健康体检者施予慢性病健康管理服务的价值及效果

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　　【摘 要】 目的：观察健康体检者施予慢性病健康管理服务的价值及效果。方法：采用随机数字法从2017年10月至2018年10月来本院进行体检的健康体检者中抽取80例为研究对象。给予常规组护理管理服务，给予健康管理组慢性病健康管理服务。对比两组管理前后舒张压、收缩压、空腹血糖、餐后2h血糖以及护理满意度的差异性。结果：管理后，健康管理组体检者舒张压、收缩压水平，相比管理前，无明显差异（P>0.05），且优于常规组（P<0.05）;管理后，健康管理组体检者空腹血糖、餐后2h血糖，相比管理前，无明显差异（P>0.05），且优于常规组（P<0.05）;健康管理组体检者满意度为（91.39±0.35）分，明显高于常规组（P<0.05）。结论：健康体检者施予慢性病健康管理服务后，血压、血糖能够保持在正常范围，受检者满意度高。
　　【关键词】 健康体检者;慢性病;健康管理服务
　　文章编号：WHR2019051019
　　慢性病（chronic disease）是临床常见的慢性非传染性疾病的总称[1-2]，临床发病率较高，一旦防治不及时，将造成脑、心、肝、肾等重要脏器的损害[3-4]，给患者带来了极大的痛苦，导致生活质量严重下降，甚至危及生命。良好的护理管理措施，可加强对人们血糖、血压等指标的检测管理工作，提高人们对于慢性病的认知水平，控制慢性病的发生。本院抽取健康体检者80例为研究对象，观察健康体检者施予慢性病健康管理服务的价值及效果。
　　1 资料和方法
　　1.1 一般资料
　　采用随机数字法从2017年10月至2018年10月来本院进行体检的健康体检者中抽取80例为研究对象。纳入标准：1）自愿进行健康体检，完成体检项目，且检查资料完整者;2）方便进行随访工作者;3）对本次研究知情，且签字确认。排除标准：1）伴随原发性疾病者;2）体检资料不完全者;3）有精神类疾病者;4）存在明显的智力障碍，不能进行正常沟通者。80例健康体检者平均分为常规组和健康管理组两组。常规组中，体检者共40例，其中男性20例，女性20例，体检者年龄24～73岁，平均年龄（55.14±0.76）岁。健康管理组中，体检者共40例，其中男性18例，女性22例，体检者年龄22～71岁，平均年龄（54.03±0.52）岁。本研究经医院伦理委员会批准。
　　1.2 方法
　　给予常规组护理管理服务，给予健康管理组慢性病健康管理服务：1）成立慢性病健康管理服务小组。选拔护理经验丰富，具备慢性病防治理论体系的临床护理人员成立慢性病健康管理服务小组，负责对体检者进行评估，制定慢性病健康管理服务，并定期评价护理管理效果。2）慢性病相关知识健康教育护理管理。医院定期组织健康教育宣讲座谈会，免费发放给体检者慢性病相关的健康教育资料，向体检者讲解慢性病的临床医学知识、高危因素以及预防措施，耐心回答体检者的提问，引导体检者重视自身健康。3）健康生活方式护理管理。医院护理人员为体检者制定针对性的饮食计划和运动计划，建议体检者多食用新鲜的、低脂肪、低能量的水果和蔬菜，每天保证适量水的摄入，戒烟戒酒，多进行散步、骑车、打太极拳等户外有氧活动，保持良好的作息习惯，强调健康的生活方式对于慢性病防治的积极意义，促使体检者改变以往不良生活习惯。4）血压、血糖指标检测护理。临床护理人员向体检者讲解定期血压、血糖指标检测的基本流程、临床价值，叮嘱体检者定期参与血压、血糖指标检测，以便及时掌握身体状况。采取相应的措施进行干预，防治慢性病的发生。
　　1.3 評价指标
　　1）两组健康体检者管理前后舒张压、收缩压水平对比。
　　2）两组健康体检者管理前后空腹血糖、餐后2h血糖对比。
　　3）两组健康体检者护理满意度对比。满意度采用纽卡斯尔护理满意度量表（NSNS）进行评价。总分0～95分之间。评分越高，代表满意度越高[5]。
　　1.4 统计学方法
　　采用SPSS 19.0软件处理数据，舒张压、收缩压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平以及护理满意度评分（±s）表示，采用t检验。若以P<0.05，表明数据之间差异明显。
　　2 结果
　　2.1 两组健康体检者管理前后舒张压、收缩压水平对比
　　管理前，两组体检者舒张压、收缩压水平对比无明显差异（P>0.05）;管理后，常规组体检者的者舒张压、收缩压水平，相比管理前明显上升（P<0.05）;管理后，健康管理组体检者舒张压、收缩压水平，相比管理前无明显差异（P>0.05），且优于常规组（P<0.05）。见表1。
　　2.2 两组健康体检者管理前后空腹血糖、餐后2h血糖水平对比
　　管理前，两组体检者空腹血糖、餐后2h血糖水平对比无明显差异（P>0.05）;管理后，常规组体检者的者空腹血糖、餐后2h血糖，相比管理前，明显上升（P<0.05）;管理后，健康管理组体检者空腹血糖、餐后2h血糖，相比管理前，无明显差异（P>0.05），且优于常规组（P<0.05）。见表2。
　　2.3 两组健康体检者护理满意度对比
　　健康管理组体检者满意度为（91.39±0.35）分，明显高于常规组（P<0.05）。见表3。
　　3 讨论
　　近年来，随着人们生活水平的提高，生活方式发生了变化，导致心脑血管疾病（高血压、脑卒中和冠心病）、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病（慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺气肿）等慢性病的发病率呈现上升趋势[6-8]，越来越引起临床的重视。慢性病随着病情的进展，易导致患者伤残[9-10]，使劳动能力和生活质量下降，给患者和家庭带来了沉重的心理压力和经济负担[11]。慢性病管理和危险因素干预已然成为社会公共问题，如何采取有效的护理管理措施，对于防治慢性病，具有重要的临床价值。 　　常规的情况下，临床对防治慢性病的责任心不强，对体检人群的护理管理工作不够重视[12-14]，人们认知水平低，对自己的身体健康不够关注，非常不利于慢性病的防治工作。慢性病健康管理服务，相比常规的护理管理而言，具有明显的优势。一方面，通过成立慢性病健康管理服务小组，依据慢性病的临床医学知识、采用针对性、计划性、系统性的健康教育活动为体检者提供护理服务[15-17];另一方面，通过定期组织慢性病健康教育宣讲座谈会，提高患者的认知水平，重视自身健康;其三，通过健康生活方式护理管理，促使体检者改变不良的生活习惯，强化体质，积极对慢性病进行防治;其四，通过血压、血糖指标检测护理，及时掌握体检者身体状况，采取相关的措施，确保体检者身体处于健康水平。本研究结果显示，采用健康教育管理的患者，血压、血糖水平明显优于常规护理管理（P<0.05），患者满意度高。
　　参考文献
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