人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响
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[摘要] 目的 分析人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响。方法 择取2017年2月—2018年3月期间于该院收治的68例处于恢复期精神分裂症患者作为研究对象，将其随机划分为两组后采取不同的护理管理模式。实验组患者使用人性化护理管理模式，常规组患者采取普通护理管理模式，比较两组患者护理效果。结果 经护理后实验组患者精神病评定量表得分（41.2±4.7）分低于常规组患者（t=9.753，P<0.05）;实验组患者社会功能缺陷筛选量表评分低于常规组患者（P<0.05）。结论 人性化护理管理模式应用于恢复期精神分裂症患者中可促使患者精神状况得到有效改善，具有现实借鉴意义。
[关键词] 人性化;护理管理;恢复期精神分裂症;护理效果
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）03（b）-0012-03
[Abstract] Objective To analyze the impact of humanized nursing management on patients with schizophrenia during recovery period. Methods Sixty-eight patients with schizophrenia in convalescence treated in our hospital from February 2017 to March 2018 were selected as the research subjects. They were randomly divided into two groups and different nursing management models were adopted. Patients in the experimental group used humanized nursing management mode， and patients in the conventional group adopted general nursing management mode to compare the nursing effects of the two groups of patients. Results After nursing， the scores of the psychiatric assessment scale in the experimental group （41.2±4.7）points were lower than those in the conventional group（t=9.753，P<0.05）. The scores of the social function deficiency screening scale in the experimental group were lower than those in the conventional group， between groups. The difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of humanistic nursing management model in the recovery of patients with schizophrenia can promote the effective improvement of patients' mental status， which has practical reference significance.
[Key words] Humanized; Nursing management; Schizophrenia during recovery period; Nursing effect
精神分裂癥致病因素较多，当前临床研究对其具体发病机制尚处于研究阶段，个体心理素质和外部社会环境影响均对精神分裂症疾病的发生具有较大影响。精神分裂症患者会存在感觉、思维、意志以及情感方面的异常，不同个体之间病症差异较大[1]。恢复期属于精神分裂症患者病情有效控制的关键，此时患者基本恢复自主意识，有一定的认知功能，但是此时患者心理状态较为复杂，抑郁和焦虑情绪的存在将会阻碍患者病情恢复，故而在精神分裂症患者恢复需要注重临床护理质量，采取优质的护理措施可引导患者逐步恢复正常[2]。该文择取2017年2月—2018年3月期间于该院收治的68例处于恢复期精神分裂症患者作为研究对象，旨在深入研究精神分裂症患者恢复期应用人性化护理管理的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取该院收治的68例处于恢复期精神分裂症患者作为研究对象，将其随机划分为两组后采取不同的护理管理模式。实验组中年龄最大患者为56岁，年龄最小患者为24岁，平均年龄为（32.9±3.7）岁，发病时间为5个月～9年，平均发病时间为（4.1±1.3）年;常规组中年龄最大患者为57岁，年龄最小患者为22岁，平均年龄为（32.7±4.1）岁，发病时间为5个月～10年，平均发病时间为（3.9±1.5）年。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具备同期比较意义。开展研究前护理人员均已向患者家属告知有关护理管理模式，患者家属均在自主意愿下签署知情同意书文件。医院科学技术委员会和医院伦理委员会均已审核课题研究内容，核发有正式文件。
1.2 方法
常规组患者采取普通护理管理模式，护理人员为患者提供药学监护服务，发现患者有不良反应及时报备，同时为患者提供生活护理服务，辅助患者完成生活自理。实验组患者则应用人性化护理管理模式，组内护理人员先行接受人性化护理管理模式培训，学习有关护理措施。主要护理内容如下：①心理护理，鉴于恢复期精神分裂症患者心理较为复杂，因此护理人员需要连续密切关注患者心理状态变化，当发现患者存在负性情绪后，需要分析患者负性情绪起源，帮助患者疏导负面情绪，与患者之间建立良好的沟通模式;②环境干预，护理人员定期为患者整理房间，确保病房内整洁干净，护理人员定时检查病房温度、湿度和光照，确保患者在治疗期间病房环境参数在人体舒适度以内，保障患者生理舒适度，缓解患者焦虑紧张情绪[3];③情感护理，护理人员安排患者家属择期照顾患者，让患者能够感受到亲情。④健康教育，护理人员定期为患者讲解疾病知识，帮助患者了解自身病情，促使患者能够掌握一定的病情自我管理方法。同时护理人员可指导患者进行冥想，通过冥想调整压力。 1.3 观察指标
①于患者接受护理前后使用N-BPRS量表评估患者精神状况，分值越高则表示患者精神状况越好;②与患者接受护理前后应用SDSS量表评估患者社会功能，分值越低则表示患者社会功能越好[4-5]。
1.4 统计方法
该次课题研究数据采用SPSS 19.0统计学软件分析处理，计量资料（N-BPRS评分和SDSS评分）使用（x±s）表示，组间比较用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者精神病评定量表（N-BPRS）评分比较
两组患者接受护理前，精神病评定量表分值差异无统计学意义（P>0.05）;接受护理后两组患者精神病评定量表分值均出现下降，实验组患者精神病评定量表分值下降幅度高于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者接受护理前后社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分比较
接受护理前实验组患者与常规组患者社会功能缺陷筛选量表评分差异无统计学意义（P>0.05），接受护理后两组患者社会功能缺陷筛选量表评分均出现下降，实验组患者社会功能缺陷评分分值下降幅度高于常规组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
精神分裂症作为一种慢性疾病，可逐渐侵蚀患者心智，使得患者失去自我认知能力，丧失自主行为能力。精神分裂症患者普遍存在悲观、抑郁、暴躁等负性情绪，上述负性情绪也是治愈精神分裂症患者的重点研究内容[6]。和急性发作期患者不同，恢复期精神分裂症患者情绪内敛，较为温和，外露情绪较少但是具有一定的反应协调能力，因此与其接近难度较低，这也为个性化护理管理提供了先天条件。大量临床心理学研究表明[7-9]，处于恢复期的精神分裂症患者一般会表现为两种极端，其一为正向极端，患者自身对于未来有较好的规划，认为病情已经痊愈无需再行服药，另一种则为逆向极端，患者对现实和未来以及社会人际关系充满绝望，病情严重者甚至会有自杀意愿。随着社会大众对护理质量标准的提升，精神科传统护理模式不再适用于恢复期精神分裂症患者需求，需要采取更具特色的个体化护理管理模式，用于满足患者在生理、心理以及社会功能方面的需求[10]。在该次研究中，针对恢复期精神分裂症患者，加入心理护理干预，促使患者心理状态得到好转，树立良好的心态，对现实和未来建立规划。根据患者反馈，可知应用效果较好。
综上所述，针对恢复期精神分裂症的患者，应用人性化个体管理模式，可以促使患者精神状况好转，同时还可有效提升患者社会功能，对于患者整体健康程度提升具有辅助作用，建议在临床上对该护理管理模式加以大規模应用推广，使更多的患者受益。
[参考文献]
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[9] 郭敬芳，王海荣，王召元.人性化护理管理对精神分裂症恢复期患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2017（11）：115-116.
[10] 王敏.人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的作用研究[J].当代医学，2017（6）：174-175.
（收稿日期：2019-12-14）
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