丹红注射液与果糖注射液联合治疗心肌缺血的疗效分析

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　　【摘 要】 目的：探讨丹红注射液与果糖注射液联合治疗心肌缺血的临床疗效。方法：以本院2017年6月至2019年6月收治的52例心肌缺血患者为研究对象，将患者随机分为对照组和研究组两组，每组各26例，对照组患者接受常规对症治疗，研究组患者在对照组的基础上联合丹红注射液与果糖注射液治疗，比较两组患者治疗总有效率及治疗前后ST段缺血改善情况。结果：研究组患者治疗总有效率较对照组更高（P<0.05），治疗前两组患者ST段缺血次数及持续时间比较无统计学差异（P>0.05），治疗后两组患者ST段缺血次数及持续时间较治疗前均明显减少，且研究组显著少于对照组（P<0.05）。结论：丹红注射液与果糖注射液联合应用可有效改善患者心肌缺血症状，疗效确切，在心肌缺血治疗中具有较高的应用价值。
　　【关键词】丹红注射液;果糖注射液;心肌缺血;持续时间
　　心肌缺血是临床上常见的一种心血管疾病，主要是指心脏血液灌注减少使心脏出现病理性改变，影响心肌能量代谢，从而无法满足心脏正常运转而引发的一系列症状，在各类心脏疾病中的发生率约为8%～38%[1]。心肌缺血病因复杂多样，与高血压、冠心病等疾病关系密切，早期症状多不明显，随着病情进展可引发心肌梗死，甚至导致患者死亡[2]。针对心肌缺血以往临床上常采用钙离子阻滞剂、硝酸酯类、β-受体阻滞剂及抗心律失常等药物进行对症治疗，但效果常不尽人意。随着中医药在临床应用范围的不断扩大，丹红注射液、果糖注射液等的重要作用及在心肌缺血中的治疗效果得到了临床的广泛认可。本研究以本院2017年6月至2019年6月收治的52例心肌缺血患者为研究对象，探讨丹红注射液与果糖注射液联合治疗心肌缺血的临床疗效，现进行如下报道。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　以本院2017年6月至2019年6月收治的52例心肌缺血患者为研究对象，所有患者经心电图及超声检查均符合WHO指定的缺血性心脏病相关的诊断标准，ST段下移超过0.1mV，持续时间超过1min，患者自愿参与本次研究，且排除伴有其他严重的器质性病变、合并感染性疾病、自身免疫性疾病、相关药物过敏史、其他心脏疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病、近1个月内应用其他药物治疗及无法配合完成本次研究者。将所有患者随机分为对照组和研究组两组，每组各26例，对照组中男15例，女11例，年龄53～77岁，平均（64.65±3.67）岁，病程3～15个月，平均（7.88±1.54）个月，合并症：高血压12例，心律失常11例，糖尿病8例;研究组中男14例，女12例，年龄51～80岁，平均（65.35±3.47）岁，病4～14个月，平均（7.76±1.33）个月，合并症：高血压13例，心律失常12例，糖尿病7例。
　　1.2 方法
　　所有患者入院后均完成心电图等相关检查，对照组患者接受常规对症治疗，包括应用钙离子阻滞剂、硝酸酯类、β-受体阻滞剂等药物降压、抗心律失常、抗血小板聚集、调脂等。研究组患者在对照组的基础上联合丹红注射液（山东丹红制药有限公司，国药准字Z20026866）与果糖注射液（四川科伦药业股份有限公司，国药准字H20052177）治疗，将20～40mL丹红注射液加入到5%葡糖糖溶液250mL中静脉滴注，每日1次，同时注射100mL果糖二磷酸注射液，每日1次，连续治疗2周。比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后ST段缺血次数与持续时间。
　　1.3 疗效评价标准[3]
　　显效：治疗后临床症状及病理现象基本消失，心绞痛发作次数减少80%以上，心电图检查心功能恢复如常;有效：治疗后临床症状及病理现象明显改善，心绞痛发作次数减少50%～80%，心电图检查ST段压低处上升0.5mV以上;无效：治疗后临床症状、病理现象及心电图检查均无明显改善，心绞痛发作次数减少50%以内;总有效率为显效率与有效率之和。
　　1.4 统计学分析
　　采用SPSS 19.0软件处理数据，以均数±标准差（±s）表示计量资料，以率（%）表示计数资料，组间比较分别行t检验及χ2检验。P<0.05时表示存在统计学差异。
　　2 结果
　　2.1 治疗总有效率
　　研究组患者治疗总有效率较对照组更高，两组比较差异显著（P<0.05）。见表1。
　　2.2 ST段缺血改善情况
　　治疗前两组患者ST段缺血次数及持续时间比较无统计学差异（P>0.05），治疗后两组患者ST段缺血次数及持续时间较治疗前均明显减少，且研究组显著少于对照组（P<0.05）。见表2。
　　3 讨论
　　心肌缺血病因复杂多样，冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞、先天性心脏畸形、冠脉粥样硬化等因素均为心肌缺血的诱发因素，早期确诊并给予对症治疗，及时稳定冠心病患者动脉粥样硬化斑块、改善冠脉血流量、代谢功能及心室内部功能，对缓解心肌缺血临床症状、改善预后具有积极意义[4]。
　　丹红注射液活血化瘀、舒经通脉作用显著，现代药理研究表明，丹红注射液可有效扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，促进心脏功能的正常运转[5]。果糖注射液可通过激活多种酶促进K+內流，有效恢复细胞静息状态，保护心肌细胞，改善心肌缺血，与丹红注射液联合应用可有效缓解心肌缺血症状，改善心功能[3]。本研究结果表明，研究组患者治疗总有效率较对照组更高，两组比较差异显著（P<0.05），提示丹红注射液与果糖注射液联合应用可协同性地提高治疗效果。结果还表明，治疗前两组患者ST段缺血次数及持续时间比较无统计学差异（P>0.05），治疗后两组患者ST段缺血次数及持续时间较治疗前均明显减少，且研究组显著少于对照组（P<0.05）。提示丹红注射液与果糖注射液联合应用可有效改善心肌缺血症状，缩短持续时间。
　　综上所述，丹红注射液与果糖注射液联合应用可有效改善患者心肌缺血症状，疗效确切，在心肌缺血治疗中具有较高的应用价值。
　　参考文献
　　[1] 杨智，刘升荣.丹红注射液治疗心肌缺血的疗效评价[J].医学信息，2015，（05）：50-51.
　　[2] 李兴文.丹红注射液联用果糖注射液治疗心肌缺血的临床疗效[J].中国医药指南，2016，14（16）：195.
　　[3] 王彩云.丹红注射液治疗心肌缺血的疗效评价[J].航空航天医学杂志，2015，26（02）：154-155.
　　[4] 葛永潮.丹红注射液与血栓通胶囊联用对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响[J].中医药学报，2016，44（01）：58-60.
　　[5] 岳光华.丹红注射液联合果糖注射液治疗心肌缺血的效果观察[J].中国继续医学教育，2016，08（33）：227-228.
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