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血常规检验在常见贫血诊断与鉴别中的应用价值

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  【摘要】 目的:探讨分析血常规检验在常见贫血诊断与鉴别中的应用价值。方法:选取2017年2月至2018年2月在本院检验科检验的60例血常规检验患者作为本次的研究对象,按照贫血类型将其分为研究组和参照组两组,研究组30例,参照组30例,研究组为小红细胞性贫血患者,参照组为巨幼细胞性贫血。统计分析两组患者血常规各项指标的检验结果。结果:研究组患者和参照组患者在MCH方面的差异不明显,两者之间的差异不具有统计学意义(P>0.05);研究组患者的MCHC、MCV、RDW、RBC、以及Hb等五项血常规指标与参照组患者之间有着明显的差异,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血常规检验在常见贫血诊断与鉴别中的应用价值极高,MCHC、MCV、RDW、RBC、以及Hb等五项血常规指标可以有效地鉴定出患者是小红细胞性贫血还是巨幼细胞性贫血,因此,血常规检验可以推广应用在临床常见贫血的诊断和鉴别中。
  【关键词】 血常规检验;常见贫血诊断;鉴别;应用价值
  贫血是常见且多发的一种血液性疾病,临床表现为人体外周血红细胞数量减少,发病因素比较多,如造血干祖细胞异常、红细胞破坏过多等,贫血病情比较复杂,且临床症状隐匿,因此极易被忽略,也不是很重视贫血疾病,伴随着患病时间的延长,导致病情加重,最终威胁着患者的健康病降低了生活质量[1]。血常规检验比较经济实惠,为了研究血常规是否能够有效地鉴别、诊断出患者的常见贫血,本院特对60例血常规检验患者进行研究,经临床观察发现,血常规检验有着较高的应用价值。具体的研究分析报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2017年2月至2018年2月在本院检验科检验的60例血常规检验患者作为本次的研究对象,按照贫血类型将其分为研究组和参照组两组,研究组30例,参照组30例。研究对象均已确诊为贫血患者。研究组患者:年龄在20~60岁,平均年龄(45.11±5.23)岁;男16例,女14例。参照组患者:年龄在20~60岁,平均年龄(45.89±4.98)岁;男13例,女17例。两组患者的基本资料没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。研究对象在研究前均已知情并同意参与调查。
  1.2方法
  30例参照组患者和30例研究组患者都要做血常规检验,在60例患者早晨8∶00空腹的情况下,由专业检验人员抽取患者2mL的静脉血液,存于血常规真空的专用储存管中,储存好之后要及时的进行摇晃处理,注意动作要轻柔,一般摇晃6~8次即可,同时要在血液样本上面做好标记[1]。将血液样本送检,随后对60例研究对象的血液做血常规检验,在此过程中要借助血液分析的专业仪器。因为检验结果受到人为的影响,因此在检验过程中,检验人员的操作一定要严格按照相关流程进行操作,避免因为检验人员工作的失误造成检验结果的偏差。此外对于已经分析完的血液要进行妥善护理[2]。
  1.3观察指标
  主要对两组患者的血常规各项指标的检验结果进行观察。血常规各项指标的检验结果由专业人员对两组患者平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞比容(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞计数(RBC)、以及血红蛋白水平(Hb)等实际指标检验结果进行记录。
  1.4统计学方法
  本次研究分析中,采用软件SPSS 20.0对两组患者血常规各项指标检验结果的数据进行分析,采用χ2检验计数资料,用t对计量进行检验。使用P值来分析数据之间的差异,P<0.05代表差异具有统计学意义[3]。
  2结果
  经检验后发现,研究组30例患者MCHC、MCH、MCV、RDW、RBCHb指标分别为(281.25±3.56)g/L、(22.41±2.10)pq、(73.51±3.45)fL、(20.35±1.54)%、(3.49±0.47)×1012/L、(72.56±19.98)g/L,参照组30例患者MCHC、MCH、MCV、RDW、RBCHb指标分别为(322.56±3.41)g/L、(22.56±2.31)pq、(67.45±2.54)fL、(12.45±1.56)%、(5.01±0.74)×1012/L、(94.01±13.12)g/L。研究組患者和参照组患者在MCH方面的差异不明显,两者之间的差异不具有统计学意义(P>0.05,t=0.214);研究组患者的MCHC、MCV、RDW、RBC、以及Hb等五项血常规指标与参照组患者的MCHC、MCV、RDW、RBC、以及Hb等五项血常规指标之间有着明显的差异,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05,t=37.475、6.325、16.117、7.754、4.013)。
  3讨论
  贫血是临床上常见的症状之一,患者的贫血种类也是不同的,贫血对于患者的身体健康有着极大的影响,例如孕产妇缺铁性贫血,就会降低孕产妇的凝血功能能,可能造成生产时候发生大出血,这对孕产妇是有着生命威胁的。贫血的早期症状并不是很明显,因此极易被忽略,及时发现也认为贫血并不属于疾病的范畴,没有重视,可是一旦因不适就诊后会发现感染等疾病,不仅加重的病情,在治疗起来也具有了一定的难度[2]。临床上对于贫血患者的诊断要根据患者的不同贫血类型进行,因此做好患者贫血的诊断和鉴别就极为重要[3]。巨幼细胞性贫血是由DNA合成障碍所引发的,详情表现为叶酸或维生素B12缺乏引起,另外也可是药物、遗传等因素引起,临床表现为大红细胞性贫血的动,进而破坏骨髓生成。针对不同类型贫血的治疗措施也不相同,为了更好地提高贫血患者的治疗效果,对贫血的诊断有着重要的意义。在对贫血进行检测之前,需要详细地了解患者的发病因素、临床表现等情况,常规的检测方法在诊断时主要依靠常规血常规检查,在本次研究中利用血常规检验的各项指标来进行判定,本院通过对两组对比观察发现,研究组患者和参照组患者在MCH方面的差异不明显,两者之间的差异不具有统计学意义(P>0.05);研究组患者的MCHC、MCV、RDW、RBC、以及Hb等五项血常规指标与参照组患者之间有着明显的差异,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,营养性小红细胞贫血与巨幼细胞性贫血都属于常见贫血,MCHC、MCV、RDW、RBC、以及Hb等五项血常规指标可以有效的鉴定出患者是营养性小红细胞性贫血还是巨幼细胞性贫血,血常规检验在常见贫血诊断与鉴别中的应用价值极高。临床上有多种诊断、以及鉴定患者贫血的医疗手段,但是相较于其他鉴定、诊断手段而已,血常规检验更为简单,操作比较方便,患者所需要的费用也比较少,所以在临床上诊断以及鉴别患者的常见贫血时,可以选用经济实惠的血常规检验,减少患者的医疗费用,降低患者的经济负担。
  参考文献
  [1] 林艾晶.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用效果观察[J].中国现代药物应用,2016,10(03):29-30.
  [2] 蒋主辉.血常规检验在珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用[J].检验医学与临床,2017,14(13):1922-1923.
  [3] 姚文娟,穆启明.血常规在β-珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血诊断的应用价值研究[J].国际检验医学杂志,2017,38(08):1129-1130.
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