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观察手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果

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  摘要:目的:分析手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年2月在本院实施手术治疗的88例严重多发性骨关节创伤患者资料,根据其治疗方案纳入常规组与实验组(n=44)。常规组实施常规保守治疗方法,实验组实施手术治疗,比较两组患者的治疗有效率、并发症发生率。结果:实验组治疗有效率为97.73%,数值明显高于常规组患者治疗有效率81.82%,两组数据比较包含统计学意义(p<0.05)。实验组患者出现1例并发症,常规组发生9例并发症,差值比较包含统计学意义(p<0.05)。结论:手术治疗严重多发性骨关节创伤的效果较好,患者症状能够得到显著改善,且并发症发生率相对较低。
  关键词:手术治疗;保守治疗;严重多发性骨关节创伤
  多发性骨关节创伤指的是形同外力影响下,体内至少两个解剖位置或者器官发生严重损伤的问题[1]。多发性骨关节创伤患者症状多比较严重,临床治疗的方式与患者预后效果密切相关[2]。文章回顾性分析2018年1月至2019年2月在本院实施手术治疗的88例严重多发性骨关节创傷患者资料,结合数据比较的结果,评估手术治疗严重多发性骨关节创伤的效果,数据及内容如下。
  1  资料与方法
  1.1 一般资料
  回顾性分析2018年1月至2019年2月在本院实施手术治疗的88例严重多发性骨关节创伤患者资料,根据其治疗方案纳入常规组与实验组(n=44)。常规组男女占比为24:20,年龄取值22-78岁,均值为(44.51±3.31)岁。实验组男女占比为23:21,年龄取值21-78岁,均值为(44.49±3.55)岁。入选患者均自愿参与调查研究,两组基本数据比较无显著区别(p>0.05)。
  1.2 方法
  常规组实施常规保守治疗方法,患者入院后应用X线片实施骨折位置的检查,对其生命体征予以监测。失血量较大的位置需要应用止血带处理,清除患者创面皮肤,止血治疗。抗生素预防感染,监测其生命体征,纠正休克。
  实验组实施手术治疗,明确创伤位置,确定切口。选择适宜的手术方式,比如钢板内固定、髓内固定、克氏针固定等。术中保持骨折端对线对位一致。将骨折端血液及切口周围的血液全面清除干净,结合患者实际情况考虑是否应用引流管,常规复位断端减少出血量,术后应用抗生素预防感染。
  1.3 评价标准
  比较两组患者的治疗有效率、并发症发生率。显效表示患者治疗24h后生命体征稳定,好转代表患者治疗24h后症状趋于稳定,未出现严重并发症;无效表示患者治疗24h后症状仍然未稳定(治疗有效率=显效率+好转率)[3]。
  1.4 统计学处理
  将spss20.0作为数据统计软件,x2值对比计数材料之间差异,p<0.05则包含统计学意义。
  2  结果
  2.1 实验组与常规组患者的治疗有效率对比
  实验组治疗有效率为97.73%,数值明显高于常规组患者治疗有效率81.82%,两组数据比较包含统计学意义(p<0.05)。详见表1
  2.2 实验组与常规组患者的并发症发生率对比
  实验组患者出现1例并发症,常规组发生9例并发症,差值比较包含统计学意义(p<0.05)。详见表2
  3  讨论
  多发性骨关节创伤会致使患者的多个脏器、解剖位置发生损伤,对患者生命安全会产生较大影响[3]。患者多需要长时间接受临床治疗,对其下肢静脉回流、正常呼吸能力也会产生不同程度的影响[4]。在治疗不及时或者治疗方式选择不当的情况下,则会增加患者风险发生率,危及其生命安全。
  保守治疗方式能够改善患者的呼吸能力,减少手术所带来的创伤。但是患者治疗期间未修复骨折,易于诱发活动性出血症状,增加患者肺部感染、内脏出血发生率。手术治疗的方式下,能够对患者实施早期骨折复位。为患者实施急救处理,清除呼吸道分泌物,保证其正常呼吸能力。临床治疗中需要结合患者的具体情况,明确切口位置且选择适宜的手术治疗方法。
  调查结果显示,实验组治疗有效率为97.73%,数值明显高于常规组患者治疗有效率81.82%,且实验组患者出现1例并发症,常规组发生9例并发症。相较于传统保守治疗的方法,手术治疗严重多发性骨关节创伤的效果更加理想,患者症状治疗有效率较高,并发症发生率较低,能够保证临床治疗的有效性及安全性,更好的临床治疗作用。
  综合上述内容,手术治疗严重多发性骨关节创伤的效果较好,患者症状能够得到显著改善,且并发症发生率相对较低,对患者生活质量的早期提升能够产生重要影响,建议推广使用。
  参考文献:
  [1]范升华,方云霞,姚玉龙,等.手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果观察[J].当代医学,2019(06):39-42.
  [2]刘义强.手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果分析[J].中外医学研究,2018,16(35):171-172.
  [3]刘国强,李炳锋.下肢严重多发性骨关节创伤使用急症手术治疗的临床疗效分析[J].双足与保健,2018,27(23):17-18.
  [4]朱卫国,王维山.手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果研究[J].中国继续医学教育,2017,9(05):106-108.
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