优质护理在妇产科手术室护理的影响观察

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　　【摘 要】 目的：观察在妇产科手术室护理中采取优质护理的应用效果。方法：选取本院2017年3月至2018年12月进行妇产科手术患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，对照组采取常规手术室护理，观察组实施优质护理，对比两组护理效果。结果：观察组护理满意度97.8%、SAS评分（44.8±2.4）分、护理态度评分（8.4±1.1）分、手术室环境评分（8.1±1.2）分、手术流程评分（9.8±0.5）分均优于对照组的77.8%、（50.7±3.6）分、（7.1±1.2）分、（7.6±1.2）分、（7.1±0.4）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理在妇产科手术室护理中应用效果显著。
　　
　　【关键词】
　　妇产科;优质护理;手术室;护理满意度;护理质量
　　医院整体服务中，护理是重要组成部分，现阶段，我国医患矛盾突出，医患纠纷发生率非常高[1]。治疗患者重要场所之一为手术室，也是体现医院整体实力的重要指标[2]。在保证手术质量的同时也要将护理内涵进行深化，提高对患者心理感受的重视度，确保患者身心愉悦，以提高治疗效果[3]。本次研究观察优质护理在妇科手术室护理中的应用效果，具体如下。
　　1 资料和方法
　　1.1 临床资料
　　将本院2017年3月至2018年12月收治的90例进行妇产科手术患者随机分为观察组和对照组各45例，对照组年龄25～45岁，平均年龄（35.2±0.6）岁;观察组年龄26～44岁，平均年龄（36.1±0.7）岁，两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　对照组采取常规护理。观察组实施优质护理，包括：1）术前护理。护理人员在患者入室前对患者多方面需求进行了解，积极与患者沟通，对其心理变化情况实时掌握，从而实施针对性的心理疏导，尽量消除其不良情绪，开展工作从以下3个方面：做好术前评估工作，对患者的实际情况通过沟通、交流等进行了解，如过敏史、病史、身体功能等，制定合理的手术方案，保证顺利开展手术;将手术禁忌、注意事项、手术室环境、手术流程等为患者做细致讲解，做好心理准备，将手术治疗信心提高;术前进行心理护理，了解患者负面情绪源头，进行针对心理护理，为其列举治疗成功案例，提高其治疗信心。2）术中护理。护理人员将手术室环境为患者做详细介绍，并将以下工作做好：保证手术室内安静，对手术室的湿度和温度适当调整，将舒适和优质的环境提供给患者;积极与患者交流，安慰、鼓励患者，积极配合手术工作，尽量消除患者负面情绪，如烦躁、恐惧、焦虑等。3）术后护理。手术结束后，护理人员将术中遗留的血迹擦净，保证手术位置卫生和干净，后将患者小心護送回病房，避免其他损伤。术后，密切关注患者的各项生命体征，如心率、脉搏、血压等，积极与患者沟通，对患者情绪变化情况实时了解。
　　1.3 疗效判定标准
　　1）手术室护理质量（手术室环境、手术流程、护理态度）。
　　2）护理满意度包括非常满意、满意、不满意，总满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。
　　3）根据焦虑自评量表（SAS）[4]对患者的焦虑程度进行评分，分数越低表示患者焦虑程度越轻。
　　1.4 统计学处理
　　数据应用SPSS 18.0进行分析，护理总满意度（%）表示，行χ2检验，护理态度、手术流程、手术室环境评分、SAS评分用（±s）表示，行t检验，P<0.05提示有统计学差异。
　　2 结果
　　2.1 护理满意度
　　观察组非常满意36例、满意8例，不满意1例，总满意度为97.8%（44/45）;对照组非常满意25例，满意10例，不满意10例，总满意度为77.8%（35/45）。两组护理满意度对比有统计学差异（P<0.05）。
　　2.2 SAS评分
　　术前，观察组和对照组SAS评分分别为（66.4±4.3）分、（66.6±4.2）分，两组SAS评分对比无统计学意义（t=0.241，P>0.05）;术后，观察组和对照组SAS评分分别为（44.8±2.4）分、（50.7±3.6）分。两组SAS评分对比有统计学意义（t=8.294，P<0.05）。
　　2.3 手术室护理质量
　　两组手术室护理质量评分对比有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　3 讨论
　　现阶段，患者维权意识随着我国医疗水平发展而增强。
　　但是关于医学知识，大部分患者缺乏一定了解，当出现医疗意外，患者将责任放在医护人员身上，导致此情况的主要原因为医护人员与患者之间的沟通缺失及教育和关爱不足。
　　在本次研究中，妇产科手术室实施优质护理，通过安全、合理、科学的护理措施，可缓解患者负面情绪，消除患者对于手术的恐惧感和紧张感，增加其治疗的信心。而常规护理模式，仅采取单调的手术护理，欠缺整体性，同时不够重视手术细节和人文关怀，而手术可能因这些小问题而失败。优质护理将常规护理的不足有效的弥补，以人文关怀为重点，既满足生理需求也重视心理护理，对患者从多个方面进行护理，如手术室环境、手术有关知识等，同时心理护理干预可有效改善患者不良情绪的同时也可为患者提供舒适的手术环境，降低应激反应带来的不良事件。
　　单美华[5]研究结果为两组对手术室护士工作的满意度比较，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组和对照组护理前焦虑情绪评分差异无统计学意义（P>0.05）;研究组护理后焦虑情绪分低于对照组差异有统计学意义（P<0.05）。说明将优质护理用于妇产科手术室患者中，不仅可以满足患者的期望和需求，而且弥补传统护理服务中的不足之处。本次研究结果中，观察组护理满意度、SAS评分均优于对照组，进一步说明优质护理在妇产科手术室护理中应用效果良好，可有效改善患者负面情绪，提高护理满意度。同时本次研究中观察组手术室护理质量高于对照组，说明优质护理可有效提高手术室护理质量。
　　参考文献
　　[1] 张红娟，徐永利.优质护理服务模式在手术室护理中的应用对患者焦虑情绪的影响研究[J].养生保健指南，2017，（27）：48.
　　[2] 张光玲.手术室开展优质护理服务对剖宫产产妇术后康复和泌乳功能的影响[J].特别健康，2018，（16）：153.
　　[3] 桂一鑫.优质护理对妇产科手术后患者腹部切口的积极影响研究[J].特别健康，2017，（17）：164.
　　[4] 苗丽竺.妇产科剖宫产手术室的护理心得[J].中国现代药物应用，2016，10（22）：168-169.
　　[5] 单美华.优质护理在妇产科手术室护理的使用探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，02（28）：92，96.
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