易罐结合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效研究

作者:未知

  【摘 要】目的:评价易罐结合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:抽取74例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组和研究组,对照组患者接受单纯推拿治疗,研究组接受结合易罐结合推拿治疗,比较两组患者治疗前、后的膝关节功能(HSS评分)、日常生活能力(ADL评分)。结果:研究组治疗前的HSS评分、ADL评分与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的HSS评分、ADL评分分别为(78.11±3.90)分、(82.03±4.05)分,较对照组的(72.01±4.25)分、(74.02±4.17)分高(P<0.05)。结论:易罐结合推拿治疗膝骨性关节炎,能够有效改善患者膝关节功能和日常生活能力,疗效确切。
  【关键词】膝骨性关节炎;易罐;推拿;膝关节功能;日常生活能力
  【中图分类号】R6843 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)11-0-02
  膝骨性关节炎为我国临床常见骨科疾病,发生后可对患者身心健康造成严重危害。现阶段,我国临床治疗该疾病的方法较多,包括西医药物治疗、注射治疗、中医物理疗法等[1]。易罐和推拿均为中医特色疗法,查阅资料发现,近年来已有关于两种疗法结合应用治疗肩周炎的研究报道,且均证实能够获得疗效,但却尚无该方案被用于治疗膝骨性关节炎的研究报道。基于上述现状,我院选取74例患者作为研究对象,评价该治疗方案治疗膝骨性关节炎的临床疗效,现进行以下报告。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 随机性抽取我院2018年1月至8月收治的74例膝骨性关节炎作为研究对象,排除合并其他严重器质性疾病和患者和肢体残疾患者。应用单双号法随机、平均分为研究组和对照组。研究组中,男20例,女17例,年龄49~76岁,平均(61.30±4.11)岁,病程9个月~3年,平均(1.76±0.35)年。对照组中,男19例,女18例,年龄48~76岁,平均(61.25±4.08)岁,病程10个月~3年,平均(1.82±0.33)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究在获取患者及其家属知情、同意后实施。
  1.2 方法 本研究仅对对照组患者实施推拿治疗,先取仰卧位,轻度按揉膝关节周围,找出膝关节周围压痛点,点揉压痛点,手法由轻到重,持续3~5min。然后推压按摩髌骨,向四周推压10次,双手臂环抱住患者髌骨,顺时针、逆时针交替旋转,并向下轻压。上述动作结束后,进行屈膝伸膝推拿,用一只手扶住患者膝关节,尽量按压,保持屈曲状态,停留5~10s后,伸直,重复进行10~15组动作。最后牵引抖动,上下抖动5次,左右抖动5次,拍打关节10~12次舒筋。
  对研究组实施易罐结合推拿治疗。推拿结束后即对患者实施易罐治疗,取俯卧位,轻拿易罐用力压下,使其紧贴于患者皮肤,以患者局部皮肤发红为宜,将易罐取下后活动5~10min膝关节。
  1.3 观察指标 本研究通过比较两组患者治疗前、后的膝关节功能和日常生活能力评价易罐结合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效。
  1.4 评价标准 应用改良HSS膝关节评分标准、Barthel指数评定量表中的ADL项目分别评价患者的膝关节功能和日常生活能力,两者评分范围均为0~100分,评分越高表示患者的膝关节功能和常生活能力越好。
  1.5 统计学方法 统计学软件版本为SPSS 22.0,采用x2检验计数资料组间差异,采用独立样本t检验计量资料组间差异,P<0.05为差异为有统计学意义。
  2 结果
  2.1 治疗前、后的膝关节功能比较 两组治疗前的HSS评分比较差异小(P>0.05),研究组患者治疗后的HSS评分较对照组患者高(P<0.05),见表1。
  2.2 治疗前、后的日常生活能力比较 两组治疗前的ADL评分比较差异小(P>0.05),研究組患者治疗后的ADL评分高于对照组患者(P<0.05),见表2。
  3 讨论
  膝骨性关节炎为我国人群发病率较高的一种关节病变,主要由局部损伤、炎症和慢性劳损引起,多见于中老年人。发病后临床症状主要表现为关节疼痛、僵硬,劳累后加重,休息后减轻,随着病程的延长,可出现关节肿胀、增大等症状,活动明显受限,严重影响生活质量。
  近年来中医特色疗法在骨科疾病治疗中的应用效果逐渐受到重视。为进一步改善膝骨性关节炎患者的临床疗效,我院结合应用易罐和推拿对患者实施治疗,并将单纯推拿治疗作为对照,结果显示研究组患者治疗后的膝关节功能和日常生活能力均优于对照组患者。分析该治疗方案的作用机制为:既往大量研究已经证实推拿治疗骨科疾病,具有活血化瘀、舒筋通络、消肿止痛、滑利关节的功效,现代医学中表现为能够解除肌肉痉挛,分离组织粘连,减轻炎性反应[2]。易罐为基于火罐发展起来的一种疗法,由硅胶材料制成,具有祛风除湿、舒筋活络,活血化瘀的功效,在现代医学中的作用与推拿相似[3]。两种疗法结合应用,能够通过不同途径发挥相同的作用机制,互相巩固对方疗效。因此,研究组患者能够获得更确切的治疗效果。
  综上所述,本研究得出易罐结合推拿治疗膝骨性关节炎能够获得优于单纯推拿治疗的疗效,整体疗效可靠,是一种具有推广应用可行性的治疗方案。
  参考文献
  龙海萍,杨丹.针刺减压结合易罐治疗颈背肌筋膜炎临床观察[J].实用中医药杂志,2015,31(02):132.
  黄斌.推拿配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎60例临床观察[J].按摩与康复医学,2017,8(01):41-42.
  吴颖,谭涛.膝关节骨性关节炎的推拿疗法治疗进展[J].湖北中医杂志,2015,37(06):72-74.
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