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干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床效果观察

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  【摘 要】目的:讨论干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床效果观察。方法:选取120例我院在2016年7月到2018年7月进行尿常规检测患者,根据随机数字法分为甲组(干化学法进行检测),乙组(尿沉渣检测),丙组(干化学法联合尿沉渣检测)。结果:甲组的定量白蛋白的阳性率低于乙组,丙组,比较差别较大(P<0.05)。甲组的定量红细胞阳性率高于乙组,低于丙组,比较差别较大(P<0.05)。丙组的定量白细胞阳性率,定量红细胞阳性率高于乙组,甲组,比较差别较大(P<0.05)。丙组的误诊率,漏诊率小于乙组,甲组,比较差别较大(P<0.05)。结论:在尿常规检测中使用干化学法联合尿沉渣检测,准确率最高,误诊率以及漏诊率最低,具有重要的临床价值。
  【关键词】干化学法;尿沉渣;尿常规检验
  【中图分类号】R446 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)11--01
  尿常规检测是一种常见检测方法,能够体现旁观,肾脏以及输尿管的功能,还能诊断患者的炎症,泌尿系统出血以及感染的情况[1]。在临床检测中尿常规检测具有非常重要的作用。在尿常规检测中检测方法主要有干化学法,尿细胞学检测法,尿沉渣法检测等,其中尿沉渣法以及干化学法的应用比较广泛[2]。本文中选取120例我院在2016年7月到2018年7月进行尿常规检测患者,根据随机数字法分为甲组(干化学法进行检测),乙组(尿沉渣检测),丙组(干化学法联合尿沉渣检测),具体报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取120例我院在2016年7月到2018年7月进行尿常规检测患者,根据随机数字法分为甲组(干化学法进行检测),乙组(尿沉渣檢测),丙组(干化学法联合尿沉渣检测)。
  其中,甲组患者有女性18例,男性22例,年级中最小患者为26岁,年级最大的患者为54岁,患者的年级的平均数为40.9岁。
  乙组患者有女性19例,男性21例,年级中最小患者为25岁,年级最大的患者为56岁,患者的年级的平均数为41.1岁。
  丙组患者有女性17例,男性23例,年级中最小患者为27岁,年级最大的患者为57岁,患者的年级的平均数为42.1岁。
  本研究进过医院伦理会的批准。
  1.2 方法
  在甲组中使用干化学法进行检测,在检测中需要使用干化学分析仪进行检测,在检测前,需要确定仪器的正常的运行,并收集患者的尿液,使用吸管20毫升尿液,并放置在干化学法的试纸上,放置5秒后使用干化学分析仪检测,在操作中需要严格按照操作规则进行检测,记录好检测结果。在乙组中使用尿沉渣检测,在检测中使用尿沉渣分析仪以及尿沉渣板进行检测。
  在检测中选取10毫升的尿液样本放入离心管中进行5分钟的离心,并将上层的清液除去,将尿沉渣收集起来,之后取出0.2毫升的尿沉渣,在混匀后放入流动技术池中进行检测,记录好检测结果。在丙组中进行干化学法以及尿沉渣法进行联合检测,在检测中先取出尿液进行干化学法检测,之后再进行尿沉渣检测,主要使用显微镜观察,记录好检测结果。
  1.3 观察标准
  观察甲组,乙组,丙组的定量白蛋白阳性率以及定量红细胞阳性率,漏诊率,误诊率以及总错误率的情况。
  1.4 统计学方法
  使用SPSS22.0软件分析统计本文中出现的数据,其中定量白蛋白阳性率以及定量红细胞阳性率,漏诊率,误诊率以及总错误率的情况为计数资料,实行卡方进行检测,主要使用例数以及百分比的形式进行表达。在检验过程中如果得到P<0.05,那么比较的两组之间差别较大。
  2 结果
  2.1 甲组,乙组,丙组的定量白蛋白阳性率以及定量红细胞阳性率的情况
  甲组的定量白蛋白的阳性率低于乙组,丙组,比较差别较大(P<0.05)。甲组的定量红细胞阳性率高于乙组,低于丙组,比较差别较大(P<0.05)。丙组的定量白细胞阳性率,定量红细胞阳性率高于乙组,甲组,比较差别较大(P<0.05)。
  2.2 甲组,乙组以及丙组的漏诊率,误诊率以及总错误率的情况
  丙组的误诊率小于乙组,甲组,比较差别较大(P<0.05)。丙组的漏诊率小于乙组,甲组,比较差别较大(P<0.05)。丙组的总错误率小于乙组,甲组,比较差别较大(P<0.05)。
  3 讨论
  尿常规检测是一种常见检测方法,能够检测出泌尿系统疾病类型以及发病部位[3]。在检测中使用的主要方法为尿微生物检测,尿细胞学检测,尿有形成分检测,尿化学检测等[4]。其中尿细胞学检测是使用显微镜对尿液中的细胞以及细胞形态进行检测[5]。尿微生物检测是通过将尿液中的微生物进行培养,检测泌尿系统的感染以及致病菌的情况[6]。尿化学检测是检测患者尿液中的血红蛋白,糖,蛋白质以及酮体,胆红素的情况。
  尿有形成分检测是指主要检测尿液中的红细胞计数,白细胞计数,尿结晶以及形态的情况,并能够检测出是否出现发炎,肾脏疾病以及血尿的情况[7]。在检测中使用尿沉渣法和干化学法检测在临床上应用广泛,在干化学法检测中,能够通过对亚铁血红素以及血红蛋白的检测间接检测红细胞计数的情况,如果患者的尿液中出现肌红蛋白或者细菌,很容易出现假阳性。如果出现红细胞受损的情况,很容易出现假阴性的情况。在尿沉渣检测中能够通过对尿液中有形成分的检测,了解患者的白细胞以及红细胞的含量以及形态的情况。两种检测方法联合使用,能够进行互补,从而检测假阳性以及假阴性的情况,提高检测的准确性。
  本文研究中选取40例进行尿常规检测患者使用干化学法进行检测,选取40例进行尿常规检测患者使用尿沉渣检测,选取40例进行尿常规检测患者使用干化学法联合尿沉渣检测。根据研究发现,干化学法检测患者的定量白蛋白的阳性率低于尿沉渣检测患者,联合干化学法和尿沉渣检测患者,比较差别较大(P<0.05)。干化学法检测患者的定量红细胞阳性率高于尿沉渣检测患者,低于联合干化学法和尿沉渣检测患者,比较差别较大(P<0.05)。联合干化学法和尿沉渣检测患者的定量白细胞阳性率,定量红细胞阳性率高于尿沉渣检测患者,干化学法检测患者,比较差别较大(P<0.05)。联合干化学法和尿沉渣检测患者的误诊率小于尿沉渣检测患者,干化学法检测患者,比较差别较大(P<0.05)。联合干化学法和尿沉渣检测患者的漏诊率小于尿沉渣检测患者,干化学法检测患者,比较差别较大(P<0.05)。联合干化学法和尿沉渣检测患者的总错误率小于尿沉渣检测患者,干化学法检测患者,比较差别较大(P<0.05)。谭莉等[8]研究的干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察,所得的结果与本文所得的结果具有相似性,说明本文研究具有重复性,可信性比较高。
  综上,在尿常规检测中使用干化学法联合尿沉渣检测,准确率最高,误诊率以及漏诊率最低,值得临床使用和推广。
  参考文献
  张立梅.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的作用探讨[J].系统医学,2018,3(09):49-52.
  薄蔚.探讨干化学法与尿沉渣结合用于尿常规检验中的效果[J].中国继续医学教育,2018,10(19):43-44.
  舒丽.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果分析[J].基层医学论坛,2018,22(29):4160-4161.
  侯航.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].中国医药指南,2018,16(28):118-119.
  卜佳林.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果探讨[J].中国医药指南,2018,16(34):57-58.
  Andreas G.Helfer,Markus R.Meyer,Julian A.Michely et al.Direct analysis of the mushroom poisons α- and β-amanitin in human urine using a novel on-line turbulent flow chromatography mode coupled to liquid chromatography-high resolution-mass spectrometry/mass spectrometry[J].Journal of chromatography, A: Including electrophoresis and other separation methods,2014,1325:92-98.
  王美华.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(31):166-167.
  谭莉.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].当代医学,2015,21(03):59-60.
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