妇科护理对不孕不育患者抑郁情绪产生的影响探析

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　　【摘要】 目的：研究探析妇科护理对不孕不育患者抑郁情绪产生的影响，服务护理工作。方法：选择本医院于2017年7月至2018年7月收治的94例不孕不育女性患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组47例。对照组采取常规治疗护理，研究组在常规护理的基础上开展针对性护理。观察两种护理方法对患者抑郁情绪的影响，并比较两组患者的满意程度。结果：就不孕不育患者采取针对性护理后，研究组在患者抑郁评分和满意度的比较上明显优于对照组（P<0.05）。结论：不孕不育近年来发病率呈现上升趋势，该病的特殊性致使其对患者家庭关系和患者抑郁情绪的影响严重，采取针对性护理能够明显改善患者抑郁程度，提升患者对护理服务的满意度。
　　【关键词】 妇科护理;不孕不育;抑郁情绪;HAMD评分
　　产后抑郁是产妇产后常见的情感性精神障碍疾病，是一种复杂的产妇独有的精神障碍疾病，多发生于产后6周内，临床症状以精神恍惚、注意力不集中、易怒、孤僻以及失眠为主，产妇在抑郁影响下可能失去正常的判断能力，从而做出自残或伤害婴儿的行为，采取相应的措施来预防和应对产后抑郁是预防前述事件发生的必要手段。當前，女性不孕不育发病率一直处于升高的状态，并且已经达到值得社会大众广泛重视的程度，甚至成为了经济社会高速发展下的现代病[1]。当前，由于孕育后代为国家、民族生存繁衍的大局，不孕不育对患者正常工作和生活影响严重，且对患者心理情绪的变化有消极作用，常导致抑郁、焦虑等，医学界对不孕不育的研究一直在持续[2-3]。基于此，本医院开展了此次妇科护理对不孕不育患者抑郁情绪产生的影响探析，以下进行报道。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　本次研究选择本医院于2017年7月至2018年7月收治的94例不孕不育女性患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组47例。对照组患者年龄为23～43岁，平均年龄（30.16±3.26）岁，结婚时间为1.6～20.0年不等，平均结婚时间为（4.13±1.63）年，包括原发性不孕31例，继发性不孕16例;研究组患者年龄为22～43岁，平均年龄（30.64±3.55）岁，结婚时间为1.7～21.0年不等，平均结婚时间为（4.22±1.54）年，包括原发性不孕30例，继发性不孕17例。对照组和研究组患者年龄、结婚时间、不孕类型等一般资料经统计学方法比较后未见差异（P<0.05）。
　　1.2方法
　　对照组采取常规不孕不育治疗护理。研究组在对照组常规护理的基础上开展针对性护理，主要内容为：1）协助评估、了解患者病情。责任护理人员要尽可能多地协助医生对患者进行病情评估，在此过程中了解患者情况。在实际护理的过程中能够因此表现出熟练性，与患者沟通也会更加顺畅，从患者病情和生活的细微之处入手进行护理，使患者更加信赖护理人员。2）健康宣教。对患者进行科学全面的不孕不育健康宣教，向患者讲述可能导致不孕不育的相关因素，例如输卵管异常、卵巢因素以及流产等，使患者能够认识到不孕不育并非是不可医治的，导致不孕不育的原因可能就在自己的生活当中，进而改变不良生活习惯，主动配合医院治疗，舒缓心情，排除不良情绪干扰。护理人员尤其要注重加强患者的治愈信心，并积极指导患者性生活，例如在排卵期前3d或排卵期后24h及时进行性生活，在次数上也要注意不得过于频繁或稀少。3）心理疏导。在日常护理过程中多与患者交流，了解其生活和身体状况，掌握其心理情绪波动。在健康宣教的基础上对患者进行更多的关爱，使患者能够做到信赖护理人员，减轻患者不孕不育的生活压力和疑虑。由于不孕不育的治疗时间一般较长，部分患者在此过程中会表现出急躁、焦虑甚至抑郁，护理人员也要及时把握此类患者的特征，提前告知其治疗时间，帮助其平静度过并合理安排自身生活行为和就医时间。对于受社会、家庭压力过大的患者，护理人员在充分了解的基础上应当主动与患者谈及这一方面的内容，充分开导患者，并与患者家属密切沟通，让患者家属能够心态良好地支持患者治疗，不为患者增加更多的压力。
　　1.3观察指标
　　本次研究的观察指标为两组患者的抑郁评分（HAMD评分）和护理满意度。
　　1.4统计学方法
　　采用SPSS 19.0软件进行数据处理，计量资料以（±s）表示，采用组间t检验;计数资料用%的形式，采用卡方检验。P<0.05时，差异具有统计学意义。
　　2结果
　　对照组HAMD评分为（18.86±4.36）分，护理满意度为78.72%;研究组HAMD评分为（11.13±2.06）分，护理满意度为95.74%。研究组在抑郁评分和护理满意度的比较上明显优于对照组（P<0.05）。
　　3讨论
　　女性不孕不育成为不孕症，其定义为患者有正常性生活，未采取任何避孕手段，经一年以上尚未妊娠。同时，在上述条件下，婚后两年未妊娠则为原发性不孕;有生育或流产史，连续3年以上未妊娠的患者则为继发性不孕[4]。导致女性患者不孕不育的原因较为复杂，包括输卵管异常、卵巢性因素、盆腔性因素、子宫内膜异位症以及习惯性流产等[5]。同时，心理因素是女性不孕不育中必须要重视的一大方面，城市生活的快节奏、长期高强度的工作、各种各样的生活压力等导致女性患者在工作和生活的大部分时间饱受紧张和焦虑困扰，常见饮食习惯混乱、睡眠不充足、内分泌失调等，最终引发不孕不育，而不孕不育的反作用又会导致患者难以承受社会、家庭以及自己内心的追问和压力，进而直接产生抑郁等各种不良情绪，形成恶性循环。本次研究结果显示，对照组HAMD评分为（18.86±4.36）分，护理满意度为78.72%;研究组HAMD评分为（11.13±2.06）分，护理满意度为95.74%。就女性不孕不育开展针对性护理的研究组在抑郁评分和护理满意度的比较上明显优于对照组（P<0.05）。综上所述，不孕不育发病率在我国一直呈现上升趋势，既影响国家民族繁衍也影响患者家庭和谐，采取针对性护理能够明显改善患者抑郁程度，提升患者满意度，对患者身心均有积极影响。
　　参考文献
　　[1] 王瑞贤.妇科护理对不孕不育患者抑郁情绪产生的影响探讨[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，04（03）：87-88.
　　[2] 文清云.实施护理干预对不孕不育患者抑郁情绪的影响分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，03（07）：136-137.
　　[3] 孙琪.心理护理干预对不孕不育患者抑郁情绪的影响[J].母婴世界，2017，（18）：197.
　　[4] 胡琪琰，章璕.妇科护理对不孕不育患者抑郁情绪产生的影响探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，04（A2）：20110.
　　[5] 杨丽华.妇科实施优质护理后住院患者满意度及焦虑和抑郁的调查研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，03（01）：134-135.
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