中医骨科康复治疗老年骨性关节炎30例
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摘要：目的：探讨中医骨科康复治疗在老年骨性关节炎治疗中的应用效果。方法：以本院2017年2月-2018年2月接受治疗的60名老年骨性关节炎患者展开实验，分为对照组与实验组，对照组应用塞来昔布胶囊治疗，实验组患在塞来昔布胶囊治疗基础上增加中医骨科康复治疗，以JOA评分、VAs评分和治疗有效率三个实验指标对实验结果进行评价。结果：实验组治疗有效率为93.33%，显著高于对照组（76.67%）;治疗后实验组JOA评分显著高于对照组，VAs评分显著低于对照组。结论：中医骨科康复治疗在老年骨性关节炎治疗中的应用效果较好，非常值得进行临床推广。
关键词：老年骨性关节炎 中医骨科康复治疗 应用效果
老年骨性关节炎是骨科临床上较为常见的一种慢性疾病，其能引起患者出现关节疼痛，关节僵硬等不良症状并且能够影响患者正常的关节功能，对患者的健康和生活非常不利。当前该疾病在临床上主要采用西药进行治疗，但临床实践表明西药治疗治疗效果并不十分显著，并且长期服用西药会致使患者出现一些用药后的不良症状。相关研究指出西药联合艾条灸、中药熏洗等中医骨科康复治疗方法能够有效提高疾病的治疗效果。在此基础上笔者以本院2017年2月-2018年2月接受治疗的76名老年骨性关节炎患者展开实验，探讨中医骨科康复治疗在老年骨性关节炎治疗中的应用效果，具体研究内容如下所示：
一、资料与方法
（一）临床资料。以本院2017年2月-2018年2月接受治疗的60名老年骨性关节炎患者展开实验，在征求其同意后，将患者分为对照组与实验组，每组患者30名。其中对照组包含13名女性和17名男性，年龄介于64-86岁之间，平均（64.7±6.2）岁，病程介于0.5-4年之间，平均（2.7±0.7）年。实验组包含14名女性和16名男性，年龄介于65-87岁之间，平均（64.9±6.1）岁，病程介于0.5-4年之间，平均（2.6±0.7）年。两组患者一般资料无显著差异（P>0.05）。
（二）治疗方法。对照组应用塞来昔布胶囊（国药准字：J20140072.Pfizer Pharmaceuticals LLC生产）进行治疗。用药方式为口服，每次100mg，每天用药2次。实验组在塞来昔布胶囊治疗基础上增加艾条灸、推拿以及中药熏洗等中医骨科康复治疗。其中艾条灸具体治疗方法为：治疗中让患者处于仰卧位，将患者患肢关节置于艾条箱上，对患者的内外膝眼、委中、梁丘和学海等穴位及周围3—5cm处皮肤进行熏蒸，每天熏蒸一次，每次30min。中药熏洗具体治疗方法为：首先将一副中药（包含20g乳香、10g生川乌、30g透骨革、20g威灵仙、10g生草乌和20g牛膝）使用3000ml水浸泡15min，然后煎煮15min后对患者患肢关节进行熏蒸，熏蒸至药液温度适宜后，进行局部浸泡，浸泡时间约为15min，每天中药熏洗2次;推拿具体治疗方法为：按压患者的内外膝眼、委中、梁丘和学海等穴位，并通过指尖提拿患者膝关节以增强患者髌骨活动度，每天推拿1次。
（三）评价指标。本实验采用JOA评分、VAS评分和治疗有效率三个实验指标对实验结果进行评价。其中JOA评分主要表征患者人体功能性障碍情况，其中分值越高表明患者人体功能性障碍越小，分别对患者治疗前后的JOA评分进行测定。VAS评分主要表征患者的疼痛程度，其中分值越低表明患者疼痛程度越小，分别对患者治療前后的VAS评分进行测定。治疗效果依据患者的关节功能好转情况和对生活的影响分为显著、有效和无效三个类别，其中显著是指患者关节功能明显好转，能够有效进行正常生活。有效是指患者的关节功能一定程度好转，并且能够一定程度上进行正常活动，部分活动受限。无效是指患者的关节功能没有好转，正常生活仍然受限。显著和有效患者在总实验人数中百分比为治疗有效率。
（四）统计学方法。数据均采用SPSS20.0软件分析，t检验，P<0.05为差异显著。
二、结果
（一）对照组和实验组治疗有效率对比分析
对照组和实验组治疗有效率对比分析结果如表一所示：
表一结果显示，实验组治疗有效率为93.33%，显著高于对照组（76.67%），两组数据对比差异显著（P<0.05）。
（二）对照组和实验组JOA评分和VAS评分对比分析
对照组和实验组JOA评分和VAS评分对比分析结果如表二所示：
表二结果显示：治疗前实验组和对照组JOA评分和VAS评分均无显著差异（P>0.05）。但治疗后实验组JOA评分显著高于对照组，VAS评分显著低于对照组，各组数值对比均差异显著（P<0.05）。
三、讨论
上述研究结果显示，对老年骨性关节炎患者在应用塞来昔布胶囊治疗联合中医骨科康复方法进行治疗，患者治疗后JOA评分显著高于单独应用塞来昔布胶囊治疗患者，VAS评分显著低于单独应用塞来昔布胶囊治疗患者。说明中医骨科康复治疗能够有效降低老年骨性关节炎患者的疼痛，恢复患者人体功能。并且患者治疗有效率为93.33%，显著高于应用塞来昔布胶囊治疗患者（76.67%），说明中医骨科康复治疗能够有效提高老年骨性关节炎的治疗效果。因此中医骨科康复治疗在老年骨性关节炎治疗中的应用效果较好，非常值得进行临床推广。
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