早期康复护理模式在脑血栓患者的生活质量中的应用分析
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摘要：目的：探讨早期康复护理模式在脑血栓患者生活质量的影响。方法：对2018年4月13日～2019年3月1日期间我院收治的90例脑血栓患者的临床资料进行回顾性分析，对照组与观察组各45例，前组采用常规护理、后组采用早期康复护理，比较临床效果。结果：观察组治疗有效率93.33%（42/45）、生活质量及格率86.67%（39/45）;显著高于对照组84.44%（38/45）、46.67%（21/45），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在脑血栓患者中采用早期康复护理模式，能够显著提高治疗效果，改善患者的生活质量，具备推广价值。
关键词：脑血栓;早期康复护理模式;常规护理;临床疗效;生活质量
资料显示[1]：尽管有效的治疗措施能够控制病情的发展，但治疗后患者仍有较高的致残率，严重影响日常生活。为提高脑血栓患者的生活质量，我院将早期康复护理模式应用于临床，现将研究情况报告如下。
1资料与方法
1.1资料
本研究对象为2018年4月13日～2019年3月1日期间我院收治的90例脑血栓患者，经头颅CT或者核磁共振成像检查，所有患者予以确诊，自愿签署知情同意书。排除凝血功能异常、对抗凝药物过敏、依从性差以及重大器官功能障碍者。对照组45例，男、女分别有29例、16例;年龄56～78岁，平均年龄（64.97±1.54）岁。观察组45例，男、女分别有27例、18例;年龄55～79岁，平均年龄（65.23±1.68）岁。两组患者的基线资料比较，差异没有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
常规护理：①心理干预：与患者交谈，多安抚、鼓励患者。②基础护理：密切监测生命指标，重症患者需要采用24h心电监护。③皮肤护理：帮助患者翻身，1次/2h;拍背，2次/d。④饮食护理：以易消化的流质、半流质食物为主，叮嘱患者细嚼慢咽，保持营养的均衡，积极补充微量元素、蛋白质和维生素等。
早期康复护理：①语言功能训练：鼓励患者缓慢的、大声的讲话，保证每个字都能准确发音。指导患者科学的活动唇和舌，如患者失语，则从基础发音开始训练，如“哦”、“啊”，逐渐过渡到字、詞、句的训练，贵在坚持，鼓励患者持之以恒的训练，以提高语言能力。训练过程中，护理人员应充分耐心和爱心，不断的给予患者精神支持，以增强其康复信心。
②肢体功能训练[2]：入院后的前3d，患者在护理人员的帮助下，被动活动手指、腕关节、膝关节和肘关节。家属帮助患者按摩患侧的肌肉，3～4词/d。入院3d后，患者可以进行坐起训练和主动下肢抬起训练;入院5d后，站立训练;入院7d后，平地行走训练。
1.3观察评定标准[3]
①根据《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》评估患者的治疗效果：显效：患者的肢体运动功能几乎完全恢复，显著改善。有效：患者的肢体运动功能有所恢复。无效：患者的肢体运动功能没有任何改善，甚至出现并发症。总有效率=显效率+有效率。
②采用巴氏量表评估患者的生活质量，量表包括洗澡、平地行走、饮食、上下楼、个人卫生、上厕所、上下床、穿衣等情况，采用百分之。良好：>80分;一般：20～60分;差：<20分。生活质量及格率=良好率+一般率。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（`x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示 ，组间比较进行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的治疗效果比较
观察组、对照组患者治疗有效率分别为93.33%、84.44%，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
2.2两组患者的生活质量及格率比较
观察组、对照组的生质量及格率分别为86.67%、46.67%，差异具有统计学意义（P<0.05），如表2所示。
3讨论
动脉粥样硬化引起的管腔狭窄、血管增厚、血栓是引起脑血栓的主要因素[4]，患者的大脑供血不足或者中断，继而出现脑组织缺氧、缺血性坏死。患者常见的临床症状有口眼歪斜、一侧肢体麻木等，如果治疗不及时，很可能中风。脑血栓会严重降低患者的生活自理能力，患者由此产生焦虑、抑郁、悲观、绝望等负性情绪，导致生活质量下降。临床针对脑血栓患者的治疗与护理，根本在于挽救患者的生命，在此基础上，通过护理干预提高患者的生活质量。尽管常规护理有助于患者的康复，但由于护理的片面性，所以康复效果一般。现代康复理念认为：在脑血栓患者发病早期，经过对症治疗，生命体征稳定后进行康复训练，能够促进患者肢体功能的恢复。本次研究结果显示：观察组患者的治疗有效率与生活质量及格率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此表明：早期康复护理能够提高脑血栓患者的生活质量，值得推广。
参考文献：
[1]李娟.急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响分析[J].首都食品与医药，2019，（6）：154.
[2]尚瑞琴.急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果观察[J].养生保健指南，2019，（12）：184.
[3]佟晖.早期康复护理对改善高血压脑血栓患者生活质量的影响观察[J].中国保健营养，2019，29（3）：289.
[4]张淼.早期康复护理对急性脑血栓形成患者运动能力及下肢静脉血栓的影响[J].实用医技杂志，2019，26（2）：254-255.
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