探讨品管圈模式在内分泌科护理带教中的应用效果

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　　[摘要] 目的 探讨在内分泌科护理带教工作的实际开展当中，品管圈模式的具体应用效果。方法 选择该院2018年1月—2019年6月内分泌科38名实习护生为研究对象，将其随机均匀分成参照组与实验组，参照组接受常规护理带教，而实验组实习护生则接受品管圈模式带教，观察两组实习护生接受不同方式带教前后的考核成绩以及其对于护理带教的满意度情况。结果 实验组实习护生对于护理带教的满意度远高于参照组，且接受带教后的成绩高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对内分泌科的护理带教而言，选择品管圈模式进行处理的效果较好，值得在临床中应用。
　　[关键词] 内分泌科;品管圈;护理带教;满意度;考核成绩
　　[中图分类号] R [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）03（b）-0165-03
　　[Abstract] Objective To explore the specific application effect of the quality control circle model in the practical development of nursing teaching in endocrinology department. Methods 38 internship nurses from the endocrinology department of the hospital from January 2018 to June 2019 were selected as the research objects. They were randomly and evenly divided into a reference group and an experimental group， and the reference group received routine nursing instruction， the experimental group accepted the quality control circle teaching mode， observe the two groups of internship students before and after receiving different types of teaching performance assessment results and their satisfaction with nursing teaching. Results The satisfaction degree of the nursing students in the experimental group was much higher than that in the reference group， and their scores after receiving the teaching were higher than those in the reference group. The analysis of the corresponding data had statistically significant differences（P<0.05）. Conclusion For the nursing teaching in the endocrinology department， the effect of choosing the quality control circle mode is better and is worthy of clinical application.
　　[Key words] Endocrinology; Quality control circle model; Nursing teaching; Satisfaction; Resalt of examination
　　 对于即将毕业从事临床护理工作的实习护生而言，护理带教十分重要，实习护生通过接受护理带教可以亲自接触护理工作，并且在带教教师的指导下完成一系列任务，为未来从业能力的提高奠定基础[1]。实习护生的整体能力与护理带教密不可分，这就需要带教教师选择更为科学、高效的护理带教方式，以保证护理带教的针对性与科学性[2-3]。品管圈模式也被称为品质管理圈，是一种自动进行质量管理活动的小团体，且这一模式在我国医疗卫生工作质量改进中得到了较为广泛的应用[4]。该院内分泌科护理带教教师2018年1月—2019年6月期间针对38名实习护生分别选择不同类型的带教方式，现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 从该院实习护生中选择38名内分泌科实习护生作为研究样本，该次研究内容符合相关部门的要求，且所有入组对象均完全知晓研究内容。将入组对象随机均匀分作参照组及实验组，各19名。参照组男性为2名、女性17名;年龄为18～22岁。实验组当中男性3名、女性16名;年龄最小19岁，最大22岁;两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比研究。
　　1.2  方法
　　 参照组实习护生接受常规模式护理带教，带教教师结合实际内容制定带教方案，并且按照常规方式讲解，之后进行示范，并定期对实习护生进行考核即可。而实验组实习护生接受品管圈模式护理带教，主要方法如下。
　　 该院内分泌科成立专门的品管圈小组，小组成员包括主管护师、护师、护士以及实习护生，小组成员需要定期进行带教内容的学习、讨论等，并且及时发现品管圈模式当中存在的不足等，并且结合问题制定改进方式。
　　 在发现问题环节，需要根据实习护生在过往临床实习中暴露出的问题、实习护生提出的建议以及此前带教的经验等进行分析，品管圈小组成员需要对相应内容进行综合评估，发现带教工作中的问题基本为以下几点：①带教教师在进行实际带教时未能按照实习护生的个人情况以及层级目标等進行处理，仅凭借个人经验进行带教，造成护理带教出现针对性不足的情况，且带教教师的个人意识也较为薄弱。②实习护生自身的基础理论知识掌握不够扎实，其对于新知识的理解力、接受度等都较差，对于环境的适应情况也很差，造成实习护生在接受护理带教时不够积极。③带教教师在实际管理当中缺乏相应力度，且带教计划的后续追踪不够完善。 　　 在内分泌科实习护生的品管圈模式带教当中，其主要目的就在于，带教结束之后，可以让实习护生完成内分泌科的各项基础护理操作，掌握相应的操作技能，确保实习护生接受带教之后的考核成绩可以达到80分以上。
　　 针对带教教师在实际工作中意识薄弱与针对性不足的情况，品管圈小组成员针对内分泌科护理带教的实际内容选择相应的针对性方案。小组成员需要接受品管圈模式的培训，并且掌握品管圈模式的应用方式、要点等，带教教师需要每周接受1次培训、考核，确保其个人素养达到相应标准。带教教师需要按照带教方案完成相应的操作，并且指导实习护生熟悉内分泌科的环境与相应制度等，还要帮助其掌握基本的操作技术等，做好集中讲解与专科操作技能的示范等。
　　 对于实习护生操作技能不标准、无法完全接受新知识的问题，需要让实习护生当中的代表进行积极引导，成绩较好的实习护生可以配合带教教师进行相应知识的讲解与示范等，并且让实习护生之间进行互助学习等，从而互相发现问题并及时处理。
　　 针对带教管理力度不够的情况，品管圈小组成员需要结合内分泌科的护理带教内容制定相应的规章制度，制度中需要明确带教教师与实习护生考核不合格、培训未完成等情况的奖惩内容，从而利用规章制度对其进行约束，不断提高带教教师与实习护生的积极性。
　　1.3  观察指标
　　 对两组实习护生接受不同模式护理带教之后的满意度情况进行观察，实习护士结合带教教师的讲授情况等进行自评打分，评分不足60分表示不满意，61～85分为较为满意，超过85分则为十分满意，总满意度为较为满意率+十分满意率。
　　 此外，观察两组实习护生接受不同方式带教前后的考核成绩，考核分为理论知识考核，占比为40分，实践操作考核占比为60分，实习护生得分越高，其考核情况就越好。
　　1.4  统计方法
　　 研究数据运用SPSS 21.0统计学软件进行处理，其中计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验;计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  护生考核成绩
　　 实验组实习护生接受带教后的成绩明显提高且远高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2  护生满意度
　　 实验组实习护生对于临床带教的满意度远高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　3  讨论
　　 内分泌科是医院中较为重要的科室，也是医院工作中的主要构成部分。内分泌科患者的疾病类型相对较多，且很多患者为慢性疾病，其病因、病情等都带有明显的复杂性，这就给护理人员的工作提出了更高的要求[5]。对于实习护生而言，参与临床实习可以让其将所学习的理论知识与实际情况进行结合，并且不断巩固所学知识，掌握相应的操作能力等。在此背景下，做好内分泌科实习护生的带教工作十分关键，直接关系到内分泌科的护理服务质量与患者的临床护理效果[6]。因此，为内分泌科实习护生选择更为高效、科学的带教方式较为重要。
　　 常规的带教方式多为带教教师进行内容讲解与示范等，这样无法完全吸引实习护生的兴趣，且针对性等不够明显。该院内分泌科针对实习护生的带教工作选择品管圈模式，品管圈模式包括计划、实施、确认以及处理4个环节，其主要内涵在于强调，在护理带教中不断发现带教存在的问题，并且提出相应的整改意见等，从而保证临床护理带教顺利进行，达到相应的带教目的。品管圈带教模式可以改变常规带教工作存在的不足之处，并且结合实习护生的个人需求等进行方案制定，不断激发带教教师与实习护生双方面的积极性，也能保证带教工作的针对性较强，避免出现严重漏洞。
　　 在该次研究中，两组实习护生分别接受不同类型的护理带教。在对比相关数据之后可看出，接受品管圈模式带教的实习护生满意度更高，且带教成绩更好。
　　 综上所述，在内分泌科护理带教方式的具体选择中，应用品管圈模式进行带教的效果较好，可以提高实习护生的个人考核成绩，也能确保其总体满意度较高，该带教方式值得在内分泌科进行大范围实施。
　　[参考文献]
　　[1]  李冬敏，谭晓青.品管圈模式在内分泌科护理带教中的应用研究[J].卫生职业教育，2019，37（8）：149-150.
　　[2]  刘秋英，李凤丽.应用品管圈提高护生临床带教满意度分析[J].首都食品与医药，2018，25（16）：102.
　　[3]  罗月凤.探讨品管圈理念在临床护理实习带教中的运用实践[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（64）：146，148.
　　[4]  李神美，高敏怡，黎芝宏，等.护理本科实习生自主学习能力及品管圈活动开展情况调查[J].中西医结合护理：中英文，2018，4（7）：179-181.
　　[5]  黄新玲.品管圈下多元化教学模式在临床护理实习带教中的应用[J].華夏医学，2018，31（4）：159-162.
　　[6]  任凤英，陶新玲，李萍.品管圈在临床带教老师培训中的应用效果[J].中国医药导报，2018，15（11）：162-165.
　　（收稿日期：2019-12-18）
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