脑卒中中医康复单元中失语症患者的康复治疗方法及效果评价

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　　【摘 要】 目的：对脑卒中中医康复单元中失语症患者的康复治疗方法及效果进行研究分析。方法：收集本院2016年5月至2018年12月确诊并治疗的脑卒中失语症患者的相关数据，选择50例患者参加研究。对照组病人进行常规康复治疗，研究组病人实施中医康复治疗。比较对照组和观察组患者的言语和认知功能，比较临床治疗效果和护理服务满意度。结果：根据全部患者的言语和认知功能的恢复情况，临床症状的改善情况和对护理服务的满意度可以得知，观察组患者的所有情况均优于对照组。结论：对脑卒中失语症患者进行中医康复治疗可以有效地改善患者的临床症状。
　　【关键词】 脑卒中;失语症;中医康复单元
　　Rehabilitation treatment methods and effect evaluation of patients with aphasia in the rehabilitation unit of stroke Chinese medicine
　　He Zhenyan
　　Department of Rehabilitation Medicine， Jining Hospital of Traditional Chinese Medicine， Jining， Shandong 272000
　　[Abstract] Objective：To study and analyze the rehabilitation treatment methods and effects of patients with aphasia in the rehabilitation unit of stroke Chinese medicine. Methods： Collect relevant data of stroke patients with aphasia who were diagnosed and treated in our hospital from May 2016 to December 2018， and selected 50 patients to participate in the study. Patients in the control group received conventional rehabilitation treatment， and patients in the experimental group received traditional Chinese medicine rehabilitation treatment. Compare the speech and cognitive functions of patients in the control group and observation group， compare clinical treatment effects and nursing service satisfaction. Results： According to the recovery of speech and cognitive function of all patients， the improvement of clinical symptoms and satisfaction with nursing services， it can be known that all the conditions of the observation group were better than those of the control group. Conclusion： TCM rehabilitation therapy for stroke patients with aphasia can improve their clinical symptoms more effectively.
　　[Key words]Stroke; Aphasia; Chinese medicine rehabilitation unit
　　腦卒中在临床上是极常出现的一种疾病，是脑血管疾病的一种，常常突然发病。它是由于多种因素使得脑内的动脉血管发生阻塞，导致动脉血管变得狭窄或者发生破裂而引起的。大多数脑卒中患者的身体功能会出现不同程度的损坏，尤其是语言这一方面的功能被损坏的严重[1]，有时候患者会出现失语症，使得患者无法正常地表达自己的情感从而使患者的生活质量下降。为了获悉脑卒中中医康复单元对失语症患者的康复治疗方法以及效果，本院特地进行了研究，具体如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　本次研究的对象为2016年5月至2018年12月在本院确诊并进行治疗的50例脑卒中失语症患者。本次研究所选择的这些患者都对本次研究知情同意，本次研究也经过了相关部门的批准。笔者将这50名患者分为对照组和观察组，每组25名患者。对照组患者中，男性15例，女性10例，年龄55～73岁，平均年龄（65.51±2.82）岁;观察组包括13名男性和12名女性，年龄52～70岁，平均年龄为（63.89±1.54）岁。两组患者在体质量、身高等基本资料上没有太大的差距，不具有统计学意义，P>0.05。
　　1.2 方法
　　对照组患者进行常规临床康复治疗。在稳定患者的病情之后，对他们进行了恢复其言语功能的培训，重点是听、说、读、写方面的培训。观察组患者与对照组相比，增加了中医康复治疗：1）医务人员向患者及其家人详细介绍了该病的相关知识和预防措施，消除了不良诱因，避免了反复发作[2]。2）脑卒中患者通常容易产生不利于康复的心理情绪，例如恐惧和焦虑，甚至由于家庭和社会压力而对生活失去信心，鼓励家庭成员参与其中，并帮助患者树立战胜疾病的信心。3）利用中医知识为患者进行针刺，确定患者的顶壁前斜斜线2/5、前颞线、后颞线的位置，并以此为目标进行针刺。插入针头后，为患者扭转针头。进针速度旋转2次/s，共计150s，然后使针停留30min，然后将其拔出。每天给患者进行1次针刺，每周给患者进行6次针刺。4）主要在听、说、读、写四个方面训练病人。它主要用于识别语言、学习语言、指示和读写每个单词、口语练习、叙事练习等。治疗间隔为每周6天，每天1次，课程时间为30min[3]。 　　1.3 观察指标
　　对两组患者采用不同的治疗方案，记录全部患者的言语、认知功能恢复情况，临床治疗效果和患者对医务人员的满意程度，并将数据进行比较。
　　1.4 统计学方法
　　数据用SPSS 20.0统计学软件进行处理，计量资料表示形式为（±s），用t检验，计数资料选取卡方检验。P<0.05时差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 患者临床治疗效果比较
　　经过不同的治疗方案后，两组患者的资料有较大的差异，而且具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2 两组护理满意程度比较
　　与对照组患者相比，观察组患者的护理满意程度比较高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　3 讨论
　　失语症是由于患者脑部受到损害使得原先的语言方面的功能出现问题而导致的一种并发症，主要表现为不能正确的对语言文字进行表达或者理解，不仅包括对平常语言的理解和表达的困难、单词的阅读和写作的困难，还包括阻碍其他高级信号传导活动（例如计算）的障碍，这些活动会给患者的正常生活带来非常大的不便，并使患者的生活质量下降[4]。基于近年来的综合研究，没有单一的治疗方案可以取得满意的效果，因此失语症的临床治疗仍以综合治疗为基础。脑卒中中医康复单元是指将脑卒中患者在医院内的治疗方式进行整改，使治疗效果得到提升，为脑卒中患者提供药物治疗、身体康复、言语训练、心理康复和健康教育的系统。
　　脑卒中中医康复单元不是一种治疗方法，而是一种新型的病房管理系统。在这个新的病房管理系统中，它将多种医学管理模式的优点进行融合组合成一个全新的管理系统，需要多个学科之间的密切合作[5]。在这项研究中，我们观察到在脑卒中中医康复单元的管理模式下，针对脑卒中后失语症患者制定了一套完整的言语康复治疗计划。结果表明，中医康复患者言语康复效果显著。
　　脑卒中后失语症的中医康复单元不仅具有良好的临床疗效，而且可以体现以人为本的精神，规范和量化对患者的人文关怀。在规范化、定量化的康复训练过程中，形成了一套针对中医康复单位的管理模式。
　　综上所述，脑卒中中医康复单元可以很好地改善失语症患者的临床症状，有助于患者的康复。
　　参考文献
　　[1] 李小莹，薛盼，刘涛，等.早期规范化康复训练对急性脑卒中患者预后的疗效观察[J].成都医学院学报，2016，11（01）：73-75.
　　[2] 汪晗.针药并用联合康复训练治疗急性脑卒中偏瘫的有效性分析[J].环球中医药，2017，10（02）：228-230.
　　[3] 况雪娟，孙凤香，张淑霞.心理康复结合语言训练对脑卒中后失语症患者语言功能的影响[J].国际医药卫生导报，2017，23（17）：2783-2786.
　　[4] 范翠平.重复经颅磁刺激联合语言训练治疗脑卒中失语症的疗效观察[J].护理研究，2017，31（14）：1783-1784.
　　[5] 魏小利，袁媛，徐亚红.认知康复训练对缺血性脑卒中患者认知功能障礙的影响[J].临床医学研究与实践，2016，01（22）：149-151.
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