阶梯式教学法在ICU临床护理带教中的应用效果
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【摘要】目的 在ICU临床护理带教中开展阶梯式教学法，分析效果。方法 选取2017年12月～2018年11月在我院实习的护生48名作为研究对象，进行回顾性分析，均实施阶梯式教学法。结果 对比实施前，实施后ICU相关护理知识及专科技能结果均显著提升（P<0.05）。结论 ICU临床护理带教中开展阶梯式教学法，效果理想。
【关键词】ICU临床护理带教；阶梯式教学法；效果
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.8..02
临床护理教学中常用阶梯式教学法，可根据护生学习层次及阶段的不同进行逐级上升教学，可减少护生知识层次的分化、满足学生不同层次的学习需要，从而促使教学质量有效提升[1]。本次研究入组48名护生，对“ICU临床护理带教中开展阶梯式教学法的效果”进行了临床实验。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年12月～2018年11月在我院實习的护生48名作为研究对象，均知情同意，其中，男8名，女40名，年龄19～23岁，平均年龄22.1岁，实习时间4周。
1.2 方法
均实施阶梯式教学法：（1）制定教学目标。依据护理部临床教学要求及大纲制定护生带教计划、教学目标，包括技能、知识及态度目标。（2）构建带教队伍。对带教老师进行认真挑选并确保符合以上条件。带教老师职称在护师以上、ICU工作2年以上，具备专业ICU知识及抢救技能，自愿参与，积极参与护理带教并爱护护生，护士长负责审核及确认带教老师，选出组长，全面负责科内护理带教。（3）实施教学方法。第1周，带教组长负责集中带教护生至ICU实习2天，为护生详细讲解环境、制度及流程、职责等相关内容，为护生初步介绍ICU常用仪器相关知识，了解实习计划及目标，促进护生对ICU实习内涵加强了解，本周开展基础护理小课，指导护生进行危重患者基础护理，促进护生对基本护理知识及技能熟悉度增加。第2周至第3周，为护生提供ICU基本知识及专科操作技能培训，一对一带教，护生负责床位分管，学习如何有效管理危重患者，促进护生专科护理水平、动手能力有效加强，护生应充分熟悉危重患者临床表现及病情变化，初步掌握应急处理方法及抢救配合要点等。第2周，护生应熟练使用心电图机、心电监护仪、输液泵，了解呼吸机管道、尿管、深静脉留置管等管道如何保持通畅，避免管道脱管、堵管等。小课讲授时，主要内容是专科知识，指导护生如何正确进行人工气道吸痰、中心静脉压监测、仪器基本故障排除等[3]。授课老师应边示范边讲解，强调操作重点、难点及容易出问题的环节。带教老师在临床实践中应坚持放手不放眼，为护生提供多一些动手操作机会，增强护生实践能力。第4周，带教组长应集中带教护生，为护生开展教学护理查房，总结、反馈实习期间出现的问题，为护生开展专科技术操作、基础理论知识考核，指导护生检索护理新进展，利用代表性病例进行教学查房及临床护理查房，促使护生加深对危重患者护理程序、整体护理理论的认知。转科前1 d，为护生组织座谈，护士长应对带教反馈意见进行了解，对带教方法进行调整，促进科室带教质量有效提高。
1.3 效果分析[2]
ICU相关护理知识及专科技能结果根据我院考核试卷进行数据统计。
1.4 统计学计算
采用SPSS统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验；计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
实施后对比实施前，ICU相关护理知识及专科技能结果均显著提升（P<0.05）。
3 讨 论
阶梯式教学法实施期间，要求护生可简单描述ICU特点及工作内容，要求护生了解危重病病因、急救措施及临床表现，要求护生对常用药物作用及药理等知识进行准确掌握。要求护生对危重患者病情观察进行熟悉，学会初步抢救配合，为危重患者实施整体护理，对各种常用仪器使用办法进行准确掌握，明确常用操作规程及用物，做好准备工作。要求护生严格遵守相关护理职业道德规范，对基础护理进行优化，积极工作，认真负责。
本组结果：实施后ICU相关护理知识及专科技能结果均显著提升。
综上，ICU临床护理带教中开展阶梯式教学法，效果理想，可显著提升护生ICU相关护理知识及专科技能，值得临床推荐。
参考文献
[1] 高莉莉.联合应用青霉素与地塞米松治疗急性化脓性扁桃体炎疗效分析[J].甘肃科技，2018（9）.
[2] 王惠珠，林 洁，黄维馨，等.基于反馈机制的ICU护理临床带教方法的应用效果分析[J].福建医药杂志，2017（1）.
[3] 朱小兰.ICU不同学历护生阶梯式带教方法的探讨[J].医药前沿，2011（12）：350-351.
本文编辑：刘欣悦
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