老年偏瘫患者家用上下肢康复训练器设计
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作者:苑莹
摘 要：针对老年偏瘫患者这一特殊人群情绪特征的特点进行分析总结，得出家用上下肢康复训练器设计的原则，并结合现有技术发展和产品智能化的趋势得出家用康复训练器的设计方法，为缓解老年患者因心理与生理变化而产生的负性情绪的家用上下肢康复训练器设计提供参考。
关键词：家用康复训练器;负性情绪;设计原则;产品设计
有关研究显示，老年偏瘫患者及家属焦虑、抑郁等负面情绪的发生率约可达40%以上。[1]在中国传统家庭中老年人倾向于居家养老，在非专业训练环境中产生的负性情绪更易忽视，这导致患者在遭受生理折磨的同时心理也备受困扰，这将严重的影响患者康复过程与结果，导致功能康复的延误。[2]
1 家用康复训练器现状与分析
家用康复训练器是指患者在专业人士的指导后，脱离专业人士和场地，在家完成康复训练完成简单的康复训练，减小人力的付出，减少患者奔波的煎熬。既然缺少专业人士的陪同，对于康复训练器功能性、安全性等要求也相应的提高了。
通过市场调研发现，现有的家用康复训练器缺乏在心理方面的研究，对于老年人这一特殊人群，在训练过程中极易受到生理和心理方面的影响产生负面情绪，对于老年人的康复过程影响很大。若在康复训练过程中负性情绪不能得到缓解，可能会造成更加严重的后果。
2 老年人负性情绪分析
2.1 情绪产生原因
（1）生理影响;老年人生理机能下降，恢复能力慢，长期治疗效果不佳，容易产生抵触心理。
（2）心理影响;老年人身体免疫能力下降，病痛缠身，导致老年人自卑、自弃等，导致情绪的长时间低落。
（3）社会影响;老年人退休后周围环境改变、社会地位变化、认知能力下降，造成心理落差，产生失落、忧郁的负性情绪。
2.2 负性情绪特征
（1）抑郁：老年偏瘫患者在不能经常外出，容易孤独和失落，产生消极与忧郁情绪，表现为情绪消沉、低落、做事没有积极性。
（2）焦躁：老年偏瘫患者担心疾病很难医治或因自己造成家人的经济与身体的负担，而产生恐惧、心慌、失眠等焦虑的表现。
（3）质疑：老年人身体机能下降，学习能力相对较低，相比年轻人康复治疗中需要更久的时间，会导致老年人质疑病情，不能更好的认清病情。
（4）情绪不稳定：随着年龄的增多，病痛的折磨，老年人的情绪会很不稳定，易冲动、暴躁，同时变化快。
（5）抗拒治疗：治疗周期过长与情绪不稳定会导致患者抗拒治疗。
3 家用康復训练器的设计原则
根据上述对于老年脑瘫患者负性情绪的研究与分析，同时在结合老年偏瘫患者的生理、心理、社会等特征需求，总结出适合老年偏瘫患者康复训练的设计原则：
（1）易用性：老年人年龄的增长，学习能力逐渐下降，长时间的学习时间会产生厌烦心理，失去学习的自信心。尽可能的实现自动化，降低用户的操作负担，提升用户体验。[3]
（2）便携性：产品应具有便携性，老年人的自我生活容易产生孤独，更加渴望与外界的交流。
（3）趣味性：乏味被动性训练会导致老年人产生厌烦的心理，在产品设计时应增添产品的可玩性与趣味性。
（4）竞技性：在老年偏瘫患者之间建立沟通的桥梁，激励老年人的竞争心理，让老年人主动积极的参与到家庭训练中。
（5）关怀性：老年人心理脆弱，尤其是患有疾病的老年人，产品应该具有很强的关怀性。但也应把握尺度，尊重老年人隐私。
4 家用康复训练器功能分析
综上所述，针对老年偏瘫患者的康复训练器设计时应注意如下问题：（1）康复训练器的易用性;（2）激发用户使用兴趣;（3）康复训练过程中出现的意外情况。结合文中的设计原则与注意问题，对产品功能进行设计。
根据上文总结，康复训练器的功能由康复训练、激发训练及辅助训练等功能为一体，如下图所示。
（1）康复训练器;常规的训练模式来激发患者的神经系统。被动训练方式主要是通过牵动式方法带动患者进行训练，减少前期的训练程度，增强患者信心;通过被动训练激活一部分神经系统后，患者根据自身状况进行主动的往复训练;上下肢协同训练，锻炼患者的协调能力;多动作模仿训练，主要是通过牵动式带动老年人进行日常动作的往复训练激活神经。
（2）激发训练;增加训练中的趣味性、竞技性，驱除在训练中产生的乏味、抑郁等的负性情绪，自发主动的投入到训练中。增添虚拟现实技术，老年人在训练中根据训练程度选择游戏的难易强度，例如“跑酷游戏”中增加“易、中、难”三种不同程度或者更多的等级。多人竞技方式与训练排行榜是通过网络连接，激发老年人之间的竞争心理。
（3）辅助训练包括声控自动识别开启或结束训练，避免患者的学习，减少操作的复杂性;定时训练与智能调节，在专家的建议下预先设定训练时间，训练器进行时间分配，定时提醒用户训练，同时训练时间过长时自动终止训练，避免过度的训练对于用户身体的二次伤害;实时监控，为监控老年人在训练中的身体状况，避免二次伤害的产生;便于携带，用户可以任意的环境下使用避免环境的局限性。
5 结论
本文对于老年人负性情绪进行了分析，总结了老年家用康复训练器的设计原则，再结合相关技术提出了具有康复训练、激发训练及其辅助训练功能的智能家用康复训练器;但是本文产品仍有不足之处，应该通过后期不断进行产品设计验证，为老年偏瘫患者提供一个更加适合、舒适、舒心、安全、健康的家用康复训练器。
参考文献：
[1]孙爱国，刘婷婷，刘晓丹，等.脑卒中患者连续性护理的应用及效果评价[J].中国医院管理，2014，34（9）：71-73.
[2]徐新献，姚武位，周婧，谭华.老年脑卒中后抑郁对康复训练疗效的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（13）：66-67.
[3]詹新鹏.互联网时代下产品的适老化设计研究[J].西部皮革，2018（02）：119-120.
作者简介：苑莹（1993-），女，硕士，研究方向：机器人工业设计、产品系统设计及理论。
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