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对比分析手术与保守治疗用于卵巢囊肿治疗中的效果观察

作者:未知

  【摘 要】目的:对比分析手术与保守治疗用于卵巢囊肿治疗的效果。方法:选取2016年1月-2018年1月我院妇科收治的28例卵巢囊肿患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,均14例。研究组给予手术治疗,对照组给予保守治疗,对比观察两组患者的疗效。结果:采用腹腔镜微创手术进行治疗的研究组治疗有效率、受孕率显著高于保守治疗的对照组(P<0.05),两组的治疗依存率无显著性差异(P>0.05)。结论:采用腹腔镜微创手术治疗卵巢囊肿有效率较高、依从率较高、术后正常受孕率较高,值得临床推广和应用。
  【关键词】保守治疗;腹腔镜微创手术;卵巢囊肿
  【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)11-0-02
  引言:
  卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,一般很难治疗,这与其特性密切相关。卵巢囊肿具有多样且多变的形态和性质,具有较高的恶变程度,且在早期不容易确诊,严重威胁到妇女的健康生活。虽然手术治疗卵巢囊肿的效果显著,但是会较大地影响到妇女受孕,由于卵巢囊肿的患病对象年轻化,因此以不影响妇女的受孕为治疗前提,已成为治疗卵巢囊肿时首要考虑的问题[1]。对卵巢囊肿的治疗手段进行探究,其临床价值较高,故本研究分析和比较了手术与保守治疗用于卵巢囊肿治疗的临床效果,现做出如下报告。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2016年1月-2018年1月我院妇科收治的28例卵巢囊肿患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,均14例。研究组的平均年龄为(27.4±4.5)岁,平均病程为(18.1±5.2)个月,对照组的平均年龄为(26.9±3.7)岁,平均病程为(17.9±6.3)个月。纳入标准:符合卵巢囊肿的诊断标准;均有生育诉求;参与本研究前半个月未使用过激素类药物;均签署知情同意书。排除标准:患有其他系统及器官严重疾病;有精神障碍;有腹部手术史。患者的基本资料无显著性差异(P>0.05)。
  1.2 方法 给予对照组保守治疗,共治疗两个疗程,每个疗程为42天。使用药物为地屈孕酮(10mg/片)和桂枝茯苓胶囊(0.31g/粒);药物均为饭后口服,地屈孕酮每日服用兩次,每次服用一片;桂枝茯苓胶囊每日服用三次,每次服用三粒。
  给予研究组腹腔镜微创手术治疗。患者取仰卧姿位并全身麻醉,消毒、穿刺后,使用腹腔镜全面探查患者盆腔,在脐下取切口,建立气腹,并在麦氏点处取穿刺孔,孔径为0.5厘米,对腹腔内的病灶进行电灼,切除或粘连分离病灶后,给予常规操作进行腹腔冲洗、引流管留置、创口缝合;术后给予抗感染治疗和常规护理[2]。
  1.3 观察指标 对比观察两组患者的临床疗效。对比观察两组患者的治疗依从率。对比观察两组患者治疗后一年内的受孕率。疗效主要有痊愈、显效、有效、无效四种标准。痊愈即卵巢囊肿均消失。显效即症状显著改善,囊肿缩小2/3或以上。有效即囊肿缩小1/3或以上。无效即症状未消失或恶化。
  通过对患者进行问卷调查评估治疗依从率。评分大于80分、评分大于60分小于80分、评分低于60分分别对应完全依从、依从、不依从。
  1.4 统计学方法
  在本次的研究分析中,对数据进行分析时,使用的软件是SPSS14.0,采用X2对计数的资料进行检验,用t对计量进行检验,数据之间的差异使用P值来分析。
  2 结果
  治疗后,研究组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。
  治疗后,对照组的依从率略高于研究组,但两组依从率并无显著性差异(P>0.05)。
  接受治疗一年后,研究组的正常受孕率为63.4%,对照组的正常受孕率为35.8%,研究组的受孕率显著高于对照组(P<0.05)。
  3 讨论
  诸多妇科疾病中卵巢囊肿是一种常见病,也是一种多发病,且患病对象越来越年轻化。以往治疗卵巢囊肿的首要方式是手术治疗,但是手术治疗会大大影响患者的受孕情况,因此在尽量不影响患者的受孕情况下,进行卵巢囊肿的治疗值得重视[3]。采用保守治疗对患者的受孕影响虽然较小,但是其有效率相比手术治疗较低,且患者需要长期服用药物,因此依存率也较低。所以对于卵巢囊肿的治疗方法进行探究,具有十分重要的临床价值。
  腔镜微创手术在多种治疗中都获得了有目共睹的显著成效,其创口较小,且准确性较高,在多种治疗中得到了广泛应用[4]。但是在卵巢囊肿的治疗上,目前还没有较为确切的研究数据能够证明腹腔镜微创手术的显著疗效。本次的研究结果显示,采用腹腔镜微创手术进行治疗的研究组的治疗有效率、正常受孕率均显著高于保守治疗的对照组,且研究组患者的依存率也较高,说明采用腹腔镜微创手术治疗卵巢囊肿,效果较为显著。
  综上所述,采用腹腔镜微创手术治疗卵巢囊肿有效率较高、依从率较高、术后正常受孕率较高,值得临床推广和应用。
  参考文献
  陈金花.卵巢囊肿应用腹腔镜手术治疗和影响卵巢功能的观察[J].当代医学,2016,22(26):21-22.
  穆丹.术后复发性卵巢囊肿的手术治疗与药物治疗疗效对比分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(2):314-315.
  李秋霞.不同方式卵巢囊肿保守性手术对卵巢功能影响的临床观察[J].中国农村卫生,2016(18):30-31.
  张萌萌,韩娟.腹腔镜下与经腹保守性手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的对比[J].世界最新医学信息文摘,2017(68):130-132.
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