探索优质护理带教模式在儿科实习护生带教中的应用效果

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　　[摘要] 目的 探索优质护理带教模式在儿科实习护生带教中的应用效果。方法 选取2017年9月—2018年9月该院儿科实习护生84名，随机分为传统带教模式的对照组（42名）与优质护理带教模式的观察组（42名），观察护生考核成绩、综合能力、护生满意度、带教质量。结果 与对照组相比，观察组理论成绩、操作成绩及综合能力评分高，护生满意度高，带教质量高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在儿科实习护生带教中应用优质护理带教模式，能提高护生考核成绩，提升综合能力，有利于带教质量的提高，这种带教模式得到了护生认可，值得借鉴。
　　[关键词] 优质护理带教模式;儿科;实习护生;带教
　　[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）01（c）-0164-03
　　[Abstract] Objective To explore the application effect of high-quality nursing teaching model in teaching of pediatric internship nursing students. Methods Select 84 pediatric internship nurses from September 2017 to September 2018 were randomly divided into a control group （42 people） of traditional teaching mode and an observation group（42 people） of high-quality nursing teaching mode， observe the nursing student's assessment results， comprehensive ability， nursing student satisfaction， teaching quality. Results Compared with the control group， the observation group had higher theoretical scores， operational scores and comprehensive ability scores， higher nursing student satisfaction， and higher teaching quality， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of high-quality nursing teaching mode in the teaching of pediatric internship nursing students can improve the assessment scores and comprehensive ability of nursing students， and is conducive to the improvement of teaching quality. This teaching mode has been recognized by nursing students and is worth of reference.
　　[Key words] Quality nursing teaching mode; Pediatrics; Internship nursing students; Teaching
　　 作为未来护理队伍的核心，护生在护理事业发展中发挥着重要作用。儿科是一个较为特殊的科室，患儿大多病情变化快且病情危重[1]，因此，临床护理工作难度较大，进而加大了护生带教工作的难度[2]。临床常采用传统带教模式进行护理临床教学，这种带教模式重点为专科理论知识的学习及操作示范，护生单独管理患者的能力及其他方面的学习缺乏，不能发挥其主动性及积极性，影响护理带教质量[3]。因此，要选择更有效的带教方式进行临床护理带教。该文选取2017年9月—2018年9月该院儿科实习护生84名，探索优质护理带教模式应用效果。报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 选取该院儿科实习护生84名，随机分为对照组（42名）与观察组（42名），均为女性，对照组年龄19～22岁，平均（20.28±0.71）岁;大专26名，本科16名。观察组年龄19～22岁，平均（20.51±0.64）岁;大专27名，本科15名。一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2  方法
　　 对照组采用传统带教模式，所有护生的临床带教工作由一位带教教师负责，带教过程中，主要向护生传授专科理论知识，并进行操作示范，护生在进行相关护理操作时，带教教师需进行有效的指导，跟班模式，带教教师不固定。
　　 观察组采用优质护理带教模式，护生进行一对一带教。①在护生入科的第1天，带教教师需带领护生了解科室相关规章制度，熟悉科室的氛围，认识主要人员，并向其讲解物品的放置要求。根据护生实习的规范与要求确定带教内容与考核的具体要求。②带教时，针对晨间护理及其他常规护理首先由带教教师进行示范，护生掌握要点后再独自实施操作，对于护生操作不当的地方，带教教师要给予指导，纠正护生错误操作。进行教学查房，带教教师首先确定典型病种，1周开展1次教学查房，一般在教学前1天进行准备，然后护生针对相关问题进行集体探讨。开展小講座，讲座内容围绕着呼吸科涉及的业务，如哮喘患儿的后续护理、重症肺炎患儿护理、呼吸道与百日咳的护理、小儿急性感染性喉炎护理、家庭自我管控等，1周开展1次。③护生出科前进行考核，评价护生在带教阶段的表现，并让护生写下带教阶段的感受，有利于进一步改进带教计划及带教内容。 　　1.3  观察指标
　　 考核成绩：由带教老师对护生进行考核，取平均分，理论、操作总分各为100分;综合能力：有4项，分别为学习态度、规章制度、服务态度，根据护生表现，分为4个等级，优（4分）、良（3分）、中（2分）、差（1分）;护生满意度：对护生进行问卷调查，有非常满意、满意、不满意3个选项，由护生进行选择;带教质量：是否沟通更融洽、学习积极性有提高、了解护理目的、提高自学能力。
　　1.4  统计方法
　　 用SPSS 20.0统计学软件分析数据，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间差异比较采用t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间差异比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  考核成绩及综合能力
　　 带教前，两组考核成绩及综合能力评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）。带教后，观察组理论考核（91.27±3.29）分，操作考核（90.82±3.29）分，综合能力评分（93.27±3.24）分，优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2  护生满意度
　　 观察组满意度95.24%高于对照组76.19%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　2.3  带教质量
　　 观察组认为沟通更融洽97.62%，学习积极性有提高97.62%，了解护理目的95.24%，提高自学能力95.24%，优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
　　3  讨论
　　 在临床带教中，主要采用传统带教模式对护生进行临床，虽然取得了一定的效果，但是同时还存在较多缺点[4]。带教教师不仅要负责自身工作，还需完成带教任务，进而加重带教老师工作负担，增加心理压力;在护理带教过程中往往注重技术操作的培训，护生其他方面得不到有效提高[5];并且护生大多存在重专业、轻基础，重技术、轻服务的问题，责任不明确，不能与患者进行有效沟通最终降低护生学习积极性[6]。该文结果中，带教前，两组考核成绩及综合能力评分对比，差异无统计学意义（P>0.05），带教后，观察组理论考核（91.27±3.29）分，操作考核（90.82±3.29）分，综合能力评分（93.27±3.24）分，优于对照组（P<0.05），观察组满意度95.24%高于对照组76.19%，观察组认为沟通更融洽97.62%，学习积极性有提高97.62%，了解护理目的95.24%，提高自学能力95.24%，优于对照组（P<0.05）。在儿科实习护生带教中应用优质护理带教模式，带教教师与护生为一对一的带教关系，带教教师能动态掌握护生的兴趣及主观能动性，针对性开展带教活动。在优质护理带教模式下，护生均参与了到患者的管理中，掌握专科治疗、基础护理、健康宣教、病情的观察等内容，提高护生的综合水平[7]。针对护生学习情况，带教教师通过及时进行检查和指导，并且每周进行周目标检查，护生学习的积极性和主动性有了较大提高，进而提升综合能力。
　　 综上所述，在儿科实习护生带教中应用优质护理带教模式，能提高护生考核成绩，提升综合能力，有利于带教质量的提高，这种带教模式得到了护生认可，具有应用及推广价值。
　　[参考文献]
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　　[6]  张彩云，戴靖华.护生责任制包干患者护理模式在临床带教中的应用探讨[J].中国药物与临床，2015，15（7）：1046-1048.
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　　（收稿日期：2019-10-20）
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