医疗项目投资风险管理问题研究
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[摘 要] 医疗不仅是一门高技术行业，而且是综合性极强的行业，其中对于医疗项目的投资管理更具风险性。在当代医疗活动中，医疗项目的投资方面包括医疗专用设备、技术工程等，其中所存在的风险和问题必须得到足够的重视。因此，文章针对医疗项目的投资风险管理进行了深入的研究，并提出了相应管理建议，以期促进医疗项目的顺利发展。
[关键词] 医疗项目;投资风险;医疗保险;投资管理
[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2019.34.091
医疗项目投资可以为医疗行业的发展带来巨大收益，同时也伴随着巨大的风险，如果企业对于医疗项目的投资没有具体的风险管理办法和预防措施，很大程度上会导致医疗项目出现严重的危险性问题。因此，及时进行医疗项目的管理控制尤为重要。这就要求企业需要对医疗项目进行具体的分析。分析方面包括：风险范围、项目承担费用、项目管理的技术手段等，并结合社会实际管理办法对医疗项目进行全面的控制研究。
1 医疗项目投资风险的具体含义
医疗项目投资风险是指以个别医疗项目为投资对象，在投资过程中出现了资金、管理、技术等方面的问题。这种投资风险既有一般市场投资风险，又具有具体的职业风险。一方面，医疗项目投资风险是投资过程中无预期、无计划的项目投资缺陷，是投资企业无法预料的医疗风险问题;另一方面，医疗项目投资风险的出现很大程度上是由于项目投资企业对于医疗风险的管理、评估、防范、控制不够重视，在投资过程中不能真正做到全面的控制管理，最终造成医疗项目的投资失败。因此，在医疗项目投资管理中，必须要重视对于投资风险的管理和防范，只有这样，才能确保医疗项目投资管理的顺利开展。
2 医院项目投资管理中不同方面的风险
（1）医疗保险等风险。医疗项目投资风险中，不可避免的风险就是保险风险，如果在投资过程中没有做好保险风险的防范，会直接导致医疗项目的资金问题。医疗保险中所包含的风险管理种类一般有：疾病风险、保险估算风险、项目保险风险测量等，这些保险风险不仅在医疗项目投资市场上具有很大影响，而且对于医院的发展也有着阻碍。
（2）违法营业风险。国家对于医疗服务行业营业制度的管理是非常严格的，对于违法违规开设的医疗性质行业制定了一系列相关的法律处罚措施，以保证医疗机构的合法性、完整性和科学性。在当今医疗行业快速发展的情况下，进行医疗项目投资一定要确保符合法律法规，提前做好资金预算和项目调查，把投资风险降到最小，保证医疗项目投资顺利开展。
（3）管理风险。很多医疗项目在实施过程中都存在着管理上的缺陷，如果在项目开展过程中出现一些意外医疗事故，就会从根本上引发医疗项目的管理风险。管理风险出现的同时，会给项目投资方带来成本变动、控制变化、人员变化、资金变动等问题，给投资公司带来不可避免的投资风险。
（4）技术风险。技术是医疗投资项目顺利开展的重要前提，如果没有精炼的医疗技术，再好的医疗项目也无法获得成功。但是随着社会利益中心的转移，医疗行业中的技术型人才流失越来越多，很多医疗企业缺少高技术人才，这种情况会导致医疗项目进展慢、耗资大、价值效益降低等状况。要想保持医疗项目投资管理的成功，就必须引进高超的医疗技术，不断增强核心医疗人员的技术水平。
3 控制医疗项目投资风险的前提
（1）了解医院背景及其发展历史。一个医院的发展历史，是衡量这个医院基本资源的重要标尺。因此，在进行医疗项目投资时，首先要了解的就是医院的发展背景，收集醫院相关的地理条件、历史渊源、环境设施等。其次是要获取医院管理层、医院的服务框架以及医院的各项交易信息等重要信息，从而对医院的整体情况有一个基础的掌握。最后，就是要根据医院的交易记录评估出医院的总体价值以及医疗项目召集投资的用途。只有对这三个方面有深入的了解和掌握，才能根据医疗项目的表面状况挖掘出其中存在的问题，有利于投资企业提前对投资项目有所认识，最大程度上避免医疗项目投资风险。
（2）做好投资战略定位。从当前的医疗行业发展和国家政策来看，进行医疗项目的投资是利大于弊的，但是更多的企业在投资时会考虑如何通过医疗项目的投资来优化企业内部管理以及促进企业经营发展。要想通过医疗项目投资管理实现企业内部的优化管理，就必须做好医疗项目投资方面的具体战略定位，做好项目投资各方面的科学管理。比如可以分析项目投资的社会效益、项目的可实施性以及项目开展资金等。通过战略定位方面的思考，不仅可以保证企业做好战略计划，而且还有利于规范医疗项目的投资管理。
（3）针对医院运营情况分析。针对医院运营方面进行相应的分析是医疗项目投资的准备条件，在医院运营方面，医院的人员分配、财务管理以及设施水平是整个医院运营情况的重要标志。对于医院的整体运营，首先应该了解的是医院接受病患的患病程度，重点了解医院所医疗的常见病情、多发病、特殊病情以及病发率等。其次要对医院目前存在的医院学科进行调查，分析当今医院所开设学科中的重点对象以及还存在哪些正在发展成熟的学科;同时还要对医院当地的经济状况进行具体的分析，重点了解医院当地的经济能力，以便在投资过程中根据具体情况调节资产数目。最后要对医院的医疗卫生行业往年的财务比率进行核算，这些比率包含净利润率、资产负债率、净资产收益率、利息保障倍数、流动比率等。通过对财务比率的核算，得出的财务信息有利于企业对于医疗项目的投资做出正确的决策。
4 医疗项目投资风险方面的主要分析
（1）政策法规方面。近年来，很多的医院出现了大大小小的医疗事故，并且由于国家对于医疗方面的法律法规制定不够具体完善，容易导致医疗项目投资风险的发生。因此，设置完善专门的医疗管理法规对于医疗事业的发展是极为重要的。现代企业要想投资医疗项目，必须要提前了解医疗方面的相关注意事项，通过专家对医疗项目进行筛选调查，可以及时找出项目投资潜在的一些问题和缺陷，从而为企业的项目投资提供法律上的基础保障。 （2）医疗团队建设方面。一支完整全面的医疗团队是进行医疗项目开展的重要保障。医院一直以来都遵循着以人为本的原则，最重要的工作就是帮助患者走出困境，因此，打造一支高素质、高水平、高技术的医疗团队对于医院医疗事业发展提供技术保障。企业在进行医疗项目投资管理时，要对医疗项目的负责团队进行相应的考察，确保医疗团队的专业性，从而尽可能地降低医疗项目的投资风险。
（3）投资风险方面分析。随着我国经济实力的强大以及医疗项目投资事业的迅猛发展，企业在医疗项目投资方面的事业做得越来越有成效。但是在取得成果的同时也面临着巨大的投资风险，比如投资决策风险、投资成本控制风险、投资项目研究风险、投资项目市场发展风险等。如果在投资过程中考虑得不够周全，不顾后果的投资，很可能因为对医疗行业的认知缺乏而将企业引入投资风险的风波，给企业带来不必要的损失。
5 医疗项目投资风险管理的建议
（1）确立医疗项目投资管理的目标。项目投资管理目标主要是指企业或者投资者在投资过后所期望达到的结果，确立医疗项目的投资管理目标，不仅能为医疗项目研究提供发展方向，而且还可以给投资者带来投资的希望。随着医疗行业的不断改革发展，实现项目投资目标在技术上和资金上变得相对容易一些，确立投资管理目标首先要做的就是确立项目各个层面的管理职责，使整个的项目工作人员都能明确自己的责任，增强研究人员的使命感和责任感。其次要确立项目投资管理的主要负责人，这样有利于项目投资管理团队内部的和谐和稳定，为医疗项目的研究发展提供一个宽松的发展环境。最后是需要做好医疗项目的技术分析，从项目开发到项目质量期间都必须做好严格的监督和管理，以保障项目投资目标能够如期实现。确立医疗项目投资目标，无论是对于医院发展还是企业成长，都具有十分重要的意义，如果没有目标，项目研究就会变得毫无动力。
（2）做好医疗项目投资风险识别。投资风险识别是避免投资风险的重要措施，在当代投资风险识别的方法有很多种，包括项目调查法、事故分析法、专家论证法等，由于这些风险识别方法都具有很强的针对性和特色性，所以投资企业在对医疗项目采取投资风险识别方法时要注意灵活运用。例如，进行项目调查时可以先确立调查方向，将整体调查分为区域调查，以便调查结果更加准确;进行医疗事故分析时，可以组织一个分析团队，专门针对这一事故从数据、起因、过程等方面进行全面的分析调查，从而得出更加保险的事故分析结果;进行专家论证法的时候，可以聘请相关专业的几个专家，针对同一个医疗项目风险进行分析，得出不同专家的建议，从而使投资风险识别更加细致。通过对医疗项目投资风险的有效识别，不仅可以提前对医疗事件的构成有一个完整的了解，从而在这些事件中吸取经验教训，为未来的投资打下基础，而且还可以充分地了解到医院的内部环境和外部环境，对项目投资有一个全面的评估，从而有效降低投资风险程度。
（3）及时进行医疗项目投资风险的评估。医疗投资项目的风险评估是进行医疗项目评估的一个重要环节。通过医疗项目投资风险评估，可以确立项目抗风险能力报告，这是医疗项目研究发展的重要影响因素。投资风险评估是在对投资风险进行分析识别的基础上加以技术上的衡量，不仅在整体上有一个主观的把控，在琐碎研究方面也有着细致的分析。医疗项目在研究过程中存在着不同方面的风险，这些风险之间相互影响、相互作用。因此，在整体进行风险识别的基础上也要重视各方面风险的识别，在具体的投资风险识别时需要运用各种灵活的投资风险识别方法，及时发现可能引发医疗项目投资风险的因素。此外，有的专家学者针对医疗投资风险进行识别研究时，不仅要对医疗项目的风险大小进行具体探讨，而且还要对不同阶段的手术风险进行对比，从而得出不同手术项目风险的对比数值，为今后手术项目风险方面的研究提供宝贵的经验。
6 结语
在當代医疗行业发展过程中，医疗项目投资管理固然存在一定的风险，如果出现投资风险，不仅会给医疗机构造成名誉上的损失，而且会使投资机构丧失巨大的资金效益。因此，对于医疗项目投资管理，一定要提前进行具体的分析评估，做好投资风险识别，为医疗项目之后的投资管理提供坚实的保障。
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[作者简介]孙贻皓（1982—），男，汉族，辽宁东港人，工商管理中级经济师，本科，研究方向：企业投融资及管理。
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