慢性牙周炎患者种植修复的临床效果
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【摘 要】 目的：分析慢性牙周炎患者实施种植修复的效果。方法：对我院临床诊断及治疗的38例慢性牙周炎患者临床诊治资料进行回顾性分析，选自2016年12月至2017年11月，纳入实验组;同期选择38例牙周健康者，纳入对照组。2组研究对象均实施种植修复术，对比2组研究对象种植修复后相应数据。结果：2组研究对象种植体留存率均为100.00%（44/44）。对比2组不同时间点边缘骨吸收量、PD值、mSBI值、mPLI值，差异不明显，P>0.05。结论：慢性牙周炎患者进行系统牙周治疗后病情稳定，再实施种植修复，短期效果理想，与牙周健康者相当。
【关键词】 慢性牙周炎;种植修复;效果
【中图分类号】 R181.3+2 【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-246-01
慢性牙周炎在临床上发病率较高，混合感染主要是厌氧菌，可导致患者牙槽骨吸收增加，可导致患者患牙松动及缺损，主要治疗手段是牙种植，支持力较强，较为舒适，是有效修复缺损牙齿的手段[1]，临床接受度较高。分析得出，对比牙周健康者，慢性牙周炎患者骨吸收率较高，牙种植效果较差。本次研究入组38例慢性牙周炎患者及38例牙周健康者，对“慢性牙周炎患者实施种植修复的效果”进行了临床实验。
1 资料与方法
1.1 资料 从我院2016年12月至2017年11月临床诊断及治疗的慢性牙周炎患者中选择38例，采取回顾性分析，纳入实验组，男女比20：18，年龄25岁至65岁，中位年龄42.1岁，植入牙44颗;另外同期选择38例牙周健康者，男女比21：17，年龄26岁至66岁，中位年龄42.2岁，植入牙44颗。排除重度慢性牙周炎、侵袭性慢性牙周炎患者，2组研究对象均知情同意。统计学分析2组研究对象性别、年龄，可对比（P>0.05）。
1.2 方法 2组研究对象均实施种植修复术：种植前，给予研究对象实施全景片拍摄，对治疗方案进行确定，给予研究对象实施传统超声龈上洁治术及口腔清洁教育，告知患者如何正确使用口腔清洁器具，包括牙刷、牙间隙刷等，于7d后，给予研究对象开展1次性全口龈下刮治及根面平整术，了解研究对象个人情况，开展种植修复术。术中局麻，使用阿替卡因肾上腺素注射液，常规植入Ankylos種植体，90d后，给予研究对象永久修复，使用扳手锁紧基台至15Ncm，临床检查修复体被动就位良好性并确定边缘密合性是否良好，粘接所有修复体时使用树脂粘接剂，修复后第3个月、第6个月、第12个月实施复诊处理，观察研究对象种植体周围软组织健康状况、种植体周围边缘骨吸收量，给予研究对象实施牙周支持。
1.3 统计学计算 使用SPSS19.0软件对数据进行分析，包括t检验、X2检验，分别用于计量资料、计数资料计算中，差异具备统计学意义，P<0.05。
2 结果
2组研究对象种植体留存率均为100.00%（44/44）。2组不同时间点边缘骨吸收量、PD值、mSBI值、mPLI值对比得出P>0.05，不存在统计学意义。
3 讨论
慢性牙周炎可诱发多种口腔问题，包括牙齿松动、牙槽骨吸收等，可对患者固定义齿、传统活动义齿修复效果产生影响。种植修复技术在临床上运用频繁，将其应用于慢性牙周炎患者治疗过程中，可成功进行骨整合[2]，可获得理想效果。
慢性牙周炎相关影响因素是种植体留存率，患者病情越重，种植成功率越低，牙齿丢失率较高。
分析得出，重度慢性牙周炎、侵袭性慢性牙周炎患者容易出现牙质骨吸收[3]，种植失败率较高，因此，此时不适合种植修复，因此，本组研究中将此类患者排除，给予慢性牙周炎患者开展术前相关治疗及术后口腔清洁[4]，可增加患者种植体留存率。对种植成功性进行评价，主要依据是边缘骨吸收，分析影响因素，包括吸烟、骨质疏松、糖尿病、酗酒等[5]。
本组结果：对比2组不同时间点边缘骨吸收量、PD值、mSBI值、mPLI值，差异不明显。结果表明，种植体修复术后应维持患者良好口腔环境，可避免诱发严重炎性反应，可避免严重干扰骨吸收量。患者经过系统化治疗，可维持患者口腔内清洁，给予患者实施种植修复术，促进患者周围软组织情况良好。
综上，慢性牙周炎患者实施系统牙周治疗后，病情较为稳定，再为患者实施种植修复可获得理想短期治疗效果，与牙周健康者相当。因此，临床应加强患者健康宣教，指导患者如何正确使用口腔清洁工具，可促使患者种植成功率有效提升，值得临床推荐。后续探讨中，应扩大样本选取数量，增加本组研究临床指导及借鉴意义。
参考文献
[1] 马兰， 王玉杰， 董文博， et al. 慢性牙周炎患者应用种植修复的短期疗效观察[J]. 全科口腔医学电子杂志， 2017（11）：30-31.
[2] 刘磊， 吕东达. 口腔种植修复技术对慢性牙周炎患者种植体松动度、PD及SBI指数影响研究[J]. 陕西医学杂志， 2018.
[3] 刘振宇. 慢性牙周炎患者种植修复后种植体存留率及各项临床指标观察[J]. 中国基层医药， 2018， 25（3）：337.
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