椎动脉型颈椎病应用针灸推拿治疗的临床效果观察

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　　摘要：目的：分析椎动脉型颈椎病患者行针灸推拿疗法治疗的临床价值。方法：对照组患者单纯行针灸疗法予以治疗，观察组在该基础上加用推拿疗法。结果：观察组治疗总有效率为97.50%，对照组为85.00%（P<0.05）。结论：针对椎动脉型颈椎病患者行针灸推拿疗法的治疗效果理想，可有效改善患者临床症状并降低复发风险。
　　关键词：针灸;推拿;椎动脉型颈椎病;效果
　　近年来，随着人们生活压力及工作压力的不断增长，特别是长期高强度工作以及不良坐姿及过度疲劳等对于人体颈部形成严重影响，因而也导致颈椎病的临床发病率呈现显著上升趋势。通常认为由于颈椎不稳、椎间盘病、骨质增生以及软组织痉挛等造成椎动脉受压，以及椎动脉周围神经丛刺激是引发椎动脉型颈椎病的根本原因[1]。为了进一步提升患者治疗效果本文旨在探讨行针灸推拿疗法的治疗效果。
　　1资料及方法
　　1.1常规资料
　　抽取院内自2018年3月起，到2019年3月止诊治的80例椎动脉型颈椎病患者，以数字法随机分组。观察组：40例，男女性别比为22/18，年龄区间处于32～72岁，均值（50.6±0.4）岁，病程2个月～6年，病程均值（2.1±0.4）年。对照组：40例，男女性别比为21/19，年龄区间处于33～74岁，均值（51.2±0.2）岁，病程3个月～6年，病程均值（2.3±0.2）年。两组线性资料比较，P均>0.05。
　　1.2方法
　　对照组患者单纯行针灸疗法予以治疗，方法如下：患者保持俯卧位，穴取天柱、百会、太冲、颈夹脊、晕听区及内关和风池穴等。对针刺部位消毒后以直径0.3mm、长度为40mm的毫针采用平补平泻手法进行针刺，留针时间为20分钟。每日针刺治疗1次，以1周作为1疗程，患者连续治疗2疗程;观察组在该基础上加用推拿疗法，方法如下：患者保持端坐位，医者立于身后，将双手中指的指腹对其风池穴进行按压，并逐渐增加力度直到病人出现酸胀感为宜，通过逆时针进行按揉，并应用右手拇指对百会穴进行按揉，各穴位均按揉100次，之后应用拇指偏峰为着力点，对印堂穴直到百会穴采取一指禅手法进行按摩，完成后对患者颈部和肩部肌肉通过揉捏和提拿手法进行治疗，将双手拇指置于双侧风池穴，同时四指向下置于下颌处，缓缓向上拔伸之后转动头部，并重复2～3次，患者每日推拿治疗半小时，每日治疗1次，并持续治疗2周。
　　1.3评估标准
　　结合患者临床症状及复发情况等对其疗效评估，选显效：即经治疗2周相关临床症状均完全消失，同时患者可恢复正常的工作及生活，且随访3个月内患者未出现复发;有效：即经治疗临床症状显著缓解，且未对生活及工作产生影响，随访期间偶有复发;无效：即症状并未改善。
　　1.4统计学方法
　　研究的相关数据均以软件SPSS17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过（）描述，行t检验和χ2检验，P<0.05代表差异之间有统计学意义。
　　2结果
　　观察组治疗总有效率为97.50%，对照组为85.00%（P<0.05）。
　　3讨论
　　椎动脉型颈椎病是由于各类原因形成刺激及压迫椎动脉，进而诱发的椎基底动脉供血量不足，患者临床症状集中表现为头颈部疼痛、恶心、呕吐及眩晕等，对于患者正常工作及生活产生严重影响。椎动脉型颈椎病的病理基础为颈椎间盘的退行性改变造成上关节出现增生性肥大以及骨质增生等，最终导致血流动力学的变化。而中医理论则认为该疾病病机在于痰浊中阻、气血亏虚以及劳倦内伤等。而针灸推拿疗法是对于椎动脉型颈椎病患者进行治疗的有效措施，通过采取针灸疗法，可帮助疏通患者阳经经气，并对其阴阳脏腑气血进行有效调节。而采取推拿疗法则可发挥良好的理气止痛及舒筋活血等治疗效果，通过在适宜力学刺激下，可帮助改善患者椎动脉的局部血液循环，对于缓解并改善其临床症状具有积极的促进作用[2]-[3]。通过联合采取针灸推拿疗法，可促进局部血流速度增加，并改善局部血液循环和血供，并且从此次的对比结果来看，观察组治疗总有效率显著高于对照组。也进一步证实，椎动脉型颈椎病患者联合采取针灸及推拿疗法的治疗价值较高。
　　综上所述，针对椎动脉型颈椎病患者行针灸推拿疗法的治疗效果理想，可有效改善患者臨床症状并降低复发风险。
　　参考文献：
　　[1]常海军.针灸推拿在椎动脉型颈椎病治疗中的应用效果观察[J].心理月刊，2018，36（8）：189.
　　[2]张新蓉，张祎，张小洋.中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床应用价值分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（10）：244-245.
　　[3]傅冰.椎动脉型颈椎病应用针灸、推拿配合治疗的疗效探讨[J].饮食保健，2018，5（5）：82-83.
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