基于Kolb理论的分组教学法在本科内科护理学见习中的应用研究

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　　[摘要] 目的 研究基于Kolb理论的分组教学法在本科内科护理学见习中的应用效果。方法 将2016级护理专业325名见习生纳入到该次研究工作中，采用分组研究的方式，判断不同带教方法的实际效果。结果 实验组学生的内科护理基本常识（95.62±0.14）分、内科护理操作技能（94.78±0.75）分、综合评分（95.01±0.52）分，沟通能力（91.42±1.25）分、观察能力（93.15±0.26）分、学习能力（91.25±0.84）分、创新能力（97.22±0.62）分、协作能力（97.20±0.18）分，总满意人数为157人，总满意度为98.12%。各项结果均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于Kolb理论的分组教学法在本科内科护理学见习应用效果较为显著，接受此种教学管理方法的学生，理论知识、实践技能、综合素质和满意度均达到了较高的水平。
　　[关键词] Kolb理论;分组教学法;护理见习;教学管理
　　[Abstract] Objective To study the application effect of group teaching method based on Kolb theory in nursing practice of undergraduate internal medicine. Methods A total of 325 trainees of nursing major in 2016 were included in this research work， and group study was used to judge the actual effect of different teaching methods. Results The students in the experimental group had basic common sense （95.62±0.14）points， internal nursing operation skills（94.78±0.75）points， comprehensive scores （95.01±0.52）points， communication ability（91.42±1.25）points， and observation ability （93.15±0.26）points， learning ability （91.25±0.84）points， innovative ability（97.22±0.62）points， collaboration ability（97.20±0.18）points， the total number of satisfied people was 157， and the total satisfaction rate was 98.12%. All results were better than the control group， with statistically significant differences（P<0.05）. Conclusion The group teaching method based on Kolb theory has a significant effect on the application of undergraduate internal medicine nursing apprenticeships. Students who accept this teaching management method have achieved a higher level of theoretical knowledge， practical skills， comprehensive quality and satisfaction， compared with the control group.
　　[Key words] Kolb theory; Group teaching method; Nursing trainee; Teaching management
　　 近年来，在我国医疗卫生护理教学领域当中，传统的课堂讲授式教学管理方法仍旧占据主导地位。但是与此同时，新型教学管理方法逐渐兴起，其中包括小组导向型教学方法、问题导向型教学方法、任务导向型教学方法等不同的方法。在教育教学管理领域的众多研究学者中，Kolb提出的学习风格论述受到了一致好评，且证实此种方法在实际教学阶段有较强的操作性[1]。该文以在该院见习的2016级护理学专业本科学生325名为研究对象，探讨基于Kolb理论的分组教学法在本科内科护理学见习中的应用效果，现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 选择在该院见习的2016级护理学专业本科学生325名纳入研究，采用随机分组的方式，将全部学生分为两组。其中，实验组160名，对照组165名。实验组学生中男生21名、女生139名;年龄19～24岁，平均（20.63±0.45）岁。对照组中，男生29名、女生136名;年龄20～24岁，平均（20.24±0.04）岁。兩组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比分析。
　　1.2  方法
　　 对照组采用传统的内科护理见习带教方法，此种模式的主要特征为“讲授式”带教模式。在日常见习中，将内科护理学的教学大纲作为基础，重点传授内科的护理学理论知识以及专业操作技能。
　　 实验组采用了基于Kolb理论的分组教学管理模式，具体的内容为：（1）选择《内科护理学》作为带教材料，带教教师根据学生们体现出的多元智能8项智能优势和学习风格进行组合搭配，将每8名学生分为一个小组，共计20个小组。带教教师对学生们的组员构成进行记录和分析。（2）分组带教期间，引导组内成员充分地发挥出自身的优势智能。学生们从自己的学习风格出发，完成对学习内容的感知和加工。（3）在实际带教中，教师要根据教学管理安排，构建多元化的临床见习模式，并结合学生们的学习风格，制定一套较为完整合理的多元化临床见习方法，具体包括：①案例教学。带教教师要使用经典临床病例，学生们在各自的学习小组中，通过组内分配任务的方式，收集患者的资料，确定患者现存的健康问题或者潜在的健康问题，据此为患者制定出更为详细的护理管理计划。②情景模拟教学方法。临床带教教师根据临床教学的实际情况，组织护生为真实病患进行健康体检。在不具备此种条件时，教师可以组织学生们在实验室中进行情境模拟教学。护生分组轮流扮演患者和护士，从而强化护理体验以及仪器操作的专业性。③健康教育。护生在见习过程中如果发现的问题，教师要据此对护生们进行健康宣传教育指导。具体的方法是以小组为单位进行个案教学，主要的对象为患者和患者家属。④见习报告。在每次见习结束后，护生可以通过记录见习报告的方式，对见习中遇到的问题、问题解决的方法、尚未解决的问题等进行记录，从而为后续的学习和护理工作提供指导。 　　1.3  观察指标
　　 ①教学效果评分。评分总分为100分，得分和学生们的护理能力成正比，得分越高表示的学生们的学习成效越好。②采用综合素质自测量表的方式，对两组学生的沟通能力、观察能力、学习能力、创新能力、协作能力等5项能力进行评分。③对学生进行满意度调查。
　　1.4  统计方法
　　 应用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析，其中计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  教学效果评分
　　 实验组学生各项评分均高于同期对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2  综合素质自测量评分
　　 实验组学生综合素质自测量结果评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　2.3  满意度分析
　　 实验组学生对教学总满意度为98.12%，结果与对照组差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
　　3  讨论
　　3.1  基于Kolb理论的分组教学法应用有效性
　　 基于Kolb理论的分组教学法是一种结合了多元智能化与学习风格的一种教学方法，此种方法在实际的应用中，能够确保每组学习风格和智能优势更加均匀地分布，每组内部成员能够形成优势互补，组与组之间优势互通。此种方法在实践操作的阶段，教师要确保实验操作的分散型、同化型、适应型、聚合型等多种不同的技能指导模式，并且实现相互监督[2]。不同的教学方法感知方式相同，但是在实际的应用中，基于Kolb理论的分组教学法加工性更好，学生们在学习中可以实现相互之间的配合，从而感受到相互之间交流、沟通和配合所产生成果，获得良好的情感体验，不断提高自己的思维判断能力[3]。
　　3.3  基于Kolb理论的分组教学法优化实践方法
　　 在今后的教学管理工作中，相关领域的带教教师要进一步对这一理论进行研究，结合临床工作经验，探究出更适合学生们学习且效果较好本科内科护理学见习组织管理方法，不断地增强学生们作为护士的职业核心能力，同时还可以提高学生们在今后工作中的临床应变能力，及时精准地对临床工作中遇到的各类问题进行妥善处理与解决[4]。在今后的护理带教工作中，教师可以进一步采用多元智能化学习风格，加强对学生自然观察、自我认知、音乐节奏、身体运动、人际交往、视觉空间、逻辑数学、文学语言等智能的形式进行优化分类，确保制定出带教方案更符合学生们的具体情况，增强组内成员的配合度，使学生们更好地参与到临床见习活动当中，不断地提高自己的能力水平[5]。
　　[参考文献]
　　[1]  俞荣.护理程序应用于中职护生内科实习带教的探究与思考[J].卫生职业教育，2019（11）：84-85.
　　[2]  刘少甜，许芳，吴燕娟.CP和PBL教学在呼吸内科护理带教中的联合应用[J].中华肺部疾病杂志：电子版，2019（2）：256-258.
　　[3]  刘冰，刘娟.护理能力本位理念下开展案例教学对心内科护理带教质量的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（6）：192-194.
　　[4]  胥臧.案例教学法联合QCC活动在神经内科護理实习生临床带教中的应用[J].河南医学研究，2019，28（3）：545-547.
　　[5]  王建均，赵兰，陈尹.多元化教学法在心血管内科护理本科实习带教中的应用[J].全科护理，2019（15）：1910-1911.
　　（收稿日期：2019-10-11）
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