放射性脑病患者社会支持与生存质量的现状及其相关性研究

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　　摘要：目的：了解放射性脑病患者的社会支持与生存质量现状，探讨放射性脑病患者社会支持与生存质量的相关性，为提高放射性脑病患者的生存质量提供依据。方法：采用世界卫生组织生存质量量表简表（WHOQOL-BREF）和社会支持评定量表（SSRS）对我院住院治疗的 122例放射性脑病患者进行问卷调查并进行相应的统计学分析。结果：放射性脑病患者社会支持的评分为 15-61分（41.52±8.23），高于国内常模;放射性脑病患者总生存质量评分为 2-10分（5.57±1.76），总生存質量、生理领域（12.33±3.40）及心理领域（13.24±2.52）评分均低于国内常模;放射性脑病患者社会支持和主观支持与生存质量及其各维度呈正相关（P<0.05）。结论：放射性脑病患者的生存质量水平较低，可通过加强患者的社会支持，建立完善的社会支持系统，从而改善患者的生存质量，促进放射性脑病患者的身心健康。
　　关键词：放射性脑病，社会支持，生存质量
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　采取方便取样的方法对 2017年 4月-2018年 10月在我院神经内科一区住院的放射性脑病患者取样，共 122例，纳入标准为：小学及以上文化程度;患者均经临床和颅脑 MR平扫确诊为放射性脑病 [1]。排除标准：合并中枢神经系统感染、脑卒中、脑外伤或其他颅内肿瘤等脑器质性疾病以及严重基础疾病[2]（包括呼吸、循环衰竭、恶液质等）;排除有意识障碍和（或）明显认知障碍的患者;经患者本人同意后方可纳入调查对象。
　　1.2方法
　　1.2.1调查工具：①一般资料调查表，包括患者的性别、年龄、文化程度、婚姻、经济状况、职业状况、医疗费用支付方式等;②社会支持评定量表（SSRS）：由肖水源于 1986年编制，经大样本社区人群测试后证明具有较好的信度与效度，在国内心身医学领域应用较为广泛。该量表包括客观支持（3项）、主观支持（4项）、社会支持利用度（3项） 3个维度。量表共 10个条目，第 1～4条、8～10条每条只选 1项，选择 1、2、3、4项，分别计 1、2、3、4分;第 5条分 A、B、C、D、E5项，每项从无到全力支持分别计 0～4分。
　　1.2.2调查方法
　　采用问卷调查法。在经过统一培训的调查员的指导下，由被调查者自行填写问卷，不能自填者由调查员帮助填写。共发放问卷 130份，回收有效问卷 122份，有效率为 93.85%。
　　1.2.3统计学方法
　　采用 SPSS 20软件进行数据录入和统计分析，对数据进行了描述性分析、单样本 t检验、Pearson相关分析等统计学分析。
　　2结果
　　2.1放射性脑病患者的社会支持现状
　　放射性脑病患者的社会支持总分水平在 15-61分，平均分为 41.52±8.23，高于国内常模（34.56±3.73）。放射性脑病患者的主观支持、客观支持以及支持利用度平均分分别为 25.25±5.12，9.20±3.37， 7.17±1.92。
　　2.2放射性脑病患者的生存质量现状
　　放射性脑病患者的总生存质量在 2-10分，平均分为 5.57±1.76。生理领域、心理领域、社会关系领域以及环境领域的平均分分别为12.33±3.40，13.24±2.52，14.12±4.43，13.30±2.13.与国内常模相比，总生存质量、生理领域以及心理领域均低于常模水平，差异具有统计学意义，社会关系领域与环境领域均高于国内常模，社会关系领域差异不具有统计学意义，而环境领域差异具有统计学意义。
　　2.3放射性脑病患者社会支持与生存质量的相关性分析
　　3讨论
　　综上所述，放射性脑病患者的生存质量水平较低，社会支持与放射性脑病患者的生存质量有相关。因此，护理人员为患者制定和实施护理计划时，应充分评估患者的社会支持系统，多方面为放射性脑病患者提供更多的社会支持，促进放射性脑病患者生存质量的提高。
　　参考文献：
　　[1]张海博，梁海乾，涂悦，等.放射性脑损伤的研究现状[J].山东医药，2014， 54（26）：95-97.
　　[2]周梅，严蓓.放射性脑病的治疗及护理进展[J].护理研究，2015，29（12）：4234-4237.
　　通讯作者：黄丽葵，本科，副主任护师，护士长，，工作单位：中山大学孙逸仙纪念医院神经科
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