品管圈在医院药学管理中的探索与应用
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[摘要] 目的 研究和分析醫院药学管理中品管圈的应用和探索，以此为医院药学管理水平的提高奠定良好的基础。方法 将该院医药部工作人员在2018年7月—2019年7月之间的工作状态作为主要研究内容，在所有的工作人员随机选择60名进行研究，并对研究对象实施品管圈管理措施，管理措施实行的时间为1年，同时，在品管圈管理应用的过程中，采取观察分析和对比的方法，对管理活动实施前后工作人员的摆药、制剂、配方等工作的时间进行观察，与此同时对工作人员的差错率进行计算，对比实行品管圈管理前后差错率的发生情况。另外对药方的设计方案、药学咨询中患者的咨询次数以及相关会诊的次数等进行详细的统计，通过对比，总结出在药学管理中采取品管圈的效果。结果 通过研究分析得知，在药学管理中使用品管圈管理之前，工作人员配方、制剂以及摆药的时间分别是（11.78±2.01）min/次、（7.99±0.22）min/次、（12.03±2.33）min/次，品管圈管理后各方面的时间为配方（8.66±1.45）min/次、制剂（8.22±0.49）min/次、摆药（10.34±20.9）min/次，两组数据差异有统计学意义（P<0.05），而且管理活动后工作人员的工作质量明显高于活动前工作质量，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医院药学管理中，合理使用品管圈管理，能够有效提高工作人员的工作效率和质量，具有良好的应用价值。
[关键词] 品管圈;医院;药学管理;应用
[中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）04（a）-0013-03
Exploration and Application of Quality Control Circle in Hospital Pharmaceutical Management
ZHANG Fang
Jining First People's Hospital， Jinan， Shandong Province， 272000 China
[Abstract] Objective To study and analyze the application and exploration of quality control circle in hospital pharmaceutical management， so as to lay a good foundation for the improvement of hospital pharmaceutical management. Methods The working status of the staff of the Department of Medicine of the hospital between July 2018 and July 2019 was taken as the main research content. 60 staff were randomly selected from all staff for research， and quality control circle management measures were implemented for the research subjects. The implementation time of the management measures is one year. At the same time， in the process of quality control circle management application， observation， analysis and comparison methods are adopted to observe the staff's time of placing medicines， preparations and formulas before and after the implementation of management activities. At the same time， the error rate of the staff is calculated， and the occurrence of the error rate before and after the implementation of the quality control circle management is compared. In addition， detailed statistics are made on the design of the prescription， the number of consultations of patients in the pharmacy consultation， and the number of related consultations. Through comparison， the effects of adopting the quality control circle in pharmacy management are summarized. Results Through research and analysis， it was known that before the use of quality control circle management in pharmaceutical management， the time of staff formulas， preparations and drug placement were （11.78±2.01）min/times， （7.99±0.22）min/times， （12.03±2.33）min/times， and quality control time in all aspects after the management of the circle was the formula （8.66±1.45）min/times， the preparation （8.22±0.49）min/times， and the medicine （10.34±20.9）min/times. There was a siatistically significant difference between the two groups of data（P<0.05）， and after the management activities， the quality of staff's work was significantly higher than that before the event， which was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The rational use of QC management in hospital pharmaceutical management can effectively improve the work efficiency and quality of staff， and has good application value. [Key words] Quality control circle; Hospital; Pharmaceutical management; Application
随着我国经济和科技的迅速发展，医药行业的发展蒸蒸日上，同时市场中的竞争愈发激烈，这种情况下医院在药学方面想要提高竞争能力必须提高自身服务，使其满足患者的需求。医院药学是医院中重要的系统之一，其主要职能是向广大公众提供优质的服务，保证患者在用药过程中的安全，提高药品的使用效果。当前，在医药转型的过程中，药学的发展与应用起到了重要的作用。因此，医院想要促进药学管理水平的提升，必须致力于服务质量的发展，贯彻落实以人为本的服务理念。该次研究于2018年7月—2019年7月间以该院60名工作人员为对象，对该院应用品管圈管理活动的情况进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将该院医药部门工作人员共计60名，对所有的工作人员实施为其一年的品管圈管理干预，所有的研究对象中有男性工作人员38名，女性工作人员22名，其中高级职称和中级职称共计28名，初级职称的有32名，所有人员中有本科及以上学历的25名，剩余其他人都是大专学历。该次研究符合医学伦理学要求，通过了院方的批准。
1.2 方法
对所有的研究对象均采用品管圈管理的方式进行医药管理。同时管理人员要建立专门的品管圈管理小组，并从小组中选择出1名小组组长，担任组长的成员，要具有丰富的药学管理经验，由其负责品管圈管理小组的管理事物，和解决小组成员工作中遇到的相关问题，与此同时，为了减轻组长的工作压力，可选择一名同样有着丰富管理经验的人员，担任副组长，主要职责辅助组长工作，管理和协作其他成员的工作。其次，小组组建完成之后，要请专业人员进行系统的培训，从而使品管圈管理小组成员，对管理水平及管理模式提高认识;另外，在培训的过程中，培训人员还要注重培养小组成员的工作积极性，树立良好的工作态度，保证能够在实际工作中做到认真负责;同时负责培训的工作人员，还要重点培养小组成员解决问题的能力，在实际培训的过程中给予培训对象正确的引导，使其能够养成资料收集、查阅的习惯，通过这种方式来丰富自身的管理水平和能力;此外在实际工作中，品管圈管理小组成员如遇自身无法解决的问题，可请小组组长协作，对问题进行解决。再次，为了能够提高研究数据的准确性，管理人员要在管理过程中，组长要对小组成员进行考核，并保证考核的公平性，以此给予成员正确的评价，对表现良好的成员，实施精神鼓励和物质奖励，而且对表现较差的成员要帮其找寻原因，实施针对性的帮助，从而促进管理小组整体水平的提升。
1.3 疗效判断标准
该次研究的主要内容是对医院医学管理实施品管圈管理前后的配方、制剂、摆药等情况进行观察和统计，具体分析和对比以工作使用的时间。另外，还要对品管圈管理前配方、制剂、摆药的差错率进行统计，同时对管理后的差错率进行统计，最后对管理前后的情况进行对比。此时固定好配方、制剂和摆药的张数和次数，该次研究均已150（张或次）为主要分析对象。此外，在管理结束后，相关人员要记录下临床药学活动的次数，便于总结品管圈管理应用的效果。
1.4 统计方法
采用SPSS 23.0统计学软件处理数据，计数资料以（%）表示，行χ2检验;计量资料以（x±s）表示，行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 配方、制劑及摆药时间
品管圈管理之前，工作人员的配方时间是（11.78±2.01）min/次，制剂量时间是（7.99±0.22）min/次，摆药时间是（12.03±2.33）min/次，实施品管圈管理干预后，工作人员的配方时间为（8.66±1.45）min/次，制剂时间为（8.22±0.49）min/次，摆药时间为（10.34±2.09）min/次，两组数据存在明显的区别，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 差错率
利用品管圈管理后，工作差错率低于管理前，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
在医院中药学部门是重要的组成结构之一，其具有重要的地位，主要在医院的药物供给工作中发挥着作用。所以，从某种程度上讲，医院良好的形象及影响力的建立，离不开药学部门，因此，领导层要提高对药学部门的重视，积极提高药学部中的工作质量，才能够有效促进医院的健康发展。然而在医院中，药学部门的工作较为复杂，其内容十分繁琐，在实际工作中仍然存在许多问题，如果不尽快解决这些问题，那么医院的发展就会受到直接的影响。而且药学部门中各项工作的效率和质量都得不到保证，甚至差错率会逐渐提升，这些情况都造成不良的社会影响，限制医院的发展。
为了提高药学部门的工作质量，可建立管理专门的管理小组，对传统的管理模式进行改变，以相关工作群体为基础，组建形成质量控制小组，促进管理方法的全面性，以此促进管理过程中工作效率的提升。另外，对医院药学部实施品管圈管理的措施，能够在管理活动进行的过程中，及时发现医院药学部中存在的问题，同时针对问题产生的原因，进行有效调整和解决。问题的主要解决方法如下：首先，制定完善的管理制度，并落实到实际管理工作中。其次，在药品管理的过程中，要注重质量反面的管理，与科室之间形成良好的沟通，确保药品的储备流通能够正常。再次，为了避免配方过程中出现差错，管理人员要严格的管理配方人员，禁止中途更换;另外，加强团队意识的建立，可通过公平竞赛的方法，促进药学服务质量的提升。此外，引进先进的设备，促进工作效率的提升。该次研究得知，通过品管圈管理后，无论是配方、制剂，还是摆药工作效率都优于管理之前（P<0.05）。
综上所述，医院药学管理中，合理使用品管圈管理，能够有效提高工作人员的工作效率和质量，具有良好的应用价值。
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（收稿日期：2020-01-03）
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