医院档案管理工作的创新方法
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【摘要】随着现代社会信息化发展步伐的不断加快,信息管理开始受到越来越多的关注,医院档案是一种十分重要的信息,档案管理工作必须跟上时代的步伐。通过建立健全档案管理机制,选择科学有效的工具,不断完善档案管理的工作模式,使得医院档案管理逐渐进入信息时代。笔者以所在医院的档案管理工作为例,研究当前档案管理工作中存在的问题和针对问题进行的创新。
【关键词】医院档案管理工作;创新;问题;应对策略
医院档案管理历史由来已久,从医院档案管理的内容看,医院档案管理需要对患者病历、影像、音频和医疗记录等档案资料进行保存,同时医院内部的人事档案、党政档案、医疗设备信息、研究成果、财务档案、历史档案等也需要进行档案管理。因此,医院的档案管理工作是医院日常工作中极其重要的组成部分,有利于促进医院的创新发展。相关部门近年来依据国家颁布的档案管理法制定了卫生档案管理制度,制度明确指出,卫生档案管理工作是卫生工作中极其重要的组成部分,有利于提升医院档案管理水平,是一项保障公民权益和卫生机构权益的基础工作,这不仅为我国卫生档案保管工作提出了建设性的建议,还极大地促进了医院档案管理工作的创新。
一、当前档案管理工作存在的问题
(一)档案管理机制不完善受到传统档案管理模式的影响。当前国内卫生档案管理工作还不够完善,从国内三甲医院的档案管理工作来看,档案管理制度没有与时俱进,档案收集和整理效率较低,这极大地影响了医院正常档案管理工作的开展,虽然各级医院依据本院的实际情况建立了相关保存和管理制度,但是总的来说,当前医院档案管理制度仍然存在较大缺失,出现了档案管理无序、档案缺失等问题。
(二)档案管理范围不清晰。档案管理范围不清晰的问题从上个世纪延续到现在,随着现代医学的快速发展,医院的各项设备和技术更新速度较快,但是当前档案管理工作没有跟上医疗技术发展的步伐,导致临床上许多创新技术和先进设备档案的缺失,这与医院自身的档案管理模式存在联系,许多医院仍然使用传统的档案管理模式,没有及时更新医院档案管理制度。
(三)档案管理意识不足。医院档案管理意识不足主要分为以下三个方面:一是各医院还没有意识到医院档案管理工作的重要性,主观上忽视了医院档案管理工作,在档案收集、档案保存、档案管理和档案使用方面仍然较为粗糙,制约了医院档案管理工作的创新。二是档案管理没有形成统一的模式,各科室各自收集管理本科室的档案,没有安排专人负责,认为档案管理工作无关紧要,当前档案保管工作还存在多人保管、档案缺失和管理混乱等问题,医院在档案管理工作中只关注档案的收集,忽视了之后的保管工作,这不仅影响了医院的正常运作,还给医院的运作带来了潜在的风险。
(四)档案管理费用不足。由于院方对档案管理工作的忽视,当前医院对档案管理工作投入的费用、人员、设备都不足,这与现代医院的快速发展形成严重冲突。由于经费的短缺,导致医院档案管理设备不能及时更新,没有专门负责的管理人员和工作人员,档案管理制度没有及时更新,直接导致档案管理工作无法全面展开,同时還引发了收集档案积压严重、档案分类困难等。
二、当前档案管理工作创新的重要性
(一)创新是当前社会档案管理工作发展的趋势。与时俱进,不断创新是档案管理工作发展的趋势,随着国内医疗技术的不断创新、医疗管理体制的不断健全,医院档案管理工作也随之不断发展,医院各项制度工作的创新性、系统性、完整性等改变着档案管理工作,同时也满足了现代医疗对档案管理的新要求,促进了医院档案管理工作的创新。
(二)战略性。当前医院档案管理缺乏系统性和战略性,从当前档案管理的模式看,档案收集和管理有利于对医院的工作和服务进行监督和指导,有利于优化医院的整体运行模式。
(三)连续性。医院档案管理工作不是单一的,需要随着时代的步伐不断创新,将档案管理工作的创新贯穿医院管理的整个过程,包括医院史料、医院各项专业的资料、医院接收患者的病历资料和医院医疗技术、医疗设备的更新情况等,因此,档案管理工作的创新要不断与时俱进,为医院的长远发展提出指导性建议。
(四)服务性。医院是一个特殊的服务型机构,档案管理工作也要体现出这一特点,现代医院的档案管理工作,已经逐渐从传统单一的信息收集过渡到信息搜寻、信息传递、信息共享和信息分析,医院档案管理水平不断提升。
三、档案管理工作的创新举措
(一)加大对医院档案管理工作的关注。要想实现医院档案管理工作的创新,需要医院管理层的支持和肯定,在档案管理工作中给予足够的费用、人员和设备支持,要结合医院实际情况,展开医院档案的管理工作,医院各科室工作人员要积极为医院档案管理工作献言献策。同时,档案管理部门的工作人员要意识到自身工作的重要性,总结分析档案管理工作中存在的问题,及时改进和优化档案管理模式,提升档案管理工作的效率。
(二)建立健全医院档案管理制度。现代医院档案管理工作的创新,也要建立健全医院档案的管理制度,医院要从自身基本情况着手,根据国家下发的档案管理法制定适合自身的档案管理制度,提升医院档案管理工作的效率,改进落后的管理制度,使得档案管理有章可循。
(三)充分利用一切资源展开档案管理。医院档案管理的规范要从档案管理的第一步着手,快速合理地收集档案信息,随着现代档案管理技术的不断发展,档案信息收集工作愈加重要,因此在医院档案收集工作中要更加深入挖掘信息中蕴含的价值,有计划地开展档案信息分析工作,可以根据医院的实际情况,开发医院信息数据管理库。
四、结语
当前的社会环境中,信息十分重要,针对医院档案的信息收集工作在医院各项工作中逐渐凸显出来,为了使医院档案管理工作更加适应时代的发展需求,要充分发挥档案管理工作的重要性。
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