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全程信息化药房管理对合理用药的影响

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  [摘要] 随着现代科技的快速发展,在临床药学中开始应用计算机信息网络,以此为临床专业人员提供管理依据。该次研究主要是探讨分析全程信息化药房管理对合理用药的影响,希望能够对相关人员起到参考性价值。
  [关键词] 药房;药师;药房管理;信息化管理;合理用药
  [中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2019)11(a)-0174-02
   药房属于医院重要部门,药师知识水平和技术能力会对患者医疗服务造成极大影响。因此为了加强药房管理水平,必须合理应用现代技术。现阶段,多数医院在药房管理中应用信息化技术,该项技术的应用可以对处方审查过程进行模拟,实现处方自动化监测。信息化管理模式改变了药学服务模式,逐渐转向技术服务,以此促进用药合理性。通过药物咨询服务能够提升患者用药依从性,增加药物治疗效果,以此降低药物不良反应发生率。通过信息化技术对临床用药进行监测,确保药物人员可以按照医嘱开具处方,了解用药信息。当前,多数医院已经验证信息化监测系统在合理用药中的应用价值。此次研究主要是围绕全程信息化药房管理对合理用药的影响展开综述。
  1  药物咨询现状与药师作用分析
   药师在药学服务中占据主体地位,药师既要具备专业的药学知识,还应当积累医学临床知识。随着患者保健意识的不断强化,也相应提升了药物治疗知识以及药物相互作用,能够合理应用药物。药师通过用药咨询服务能够指导患者合理用药,以此加强信息化监测效果。
  2  信息化管理促进合理用药的应用分析
   在对药房采用信息化管理之后,可以从根本上提升管理效果。加强临床用药安全性,避免出现药物滥用情况。规范和约束医疗操作,通过信息化管理模式能够对医嘱处方开具起到规范作用,对临床用药进行监控。通过应用信息化管理模式能够提升用药合理性和安全性,药师可以随时查看药物存储状态,合理存放药物,全面提升药物供应满足率[1]。同时,在药房管理中实行信息化管理,能够显著提升药师工作效率,减轻药师与临床医生工作压力和负担,缩减工作时间,确保工作效率的提升。
  2.1  建立合理用药信息,提升临床用药合理性
   在临床药物服务站应用信息化管理模式,定期制作合理用药分析与临床用药统计表,通过对不同数据的比较分析,对各科室用药合理性进行评价。针对不同科室所产生的红色警示信息与重点警示信息,管理人员必须及时反馈给医务科,由医务科进行管理控制,强化临床医师对用药合理性的重视程度,以此维护患者用药安全性,降低医疗纠纷危险性[2]。总之,应用信息化管理模式能够使药师深入了解和把握临床用药情况,以此提升用药合理性。
  2.2  采用信息技术强化药师用药水平
   通过信息化管理方式建立药物数据库,以此作为药学人员临床用药的参考依据,有利于临床医师提升专业技术水平,防止由于药物使用不当所导致的危险事件,降低不良反应发生率。当前,人们保健意识不断加强,多数患者开始了解到药物不良反应,然而却没有正确认识到药物不良反应的影响。例如患者由于上呼吸道感染引发喉头水肿,医生开具药物—强的松和琥乙红霉素。在患者了解到强的松为激素药物时要求退药。经过临床药物指导,并且联合信息化管理数据库数据的实证验证,确保少量激素药物不会导致体重增加,患者才接受处方[3]。因此,通过信息化管理能够有效提升临床用药合理性。
  2.3  加强用药安全性
   通过应用信息化系统可以对药师与临床医师行为起到规范作用,降低医生用药习惯性和随意性,从根本上提升用药安全性。比如某院某些科室应用头孢噻肟的剂量为6 g,在经由信息化系统监测之后发现,该药物剂量会导致患者出现过敏、迟缓反应,使用剂量严重超标。因此将头孢噻肟药物剂量减少,不再出现上述反应[4]。因此,采用信息化系统监测临床用药,能够全面提升用药安全性。
  2.4  通过信息化管理,促进医生与药师沟通
   药师工作内容会涉及到医师工作内容,所以医师不能将自身看作临床治疗医生,而是需要为患者提供用药决策,避免导致药师与医生之间出现矛盾问题,影响临床药学的发展。利用信息化管理系统中的临床用药指导功能,其可以在医生开具医嘱时提供详细的药物信息。药师在亲临临床时能够应用信息化数据库系统,明确患者的疗程,诊断结果以及临床不合理用药情况[5]。确保药师与医生查房期间能够针对用药问题提出解决措施,加强药师与患者、医生与患者之间的沟通交流,以此提升工作效率。
  2.5  利用管理数据库收集药物不良反应
   在临床药学工作站应用药学工作模式,能够实时监测药物不良反应,对患者用药后症状进行监测。通过相关监控条件,能够对出现药物不良反应的患者进行筛选,了解住院期间使用抗过敏药物的患者,以此跟踪调查药物不良反应,收集药物不良反应,并且反馈给药学部门。
  2.6  增加药师药学知识储备量,提升服务水平
   长期以来,医院所实行的药学工作模式,使药学人员在知识层次和结构方面均需要负责药物供应与管理工作,再加上药师编制不足问题严重,导致医院之间忽视了药师的技术性与专业性要求,显著增加了药师下临床难度。我国在应用信息化管理系统之后,能够提供科学的用药信息,能够将药物基本知识传输给患者。使其能够深入了解药物作用机制,掌握药物不良反应,可以正确合理地应用药物。在用药期间能够自觉遵循医嘱,以此提升临床治疗效果。药师需要及时总结和归纳新问题,并且与临床医生进行探讨,以此促进后续工作的顺利开展。
  3  信息化合理用药管理系统的应用要点分析
  3.1  管理系统数据与临床数据的贴合度
   在设计信息化系统各项功能时,可以有效模拟人工审查医嘱的原理与流程,按照公开原则得出审查结果,以此确保药物临床信息的详盡性。然而在临床应用过程中却存在较大差异,在患者治疗中所采用的治疗方案总是需要考虑多方面因素。这就要求药师注重学习边缘科学的理论性知识,并且与临床医师进行交流探讨。在管理系统中所获取的数据信息存在普适性,这就要求药师能够按照患者实际情况合理选择治疗方案。临床药师必须深入了解到合理用药管理系统的实际作用和价值,技术人员在开发和设计系统时应当深入临床实践中,并且联合医学专业知识对系统结构进行优化完善,以此确保管理系统数据与临床数据的贴合度[6]。   3.2  促进药师下临床,促进合理用药
   美国药师协会认为药学服务必须突出患者的主体地位,以此促进临床合理用药,为患者提供优质的药学服务[7]。尽管药物咨询工作属于药学服务的单一方面,然而此种服务模式不会受到时间与空间的影响,且服务内容会涉及到药物合理应用的多个方面。因评价体系与原始文献之间存在研究目的与时间差异,管理系统所给予的信息数据标准会与临床药师所掌握的标准信息存在差异性。这就要求药学人员能够理性判断信息管理系统所给予的判断依据,在将其应用到临床工作时,必须充分考虑临床实际情况,并且结合医院规范要求。
  4  结论
   在应用信息管理系统时还存在较多问题与不足,在后续应用期间需要对其进行优化完善。从长期应用实践能够看出,信息系统能够有效提示潜在的用药安全问题,有利于专业人员分析和研究用药方案,既可以提升药师的专业知识水平,也能够使医生与患者深入了解到药学工作的重要性,简化药师下临床的难度,降低临床用药失误率,促进药学服务的有序开展。在未来发展中,通过不断完善和升级信息管理系统,可以应用计算机信息技术提升医院合理用药效果。
  [参考文献]
  [1]  牛晓也,张晓婷,高玉玲,等.利用信息化技术实现临床试验用药品中心化管理质量与效率共赢[J].中国新药杂志,2018, 27(19):2281-2285.
  [2]  丁福荣.全程信息化药房管理在静脉用药集中配制和合理用药中的应用[J].抗感染药学,2015,11(4):345-347.
  [3]  王有森.药房全程信息化管理实施前后对静脉用药调配中心合理用药及其调配效率比较[J].抗感染药学,2017,14(8):1499-1501.
  [4]  金雪华.医院药房自动化与信息化管理中的问题与对策—基于海宁市中医院医院药房管理实践的研究[J].中医药管理杂志,2016,24(6):98-100.
  [5]  薛磊.研究全程信息化药房管理用于静脉用药集中配制和合理用药中的效果[J].中国卫生产业,2015,12(30):191-193.
  [6]  许金荣.中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果分析[J].世界中西医结合杂志,2016,11(1):124-127.
  [7]  邬蓉,朱芳芳,陈万生,等.電子化药品物流系统在门诊药房药品全程信息化管理中的应用实践[J].中国药房,2015,26(16):2244-2247.
  (收稿日期:2019-08-08)
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