老年高血压患者采用心理护理对其负面情绪及依从性的影响

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　　【摘 要】 目的：研究对老年高血压患者进行心理护理对其负面情绪和依从性的影响。方法：采取分组的形式进行研究，将患者分为心理组和常規组，分别采取常规护理结合心理护理的方式和常规护理方式进行护理。结果：经过分析发现，与常规组比较，心理组患者的情绪更好，同时治疗依从性较高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理对高血压老年患者的情绪和依从性具有积极的作用。
　　【关键词】
　　老年高血压;心理护理;情绪;依从性
　　高血压作为一种高发病症，在老年人群体发病率较高，由于高血压没有得到有效控制，导致心脑血管病症出现，影响了人们的生命健康[1]。高血压治疗一般需要通过长期的服药来进行，一些老年人在治疗中依从性较差，同时存在负面情绪，这对治疗造成了一定的影响[2]。因此，本研究在老年高血压患者的治疗过程中采取心理护理进行干预，分析干预效果。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取本院收治的68例高血压老年患者进行研究，将患者分为常规组和心理组，每组34例，分别采取不同的护理方式进行干预：常规组采用常规护理，心理组在常规护理的基础上进行心理护理。常规组中包括男性18例，女性16例，年龄范围在60～82岁之间。心理组中包括男性19例，女性15例，年龄范围在59～84岁之间。对两组患者的年龄、性别等方面进行比较分析，差异不具有统计学意义（P>0.05），可比较。
　　1.2 护理方法
　　在护理过程中，采取常规的护理方式进行护理，并结合降压药物的使用。常规组中的患者采取常规护理，其中包括血压检测、饮食指导等方面。心理组中的患者在常规护理的基础上结合心理护理，对患者进行心理疏导等。
　　1）猜疑敏感类型的患者在进行心理护理的过程中，由于患者对血压控制相信的程度较低，同时心理比较敏感，在护理中工作人员需要对患者进行解释，使患者了解治疗中存在的不良反应，将治疗中的变化情况和结果告知给患者，使患者更加了解病症情况，从而更好地配合治疗。
　　2）焦虑恐惧类型的患者在进行心理护理的过程中，患者可能会担心治疗中产生不良反应或者难以治疗痊愈，因此，工作人员需要对患者进行沟通，结合患者的病情变化，使患者更全面地认识高血压疾病和治疗方式，使患者的高血压得到有效的控制，同时使患者保持良好的情绪。
　　3）积极类型的患者在护理中情绪比较稳定，能够对自己的情况有一定的了解，正确认识高血压病症的治疗，在护理中，工作人员需要对患者进行鼓励，结合健康相关的知识对患者进行教育，使患者在治疗中了解更多的知识，加强治疗效果。
　　4）悲观类型的患者在护理中由于缺少陪伴导致心理比较消极，因而缺少安全感和信任感。在护理中，工作人员需要对患者采取耐心温柔的态度，使患者感受到护理人员的关心，对患者进行鼓励，使患者积极进行治疗，使治疗能够顺利进行。
　　1.3 评价标准
　　对心理组和常规组患者的心理情况进行研究，采用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评表（SDS）对患者进行分析，分数较低的患者表明心理状态比较好。采用生活质量量表对患者的生活质量进行分析，对患者的生理功能、情感和疼痛等方面进行分析，得到的分数高表明患者的生活质量较好。对患者进行依从性研究，评估内容包括患者的服药时间、服药的次数等，总分为24分，依从性差记1分，偶尔按照要求服药记2分，基本能够按照要求服药记3分，完全根据要求进行服药记4分。
　　1.4 统计学方法
　　本研究中的数据录入到SPSS 20.0软件中进行统计分析，计数资料用%表示，行χ2检验;计量资料用（±s）表示，用t进行检验。当P<0.05说明差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　护理前，心理组患者和常规组患者SAS、SDS评分分别比较，组间差异不显著，不具有统计学意义。在经过护理之后，患者的评分有所变化，心理组患者SAS、SDS评分分别低于常规组，心理情况更优，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情如表1所示。
　　 护理前，心理组和常规组患者的依从性评分分别为（8.33±1.21）分和（8.29±1.01）分，两组患者的治疗依从性差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）。经过治疗和护理，两组患者的依从性评分均有所改变，心理组患者的改变幅度更大，常规组的变化较小，差异具有统计学意义（P<0.05）。
　　3 讨论
　　高血压老年患者主要采用药物进行治疗，需要经历较长的时间，但是，仅仅通过药物治疗难以使患者的情绪得到稳定，对患者的心理调节无法起到作用。由于一些患者对病症缺少了解，担心治疗效果不理想，出现了负面情绪和消极的状态，进而不配合治疗，导致治疗受到影响，使治疗的质量降低[3]。因此，在治疗中护理工作人员需要对患者进行疏导，使患者了解高血压疾病的相关内容，结合心理抚慰的方式，使患者的情绪稳定，提高治疗的依从性[4.5]。在本次研究中发现，经过护理后，患者的生活质量都得到了改善，心理组患者的改善情况更好。对患者进行心理调查，通过分析发现两组患者SAS、SDS评分都得到了改变，心理组患者的情况比常规组好，差异具有统计学意义。心理组患者和常规组患者的治疗依从性评分也得到了改善，心理组相比常规组改善情况更好，差异有统计学意义。可见，这种护理方式对老年高血压患者的护理效果更好。
　　老年高血压人数增多，占据较大的比例，由于老年高血压疾病的治疗需要经过长期的药物服用来实现，因此治疗过程中患者的治疗依从性会发生改变，同时产生负面情绪，通过对其进行心理护理，可使其情绪更加稳定，提高依从性，对老年高血压患者具有良好的效果。
　　参考文献
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　　[4] 贾焕琴，李晓芳，武艳.延续护理对老年高血压病患者院外用药依从性的影响[J].中国药物与临床，2016，16（08）：1237.1239.
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