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细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的影响研究

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  【摘要】目的 细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的影响研究。方法 选取我院2017年12月~2018年12月收治的126例急诊内科患者,随机分为观察组和对照组,每组63例。对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行细节护理,对比两组患者护理满意度、并发症发生率、投诉率、患者住院时间。结果 观察组患者护理满意度较高,并发症发生率、投诉率较低,住院时间也较短,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 细节护理可以提高急诊内科患者护理满意度,也有助于控制并发症,加快患者恢复速度。
  【关键词】细节护理;急诊内科;护理满意度;并发症
  【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.25..01
  前言:急诊内科(Emergency internal medicine)是医院重点科室之一,针对起病急、症状严重的患者开放,一般强调用药治疗。因急诊内科患者病情多样,机体状况也不尽相同,护理工作的有效性得到广泛关注。分析认为当前急诊内科护理工作偏重基础措施,对细节的关注度不足,我院就细节护理的价值进行研究如下。
  1 资料与方法
  1.1  一般资料
  于我院2017年12月~2018年12月收治的急診内科患者中,选取126例随机分为观察组和对照组,每组63例。对照组63例患者,男33例,女30例,年龄24~77岁,平均(45.6±7.4)岁。观察组63例患者,男32例,女31例,年龄22~78岁,平均(45.3±7.5)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2  方法
  对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行细节护理,拟定病情跟踪、护理延伸、针对性预防三项措施。
  ①病情跟踪。为所有患者建立信息化病历,每天早、晚各与患者进行一次交流,实时了解患者病情变化,并记录于信息化病历中。因患者多需要用药治疗,临床症状的变化、改善早期并不明显,要求对一些重点体征指标进行记录,如呼吸内科患者的呼吸频率、消化内科患者的肠鸣音情况等,各类体征指标的捕捉要求至少获取5 min以上样本,记录于信息化病历中。
  ②护理延伸。患者的病情进展、康复速度受到多个因素的综合影响,包括合并症、病程、依从性等等。为保证护理质量,给予护理延伸。护理延伸要求在常规护理基础上加强执行效果。如老年患者缺乏对药物治疗的清醒认识,不愿用药,要求在护理工作中告知患者药物的药理作用、积极价值,提升其依从性。对心理和情绪异常的患者,则要求以语言进行疏导,控制负性情绪。
  ③针对性预防。针对性预防强调控制并发症、避免疾病复发。要求以病情跟踪所获信息为参考,将患者按病情分为若干类别。如炎症类患者,并发症包括原发疾病导致的感染蔓延、疼痛等。血液内科患者则可能出现组织感染、器官病变问题,要求在每日观察的同时,给予更有效的针对性干预。建议患者避免久坐、久卧,以控制压疮,炎症患者积极配合用药,重视卫生保持,呼吸内科患者重视室内空气质量和过敏原控制等。
  1.3  观察指标
  对比两组患者护理满意度、并发症发生率、投诉率、患者住院时间。所用统计学软件为SPSS 21.0。
  2 结 果
  2.1  患者护理满意度
  观察组患者的护理满意度为95.24%,对照组为82.54%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05,x2=19.265)。
  2.2  患者并发症发生率、投诉率、住院时间
  观察组患者并发症发生率为7.94%、投诉率为3.17%,住院时间为(8.2±2.5)d,对照组分别为17.46%、9.52%、(11.7±3.1)d,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05,x2=15.223、12.086,t=9.004)。
  3 讨 论
  急诊内科患者的护理,带有一定特殊性,常规护理工作较为重视通过基础性措施控制患者病情,对细节的关注度不足。此前学者研究发现,约有10%~20%的患者,可出现各类住院并发症,部分患者因此不得不延长住院时间[1]。也有学者在分析中指出,有效的细节护理,可提升急诊内科患者的护理满意度,这与并发症控制、护理的完善程度等多个因素相关[2]。
  我院在本次研究中以细节护理为指导,引入了病情跟踪、护理延伸、针对性预防等措施。强调在常规护理的基础上,更多关注患者需求和护理工作中的细节,使护理工作不再局限于某一个环节,能够更具范围性价值。四项措施带有一定的递进性,也能独立推行。病情跟踪可有效了解患者疾病进展,使一些不易察觉的症状得到捕捉,有利于控制并发症。护理延伸在提升护理工作覆盖面的同时,强调从患者一端入手,改善患者的依从性,有效提升了护患关系。针对性预防则着眼于并发症的控制,以患者群体特点结合个体特征,有效保证了护理工作的科学性。结果上看,观察组患者的护理满意度为95.24%,明显高于对照组的82.54%,同时,观察组患者住院时间为(8.2±2.5)d,投诉率3.17%,并发症发生率为7.94%,各指标均优于对照组。
  综上所述,细节护理可以提高急诊内科患者护理满意度,也有助于控制并发症,加快患者恢复速度,可推广。
  参考文献
  [1] 耿元晖.实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的探讨[J].首都食品与医药,2019,26(03):141.
  [2] 曹菊芳.实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(12):17+19.
  本文编辑:吴 卫
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