派丽奥软膏治疗慢性牙周炎临床分析
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作者: 刘定银
【摘要】目的：观察派丽奥软膏治疗慢性牙周炎的疗效。方法：我院2008年1月-2011年1月入选的慢性牙周炎患者共118例，随机分为治疗组（派丽奥软膏）和对照组（碘甘油）,每组各59例，比较两组的疗效。 结果： 治疗1个疗程后，治疗组总有效率为89.8%,显著高于对照组的总有效率71.2%，两组比较具有显著统计学意义（P<0.05）。 两组患者治疗前后GI、PD比较均有统计学差异（P<0.01）；且治疗组1个疗程后GI、PD与对照组比较，经t检验处理，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论： 应用派丽奥软膏治疗慢性牙周炎能有效改善牙周炎的临床症状，促进组织愈合，具有较好的疗效，值得临床推广和应用。
【关键词】慢性牙周炎；派丽奥软膏；碘甘油
【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2011）12-0101-01
Periocline clinical analysis of ointment in the treatment of chronic periodontitis
Liu Dingyin
【Abstract】Objective: To observe Periocline the efficacy of ointment in the treatment of chronic periodontitis. Methods: 118 patients with chronic periodontitis were randomly divided into treatment group （Periocline ointment） and the control group （iodine glycerin） in our hospital from January 2008 to January 2011 , each of the 59 cases, more two sets of results. Results: After a course of treatment, total effective rate was 89.8%, significantly higher than the total efficiency of 71.2%, with the two groups was significant （P<0.05）. Two groups of patients before and after GI, PD comparison were statistically significant （P<0.01）; and the treatment group 1 after treatment GI, PD and control group, by t test, the difference was statistically significant （P<0.05） . Conclusion: Periocline ointment in the treatment of chronic periodontitis can improve clinical symptoms of periodontitis, and promote tissue healing, with good effect, and worthy of clinical application.
【Key words】chronic periodontitis; Periocline ointment; iodine glycerin
慢性牙周炎是由牙菌斑中的微生物引起牙周支持组织的慢性感染性疾病，临床上主要通过机械洁治及根面平整去除牙菌斑，近年来各种抗生素已广泛应用于慢性牙周炎的治疗〖1〗。派丽奥软膏的主要成份为盐酸二甲胺四环素，许多文献报道，派丽奥软膏治疗慢性牙周炎效果较好，本研究也对派丽奥软膏治疗慢性牙周炎的疗效情况总结分析如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料:我院2008年1月-2011年1月入选的慢性牙周炎患者共118例，随机分为治疗组和对照组,每组各59例，其中治疗组男30例，女29例，年龄27-61岁,平均年龄41.4岁;对照组男32例，女27例，年龄25-59岁，平均年龄42.5岁，两组患者的年龄、性别等一般资料比较无统计学差异，具有可比性。纳入标准〖2〗：牙周袋至少一个牙位探诊深度4mm以上，相应部位牙龈红肿、疼痛，探诊牙龈出血，或伴有牙齿松动、牙周溢脓或脓肿形成；X线片显示牙槽骨有不同程度吸收。 排除有全身疾病因素者。
1.2 材料、方法
1.2.1 材料:派丽奥软膏（ 碧兰公司， 法国） ， 复方碘甘油液 （ 天津基准化学试剂有限公司） ， 超声洁治器及细 线器（ 贺立氏公司） ， 牙周探针。
1.2.2 治疗方法:两组患者洁治1周，作龈下刮治，用0.03%的过氧化氢溶液洗牙周，治疗组患者侧右下颌第一磨牙及两侧邻牙的牙周袋内射派丽奥牙科用软膏0.05ml， 药物充填在牙科用注射器内，便于药物直接注入牙周内，每例患者单独使用 1 支软膏。对照组侧左下颌第一磨牙及侧邻牙的牙周袋内注射复方碘甘油 0. 05ml 。两组均 7d复查1次，4次为1个疗程。
1.3 疗效标准
显效：GI减小1.0以上，PD减少1mm以上， 初诊时出现的症状消失，牙周袋无溢脓，自觉舒服，咀嚼功能恢复；有效：GI减小0.5以上，PD减少0.5mm以上， 初诊时出现的症状减轻；无效：GI和PD无变化，或所有症状、体征均加剧。
1.4 观察指标:牙龈指数（GI）、牙周袋探诊深度（PD）、疼痛指数、咀嚼功能指数及不良反应。
1.5 统计学方法：采用SPSS12.0统计软件包进行处理和分析,有效率以%表示，其中计数资料两组间比较采用χ2检验，计量资料以x±s表示，采用t检验，P<0.05表示差异存在统计学意义。
2 结果
治疗1个疗程后，治疗组总有效率为89.8%,显著高于对照组的总有效率71.2%，两组比较，经x2检验处理，具有显著统计学意义（P<0.05）（见表1）。
表1 两组治疗1个疗程后总有效率比较
两组患者治疗前后GI、PD比较均有统计学差异（P<0.01）（见表2）；且治疗组1个疗程后GI、PD与对照组比较，经t检验处理，差异有统计学意义（P<0.05）（见表2）。
表2 两组治疗1个疗程后与治疗前GI、PD比较 （x±s）
3 讨论
牙周病是一种由细菌引起的感染性疾病。对与牙周病的发生、发展有关特异性细菌的控制是治疗的关键。临床上主要通过机械沽治及根面平整去除牙菌斑，由于牙周袋的形态和牙体解剖的复杂性， 单纯的牙周基础治疗效果常不理想。全身使用抗生索存 在不良反应大、局部药物浓度较低、 易产生耐药性等缺点，因此，高效、长效、靶向的局部缓释制剂是药物治疗的理想形式〖3〗。
派丽派丽奥是一种新型牙周炎局部缓释药物，主要成分为盐酸米诺环素（二甲胺四环素），是一种治疗牙周炎的广谱抗菌缓释制剂〖4〗。派丽奥能有控制局部牙周袋内的感染，促进龈结合上皮的形成，纤维细胞的增殖，从而改善牙周组织炎症，促进牙槽骨新生。作为牙周炎局部用药之一，派丽奥能牢固地吸附于根面，其有效成份以活性状态缓慢持续的释放，从而达到局部浓度高，维持时间长，毒副作用小的目的。有研究发现，与青霉素、头孢氨苄、头孢美唑、四环素、红霉素、克林霉素、氯霉素、甲硝唑等多种抗生素比较，盐酸二甲胺四环素（MINO）是其中具有最低浓度抑制效果的抗生素〖5〗。
本临床研究将派丽奥与碘甘油用做对照，结果显示， 治疗1个疗程后，治疗组总有效率为89.8%,显著高于对照组的总有效率71.2%，两组比较具有显著统计学意义（P<0.05）。 两组患者治疗前后GI、PD比较均有统计学差异（P<0.01）；且治疗组1个疗程后GI、PD与对照组比较，经t检验处理，差异有统计学意义（P<0.05）。综上，实验组用药后其临床疗效优于对照组，说明应用派丽奥软膏治疗慢性牙周炎能有效改善牙周炎的临床症状，促进组织愈合〖6〗，具有较好的疗效，值得临床推广和应用。
参考文献
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