尿液红细胞检验中采用尿干化学分析仪联合尿沉渣分析仪的价值研究

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　　【摘要】目的 研究尿液红细胞检验中采用尿干化学分析仪联合尿沉渣分析仪的临床应用价值。方法 从2017年12月～2018年12月到我院进行尿液红细胞检验的患者中随机选择120例患者作为本次的研究对象，比较前三种检验方法的镜检率和漏检率，并将每种方法的检验阳性率和阴性率与显微镜镜检的结果进行对比。结果 联合检验方法的检验结果更贴近与显微镜镜检的检验结果，且联合检验方法的镜检率和漏检率明显低于尿干化学分析仪和尿沉渣分析仪的检验结果，三种尿液红细胞检验方法的结果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 将尿干化学分析仪和尿沉渣分析仪联合起来进行尿液红细胞的检验能够为主治医生提供更加可靠的依据，让患者尽早接受针对性的治疗，是一项值得推广的应用。
　　【关键词】尿液红细胞检验;尿干化学分析仪;尿沉渣分析仪
　　【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.3..02
　　在临床医学上，可以通过尿液红细胞检验来分析患者病情的进展情况，目前在泌尿系统疾病中的应用最为广泛，尿液红细胞检验方法能够帮助泌尿系统疾病患者进行早期诊断、早期治疗以及采取有效地措施对可能产生的并发症进行预防。其中准确率最高的一种诊断方法为显微镜镜检法，因此我们将这种方法的检验结果作为本次研究比较的标准。
　　1 尿液红细胞检验患者资料与不同检验方法
　　1.1 尿液红细胞检验患者资料
　　从2017年12月～2018年12月到我院进行尿液红细胞检验的患者中随机选择120例患者作为本次的研究对象。这120例尿液红细胞检验患者中，年龄最大的患者为62岁，年龄最小的患者有19岁，平均年龄为（46.7±2.8）岁，男患者74例，女患者46例。120例尿液红细胞检验患者的其他基础资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 不同检验方法
　　1.2.1 尿干化学分析仪检验方法
　　这种检验方法我们使用到的设备仪器为DIRUI H-100尿干化学自动分析仪，具体的操作步骤为：首先在清晨收集患者处于空腹状态下10ml左右的尿液样本，将尿液样本均匀摇晃后，严格按照尿干化学自动分析仪的操作规范进行尿液中红细胞结果的检验和分析，详细记录其中的各种成分。
　　1.2.2 尿沉渣分析仪检验方法
　　这种检验方法我们使用到的设备仪器为Sysmex UF-100尿沉渣全自动分析仪，具体的操作步骤为：首先在清晨收集患者处于空腹状态下10ml左右的尿液样本，将尿液样本均匀摇晃后对尿液中的沉淀物进行分析，严格按照尿沉渣全自动分析仪的操作规范进行尿液中红细胞结果的检验和分析，详细记录其中的各种成分。
　　1.2.3 尿干化学分析仪联合尿沉渣分析仪的检验方法
　　这种检验方法我们使用到的设备仪器为DIRUI H-100尿干化学自动分析仪和Sysmex UF-100尿沉渣全自动分析仪，具体的操作步骤为：首先在清晨收集患者处于空腹状态下10ml左右的尿液样本，分别对尿液样本进行尿干化学分析和尿沉渣分析，严格按照尿干化学自动分析仪和尿沉渣全自动分析仪的操作规范进行尿液中红细胞结果的检验和分析，详细记录其中的各种成分。
　　1.2.4 显微镜镜检法
　　这种检验方法我们使用到的设备仪器为Olympus CX21光学显微镜，具体的操作步骤严格按照显微镜操作规程来进行检验。
　　1.3 检验效果观察
　　对120例患者采用了不同的方法检验尿液红细胞的具体情况，并对检验结果进行分析，不同检验方法的判定标准不同，具体判定标准如下：（1）尿干化学分析仪的判定标准为分析仪所呈现的阳性结果为准;（2）尿沉渣分析仪的判定标准为：男性尿液红细胞含量超过0～12/ul则结果为阳性，女性尿液红细胞含量超过0～24/ul，则结果为阳性;（3）显微镜镜检的判定标准为检验结果超过0～3/HP，则结果为阳性。
　　1.4 统计学分析
　　本次尿液紅细胞检验中采用尿干化学分析仪联合尿沉渣分析仪的研究使用SPSS 23.0软件进行所有数据的处理和分析，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结 果
　　联合检验方法的检验结果更贴近与显微镜镜检的检验结果，且联合检验方法的镜检率和漏检率明显低于尿干化学分析仪和尿沉渣分析仪的检验结果，三种尿液红细胞检验方法的结果差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据如下：
　　2.1 尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪、联合检验法与显微镜镜检法的结果阳性率比较
　　尿干化学分析仪检验结果中阳性患者有47例，阳性率为39.2%、阴性患者有73例，阴性率为60.8%;尿沉渣分析仪检验结果中阳性患者有50例，阳性率为41.7%、阴性患者有70例，阴性率为58.3%;联合检验法结果中阳性患者有54例，阳性率为45%、阴性患者有66例，阴性率为55%。显微镜镜检法的检验结果中，阳性患者有56例，阳性率为46.7%、阴性患者有64例，阴性率为53.3%。由此可见，联合分析法的检验结果更贴近显微镜镜检法的检验结果，差异具有统计学意义（P<0.05）。
　　2.2 三种检验方法镜检率与漏检率比较
　　尿干化学分析仪检验结果中的镜检率为34.2%（41/120），漏检率为5.8%（7/120）;尿沉渣分析仪检验结果中的镜检率为44.2%（53/120），漏检率为3.3%（4/120）;联合检验法结果中的的镜检率为5.0%（6/120），漏检率为0.0%（0/120），差异具有统计学意义（P<0.05）。
　　3 讨 论
　　通过本次的研究发现，虽然尿干化学分析仪和尿沉渣分析仪在尿液红细胞的检验过程中，具有便捷的优点，但在使用时 ，每个方法都具有一定的局限性，对检验结果会造成一定的影响，进而导致了患者接受治疗的时间向后拖延，十分不利于病情的治疗，为了提高尿液红细胞的检验结果准确率，我们将这两种方法联合起来应用。研究结果中显示，将尿干化学分析仪和尿沉渣分析仪结合起来使用，在很大程度上提高了检验结果的准确率，减少了许多因素对检验结果的干扰，使最终的尿液红细胞检验结果贴近显微镜镜检法的结果。
　　综上所述，将尿干化学分析仪和尿沉渣分析仪联合起来进行尿液红细胞的检验能够在很大程度上帮助患者提高诊断准确率，为主治医生提供更加可靠的依据，让患者尽早接受针对性的治疗，是一项值得推广的应用。
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