多功能电离子手术治疗机联合5-氟尿嘧啶注射液治疗尖锐湿疣疗效观察
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【摘 要】 目的：探析应用多功能电离子手术治疗机与5-氟尿嘧啶注射液联合治疗尖锐湿疣的临床效果。方法：于我中心皮肤科选取74例尖锐湿疣患者，根据就诊时间先后将其平均地分为联合组与参照组，各37例。联合组患者采用多功能电离子手术治疗机祛除疣体，并使用5-氟尿嘧啶注射液外敷于患处;参照组患者单纯采用多功能电离子手术治疗机进行治疗，对比两组方案的疗效。结果：治疗3个月后，联合组患者的痊愈率（70.27%）、治疗总有效率（94.59%）均显著高于参照组，病情复发率（2.70%）显著低于参照组（16.22%），且P<0.05，差异具统计学意义。结论：采用多功能电离子手术治疗机与5-氟尿嘧啶注射液联合治疗尖锐湿疣的疗效明显，可促进患者的病情痊愈，减少后期复发，值得推广。
【关键词】 多功能电离子手术治疗机;5-氟尿嘧啶注射液;尖锐湿疣
【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-077-02
前言
尖锐湿疣主要发生于人体肛门和生殖器部位，是因HPV感染导致的一种常见性传播疾病。该疾病具有一定的潜伏期，平均约为3个月，发病初期表现为患处出现淡红色的细小丘疹，并随病情的发展逐渐增多，向周围扩展，出现糜烂、渗液、出血、恶臭等症状，且伴随着瘙痒感、疼痛感和异物感，影响患者的日常生活。目前临床治疗该疾病通常采用激光、电灼、手术等方式，但治愈后具有较高的复发率，预后效果不佳，因此，如何改善尖锐湿疣复发仍是临床治疗的难点之一[1]。本文采用多功能电离子手术治疗机与5-氟尿嘧啶注射液联合治疗尖锐湿疣患者，取得较好疗效，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2016年2月至2018年2月期间选择74例于我中心皮肤科诊治的尖锐湿疣患者进行观察，按照患者就诊时间的先后平均地将其分为两组，即联合组（37例）与参照组（37例）。患者均符合尖锐湿疣相关诊断标准，排除合并严重器官功能疾病患者、妊娠或哺乳期患者以及对本次研究所用药物过敏患者。联合组患者中含男性20例，女性17例;年龄处于23～64岁之间，平均年龄41.57±3.49岁;病程在12天～18个月之间，平均5.78±2.14个月。参照组患者中含男性19例，女性18例;年龄处于25～62岁之间，平均年龄41.95±3.27岁;病程在15天～17个月之间，平均5.94±2.25个月。比较患者的一般资料，其组间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
两组患者均以多功能电离子手术治疗机（广西南宁科伦新技术公司，型号：GX-III型）进行治疗，治疗前充分清洁患处并消毒，进行局部麻醉后通过电灼祛除疣体，术后常规给予抗炎药物进行治疗。联合组患者在此治疗基础上加用5-氟尿嘧啶注射液（上海旭东海普药业有限公司，国药准字H31020593，规格10ml：0.25g）进行联合治疗，在术后取适量注射液涂抹于患处，每天2次。两组患者均定期进行复诊，观察治疗3个月后患者的病情改善情况。
1.3 疗效判定
对比两组患者的治疗效果以及复发情况。依据患者皮损面积的改善进行疗效判定：若患者的疣体完全愈合，皮损全部消失则为痊愈;若患者皮损情况得到明显改善（缩小面积≥60%）则为显效;若患者皮损情况有所改善（面积缩小21%～59%）则为有效;若皮损缩小面积≤20%则为无效[2]。（痊愈+显效+有效）/总数=总有效率。若患者痊愈后于原发病处再次出现新的疣体则为病情复发。
1.4 统计学处理
研究数据使用SPSS20.0统计学软件进行分析，以（x±s）表示计量资料，采用t进行比较，计数资料则采用x2进行比较，若P<0.05，则说明差异具统计学意义。
2 结果
经过3个月的治疗，联合组患者痊愈率、治疗总有效率均显著高于参照组，病情复发率显著低于参照组，且P<0.05，差异具统计学意义，见表1。
3 讨论
人乳头瘤病毒（HPV）易在温暖潮湿的环境下生存和繁殖，主要集中于人体外生殖器以及肛门周围，一旦发生感染可导致患处鳞状上皮细胞增殖，进而引发尖锐湿疣，导致丘疹、糜烂等临床症状。采用电离子灼烧祛除疣体是尖锐湿疣的主要治疗方式之一，可有效杀灭受感染细胞，祛除疣体，以达到改善临床症状的作用，但该治疗方式的治疗深度把握十分重要，若电灼过深则可能导致患处受损较重，愈合较慢，且可能形成瘢痕，若电灼过浅则可能导致治疗不彻底，增加后期复发的可能性[3]。
有相关研究发现，单独使用电离子灼烧治疗尖锐湿疣的预后效果较差，若与其他药物进行联合治疗则效果相对更佳[4]。为提高治疗效果，本文采用5-氟尿嘧啶注射液对患者进行术后外敷治疗。5-氟尿嘧啶注射液属于抗嘧啶类与抗代谢类药物，進入人体后可在细胞内转化成为氟尿嘧啶脱氧核苷，对胸苷酸的转化有抑制作用，可干扰病毒DNA的合成，从而抑制HPV引起的鳞状上皮细胞的不正常增殖[5]。此外，该药物还可对调节机体免疫功能，调节炎性因子水平的平衡，减轻患处炎症反应，从而促进患者病情的改善，使病情痊愈更为彻底，降低复发率。本文结果显示，治疗3个月后，联合组患者的痊愈率、总有效率均高于参照组，复发率低于参照组，差异具统计学意义（P<0.05）。由此可见，应用多功能电离子手术治疗机联合5-氟尿嘧啶注射液的治疗效果非常明显，可促进患者的病情痊愈，减少后期复发率，改善预后效果，是一种疗效较为理想的治疗方式，可广泛推广应用。
参考文献
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