功能。
三、增强身体的素质水平，改善肥胖状况
肥胖是由于体内能量摄入超过消耗，过多的能量以脂肪的形式储存而导致的慢性营养性疾病。首都体育学院曾对106名8—24岁轻中度智力障碍在校学生（其中唐氏综合症学生17名，非唐氏综合症学生89名）进行抽样测量，并依据2003年中国肥胖问题工作组确定的中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查分类标准进行分析评价，结果显示：唐氏综合症男生合并超重肥胖比例为非唐氏男生的187.9%，唐氏综合症女生合并超重肥胖比例为非唐氏女生的354.6%，说明唐氏综合症青少年合并超重肥胖比例高于非唐氏智障青少年，唐氏综合症青少年超重肥胖状况已经相当严重。
瑜伽可以通过简易坐、肩旋转功等各种体式促进唐氏综合症儿童柔韧素质、耐力素质、协调素质和灵敏素质等身体素质水平的提高，促使骨骼增长和肌肉的发展，促进身体的正常发育和身体能力的发展，从而改善唐氏综合症儿童的肥胖状况。
瑜伽教学中，教师可以根据唐氏综合症儿童瑜伽学习的特点，筛选 “初级双腿背部伸展式、简易双角式、简易水鹤式、简易扭拧式、半轮式、猫式、三角伸展式、战士第二式、树式、束角式、交叉爬行、眼镜蛇扭动式、半蝗虫”等合适的瑜伽体式，串编成初级体位前热身组合、侧抬腿组合等瑜伽训练活动，让其身体素质在长期、合适、有效的教学中得以发展，从而改善他们的肥胖状况。
四、增强活动的情趣性，培养自我控制能力
自我控制是个人对自身心理与行为的主动掌握，是个体自觉地选择目标，在没有外部限制的情况下克服苦难、排除干扰，采取某种方式控制自己行为，从而保证实现目标的一种综合能力。自我控制是人类个体由幼稚走向成熟、由依赖走向独立的重要标志，是人类个体自我发展、自我实现以及自我完善的基本前提和保证。
儿童自我控制的发展需要在成人的指導下，通过与外界环境的不断交往，逐渐克制自己的冲动性，学会控制自我的过程。唐氏综合症儿童由于生理和心理的缺陷，在认知、情感和意志等方面的发展均低于同龄普通儿童，其自我控制能力的发展水平也较低，发展相对缓慢，特别是调节和控制情绪的能力更多地受机体需要和激情的支配，难以按照社会所需的行为规范或道德标准来调控自己的情感和行为，更难以根据环境的变化和实际需要调节自己的情感，纠正已经产生的欲望和要求。
趣味性的活动可以激发唐氏综合症儿童参与的兴趣，延长坚持的时间，而无趣味性的活动容易使其分心，破坏行为规则。可以通过轻音乐的伴奏下，轻柔语言的提示下，将注意力转移至休闲、轻松的想象空间。瑜伽教学时，让学生扮演小猫、小狗、鸽子、眼镜蛇等有趣的小动物，练习有困难的动作可利用瑜伽球、瑜伽砖、瑜伽带等辅助工具，激发唐氏综合症儿童参与和调控的兴趣，激发其成功的欲望，促使其追求更高的目标，从而提高其意志努力的时间和水平，实现对自我控制能力的培养。
五、练习身心放松的方法，开展积极心理健康教育
心理健康教育是教育者运用心理科学的方法，对教育对象心理的各层面施加积极的影响，以促进其心理发展与适应、维护其心理健康的教育实践活动，其目标是使学生不断正确认识自我，增强调控自我，承受挫折，适应环境的能力，培养学生健全的人格和良好的个性心理品质，形成健康的心理品质，提高心理健康水平。
瑜伽可以通过冥想与呼吸改善唐氏综合症儿童的睡眠质量，恢复其精力，消除其疲劳;同时瑜伽有助于唐氏综合症儿童随着深腹式呼吸的节奏舒缓心灵，促使其进入平静的心理状态，并在潜移默化中形成良好的心理调节机制。
参考文献：
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[3]袁茵，刘红羽.智力障碍儿童心理健康解析[J].现代特殊教育.2008（6）：4—7
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