光学相干断层扫描（OTC）在非增值期糖尿病视网膜病变黄斑中心凹下脉络膜厚度变化的分析研究
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摘要：目的：观察光学相干断层扫描仪深度增强成像测量糖尿病视网膜病变患者黄斑脉络膜厚度的变化。方法：选择在2018年1月-2018年7月来我院就诊的92例糖尿病视网膜病变患者为研究对象，对患者的临床资料进行分析，采用随机数字表法均分，设为观察组和对照组，各46例，将对所有体检者均给予光学相干断层扫描仪深度成像检测，统计体检者的检测状况及记录光学相干断层扫描仪深度增强成像测量糖尿病视网膜病变患者黄斑脉络膜厚度的变化。结果：统计后，研究发现患者视网膜病变的黄斑脉络膜厚度值随着病变严重程度增加，观察组的黄斑脉络膜厚度平均值由224.25上升到了254.73，对照组患者黄斑脉络膜厚度平均值由206.45上升到了261.32，p<0.05。结论：光学相干断层扫描仪深度增强成像是对测量糖尿病视网膜病变患者黄斑脉络膜厚度的变化进行评估的有效方法，可以清晰地观察到视网膜各个层次的结构以及其发生的细微改变，值得在临床中应用与推广。
关键词：光学相干断层扫描仪;糖尿病视网膜病变;黄斑脉络膜厚度
糖尿病视网膜病变是糖尿病在眼部常见的并发症，为了观察光学相干断层扫描仪深度增强成像测量糖尿病视网膜病变患者黄斑脉络膜厚度的变化，选取我院2018年1月～2018年7月收治的92例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象，对所有体检者均给予光学相干断层扫描仪深度成像检测，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2018年7月本院收治的92位糖尿病视网膜病变患者作为观察对象随机均分为对照组和观察组，每组46例。对照组：男性27例，女性19例，年龄37-54岁;观察组：男性21例，女性25例，年龄25-48岁。分析两组患者临床资料，性别年龄对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2检测方法
所有患者均进行视网膜黄斑部体检，均给予体检者光学相干断层成像检测，使用深圳莫廷公司生辰的VAT-200电子视力表对体检人员的视力进行检测;使用瑞士HS生产的BM-900裂隙灯显微镜对体检人员的屈光间质进行检测;使用日本佳能CR-2眼底照相机及深圳莫廷生产的OSE-2000眼科光学相干断层扫描仪对体检者进行视网膜黄斑部检测，在体检者黄斑中心凹部位取镜头内注视点，使用眼科光学相干断层扫描仪对体检人员进行垂直径线及水平径线扫描。
1.3评价方法
扫描结束后，由我院眼科2名主治医师对清晰成像进行筛选及分析，统计体检者中存在视网膜黄斑部病变的患者黄斑脉络膜厚度的变化。
1.4统计学处理
研究获取患者资料采用SPSS18.0系统软件分析;计量资料用（`x±s）表示，并用t检验;计数资料用（n，%）表示，并用x2检验;P<0.05表示有统计学意义。
2结果
研究发现患者视网膜病变的黄斑脉络膜厚度值随着病变严重程度增加，观察组的黄斑脉络膜厚度平均值由224.25上升到了254.73，对照组患者黄斑脉络膜厚度平均值由206.45上升到了261.32，见下表：
3讨论
随着现代科技的飞速发展，人们用眼的时间越来越长，导致出现了用眼疲劳、错误用眼等不良的现象。糖尿病视网膜病变是糖尿病所致的微血管并发症，临床表现为有视物模糊、视力下降、失明等特点，严重影响了患者的工作与生活。因此糖尿病视网膜病变患者要早期对黄斑脉络膜厚度的变化进行观察与评估，及时的治疗糖尿病视网膜病变。光学相干断层扫描仪深度增强成像是一种新型光学诊断技术，具有无创性和非接触性，诊断过程简单，不伤害体检者眼球。诊断过程中对相关组织断层扫描可以建立相关三维图，并可以帮助医师观测效果，能清楚的观察到视网膜各个层次的结构以及其发生的细微改变，进而提高诊断的准确率。采取光学相干断层扫描仪深度增强成像检测时，可以及早的发现患者眼部黄斑脉络膜厚度的变化情况，从而对糖尿病视网膜病变进行积极的治疗，在临床上有资料显示，随着人们年龄的增长，视力会慢慢的降低，视网膜黄斑部病变率将出现升高状况，患者视网膜病变的的黄斑络膜厚度会随着病变的严重程度增加，医务人员要加强对视网膜黄斑部高危人群的知识宣传和疾病检测，以让患者可以早期治疗，早期恢复视力。
调查结果显示，统计后患者视网膜病变的黄斑脉络膜厚度值随着病变严重程度增加，观察组的黄斑脉络膜厚度平均值由224.25上升到了254.73，对照组患者黄斑脉络膜厚度平均值由206.45上升到了261.32，p<0.05。
綜上所述，光学相干断层扫描仪深度增强成像是对测量糖尿病视网膜病变患者黄斑脉络膜厚度的变化进行评估的有效方法，可以清晰地观察到视网膜各个层次的结构以及其发生的细微改变，值得在临床中应用与推广。
参考文献：
[1]杜兆东 胡丽婷 刘鹏辉 董方 孟旭霞 赵桂秋，光学相干断层扫描仪深度增强成像测量糖尿病视网膜病变患者黄斑脉络膜厚度的变化《中国老年学杂志》2016年02期;
[2]滕娟 陈小红 陈梅珠 王云鹏 余海跃，非增生型糖尿病视网膜病变患者黄斑水肿与中心凹下脉络膜厚度的关系《眼科新进展》2017年03期;
[3]陈静 王继红 朱兰芳，老年干湿性型黄斑变性的光学相干断层扫描观察《医学综述》2017年14期。
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