盐酸左氧氟沙星对盆腔炎患者的临床应用价值
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【摘 要】 目的：探讨盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果及应用价值。方法：选取本院2016年10月至2018年7月收治的盆腔炎患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。予以对照组青霉素钠，予以观察组盐酸左氧氟沙星;对比分析两组患者的治疗效果、血液流变学指标改善情况及不良反应发生情况。结果：观察组治疗的总有效率（96.67%）高于对照组（76.67%）;观察组血液流变学指标改善情况优于对照组;观察组不良反应发生率（6.67%）低于对照组（23.33%），组间所有比较差异显著，均具统计学意义（P<0.05）。结论：盐酸左氧氟沙星用于盆腔炎治疗的疗效确切，不仅能有效改善临床症状和相关指标，还能降低不良反应的发生概率。
【关键词】 盐酸左氧氟沙星;盆腔炎;青霉素钠
盆腔炎是以上生殖道及其周围组织受真菌侵袭为主要病因的炎症反应，高发于月经期和性活跃期妇女，临床多表现为白带增多、小腹坠胀或疼痛，部分伴有发热、经期延长或经量增多等症状[1]。盆腔炎本身具有反复发作的特性，加之治疗期间抗生素的大量滥用，致使其疗效不得充分发挥，复发情况屡见不鲜，无形中加大了治疗难度[2]。笔者为了探求针对该病的理想治疗手段，现将本院60例盆腔炎患者的治疗情况叙述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2016年10月至2018年7月到本院诊治的60例盆腔炎患者为研究对象，随机分为人数均等的对照组和观察组。对照组30例患者年龄21～46岁，平均年龄（30.76±2.40）岁;病程1～10个月，平均病程（3.57±1.16）个月;其中盆腔腹膜炎4例，子宫内膜炎12例，输卵管炎9例，输卵管卵巢脓肿5例;有孕产史27例，无孕产史3例。观察组30例患者年龄22～47岁，平均年龄（31.52±2.70）岁;病程2～12个月，平均病程（3.86±1.25）个月;其中盆腔腹膜炎6例，子宫内膜炎10例，输卵管炎8例，输卵管卵巢脓肿6例;有孕产史28例，无孕产史2例。60例患者均符合盆腔炎的临床诊断标准及病例排除标准，且两组患者在年龄、病程等一般资料的比较差异相对均衡，无统计学意义（P>0.05），具备可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准，所有患者及家属均签署知情同意书[3]。
1.2 治疗方法
所有患者均在治疗前接受宫颈部位及尿道细菌检查，详细记录白细胞数量。给予对照组0.48g青霉素钠+100mL 0.9%的氯化钠溶液静脉滴注，2次/d，7d为1个疗程，连续治疗2个疗程[4]。给予观察组0.2g盐酸左氧氟沙星+100mL 0.9%的氯化钠溶液静脉滴注，2次/d，7d为1个疗程，连续治疗2个疗程。若治疗过程中出现任何不良反应，应立即调整用药剂量及治疗方案[5]。
1.3 观察指标及疗效判定标准
观察并比较两组患者血液流变学指标变化、治疗效果及不良反应发生情况。本研究将患者接受治疗后的临床疗效分为4级，包括痊愈、显效、好转和无效。痊愈：临床症状和体征完全消失，宫颈分泌物表现正常，B超示盆腔包块完全消失;显效：临床症状和体征大部分消失，宫颈分泌物表现正常，B超示盆腔包块基本消失;好转：临床症状和体征明显改善，宫颈分泌物表现正常，下腹存在局部轻压痛感，B超示盆腔包块体积明显减少;无效：未达到上述任一标准，甚至出现加重迹象[6]。总有效率=（痊愈+显效+好转）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0软件处理和分析所得数据，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2檢验。P<0.05代表差异具有统计学意义[7]。
2 结果
2.1 治疗效果
分别经临床有效治疗后，观察组30例患者中，痊愈14例，显效12例，好转3例，无效1例，总有效率为96.67%;对照组30例患者中，痊愈7例，显效8例，好转8例，无效7例，总有效率为76.67%。观察组治疗的总有效率明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 血液流变学指标
观察组治疗前的高切全血黏度、低切全血黏度、血浆浓度分别为（5.97±0.43）mPa·s、（13.10±1.44）mPa·s、（2.11±0.12）mPa·s，治疗后分别为（4.81±0.27）mPa·s、（9.46±1.59）mPa·s、（1.62±0.21）mPa·s;对照组治疗前的上述指标分别为（5.99±0.35）mPa·s、（12.79±1.45）mPa·s、（2.17±0.23）mPa·s，治疗后分别为（5.48±0.41）mPa·s、（11.75±1.32）mPa·s、（1.79±0.33）mPa·s。两组患者血液流变学指标均较之前有所降低，但观察组的改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.3 不良反应发生情况
观察组共出现2例不良反应，其中1例恶心呕吐、1例头晕头痛，不良反应发生率为6.67%;对照组共出现7例不良反应，其中恶心呕吐、头晕头痛各2例，腹胀腹痛、肝功能异常各1例，不良反应发生率为23.33%。观察组的不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
本研究对观察组30例患者施以盐酸左氧氟沙星药物治疗，并取得满意效果：相较于使用青霉素钠的对照组而言，观察组治疗的总有效率较高，不良反应发生率较低，且其血液流变学指标改善情况优于对照组。盐酸左氧氟沙星的临床效果和应用价值通过本研究得以展现。
综上所述，盐酸左氧氟沙星用于盆腔炎治疗的临床效果较为理想，能有效改善患者临床症状，尽量避免发生不良反应，其应用价值值得临床推广[8]。
参考文献
[1] 李庆军，张秀杰，高建瑶.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的应用价值及安全性分析[J].中国医药指南，2017，15（05）：75-76.
[2] 李红莲.用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14（07）：96-98.
[3] 裴雄越.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎62例疗效观察[J].海南医学，2014，（08）：1194-1196.
[4] 黄华民.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J].中国妇幼保健，2012，27（07）：989-990.
[5] 周彦.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床效果[J].吉林医学，2013，34（29）：6057.
[6] 李小凤.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效及安全性[J].临床合理用药杂志，2016，09（20）：19-20.
[7] 何红月.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效观察及安全性分析[J].中国妇幼保健，2015，30（30）：5283-5285.
[8] 吴明弟，钟鹏.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床安全性分析[J].中国当代医药，2014，21（02）：98-99.
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