政府会计制度改革对医院财务工作的影响分析
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摘要：近几年，为了有效应对政府会计制度的改革，降低在改革过程中的主要风险，医院财务管理也在不断寻求创新，优化財务管理工作。本文主要通过分析政府会计制度改革对医院财务管理的影响，就基于政府会计制度改革的医院财务管理提出有关应对措施，以促进我国医院制度的不断完善，提高医院制度实施的可行性。
关键词：政府会计制度改革;医院财务管理;影响分析：应对措施
中图分类号：R 197文献标识码：A
政府会计制度的改革推动了医院新旧制度的更替置换，医院财务管理开始执行新制度改革。为了充分落实医院新旧制度的衔接，医院财务部门必须要积极响应政府会计制度改革，优化财务管理工作，充分发挥财务管理工作在医院中的作用，提高运营效率，促进医院全面稳定发展。
1 政府会计制度改革下医院财务管理的变化
1.1 财务报告信息调整
为了能够充分落实以政府会计制度改革为主体的医院财务管理创新，新制度下的医院财务报告的信息出现了变化以及相关的信息调整，并且这些财务制度改革对于医院的财务管理工作也会存在一定的影响。相比之前的医院会计制度来说，有了明显的改进与不同。
早期医院财务报告形式主要依据原来的《医院会计制度》为标准，进行规范制定，其中财务管理与上报的相关工作，都是严格遵循国家的财务制度。传统的医院财务报告多是由会计报表、会计报表附注以及财务状况说明书组成。随着政府会计制度的改革，医院财务报告的内容进一步丰富，新制度下的医院财务管理要求医院财务报表必须包含会计报表以及相关附注信息，并且在会计报表的形式上，以资产负债表、财务收入费用表以及医院资金流量表作为会计报表的基本报表。同时，在相关报表内容调整上还增添了决算报表以及多财务报表合并类报表。由此可见，财务制度改革后，医院的财务管理工作进一步的复杂，对于财务报告信息的完整性和精确性提出了更高的要求。
1.2 会计核算形式变化
一直以来，会计工作中的财务会计与预算会计工作往往是不同的，两者起着截然不同的作用，并且财务会计和预算会计有着密切的联系与工作划分。因此，为了能够充分的让财务会计与预算会计在不同工作范围内进行区分，加强彼此的联系，使其各自充分发挥自身的作用，政府会计制度改革将在预算会计与财务会计的制度调整上进行集中突破与调整，进一步实现平行记账的核算形式。该形式融合了财务会计的职能以及预算会计的职能，因此，需要区分与联系财务会计与预算会计的同时，将财务信息以及预算信息直观的表示出来，使两者出现一加一大于二的功能体现。
按照国务院颁发的文件相关规定要求，各单位需要充分落实财务会计核算以及预算会计核算。其中，财务会计核算实行权责发生制度，主要是指在财务预算的过程中，将调查的数据信息与实际情况进行整合，预测将要发生的风险，以提前做好相关的风险应急准备。由于医院的日常现金流量相对较大，业务活动较其他行政部门来说更为复杂，公益性较强，因此，在医院的财务核算管理上更适合实行权责发生制度。
如今，《政府会计制度》代替了《医院会计制度》，作为医院财务管理进行相关规定的主要依据，解决了在财务处理上的“待冲基金”问题，使得医院会计能够充分落实权责发生制度的实施，良好的解决了关于在实施过程中存在的问题。例如财政补贴、无形资产以及固定资产等获得的收入全部纳入医院医疗收入，导致该部分资产的累积折旧不能很好的记录到医疗成本中的问题，使得医院的收支分配出现矛盾，收入与分配不匹配现象严重，关于医疗业务的成本也不能很好的反映出来。
与此同时，医院财务管理根据《政府会计制度》规定的相关制度调整，使医院的财政补贴与财务会计有效的区分开来，在核算时，由预算会计结合当时具体的情况进行详细的核算，将固定资产所提折旧则结合其使用途径纳入到当期费用或者相关资产成本中。这种方式能够将医院业务成本融入其中，从而大大提高了医院财务管理水平，提高运营效率，促进医院全面稳定发展。
1.3 会计要素变动
一直以来，在医院财务管理中，医院资产情况、医院负债情况、医院净资产以及医院收入等都是会计制度的主要要素。随着《政府会计制度》的规定，医院会计制度的会计管理内容上也发生了一些改变，具体主要在会计要素上的调整以及财务预算收支情况、有关预算的结余清单方面的管理。
拿《医院会计制度》来说，如今医院会计制度在资产类的会计内容方面已经取消了“应收在员病人医疗款”“应收医疗款”，将其统称为“应收账款”，同时增加了“应收利息”“研发利息”等资产内容。对于负债类的会计内容中，撤销了“应付社会保障费”“实付利费”，增加了“应交增值税”“应付利息”“预计负债”等主要内容。
同时，为了贯彻《政府会计制度》的医院财务管理改革，在预算会计类科目方面也进行了详细的划分，在贯彻落实财务预算管理中，主要中心工作如下。
第一，在目前的医院工作中，还包括了对于低年资护士的培训，而这些培训也需要支出一部分费用，因此，将“医疗收入”和“科教项目收入”合并到“事业预算收入”当中，形成较为科学合理的预算会计工作。
第二，医院支出内容包括方方面面，因此进行支出核算时，有必要将“医院业务成本”“管理费用”“财务项目补贴及开销”及“科教项目支出”结合到“事业支出”之中，使得事业支出的内容和数据更为完整，更好的帮助医院的运行。
2 基于政府会计制度改革的医院财务管理应对措施
2.1 加强医院财务人员的培训
一方面，政府会计制度的全面落实与财务管理人员综合素质、技能的发展是离不开的，因此，针对医院的财务管理人员要积极的开展政府会计制度的培训工作。使得医院财务人员能够一改传统的财务管理模式，贯彻新型财务管理理念，积极做好新制度与旧制度方面的衔接和融合，保证医院财务管理工作的质量，提高管理效率。另一方面，由于基于政府会计制度的新标准，无疑会为医院财务人员的工作增加难度，对于政府会计制度相关内容的落实，要求医院财务人员能够具备良好的工作素质与专业素质，通过“平行记账”的模式围绕财务会计以及预算会计积极的展开工作，保证两项工作的效率与质量，实现新旧制度的顺利过渡，使得医院的财务报告信息能够准确的反馈出来。为此，医院必须要积极开展新制度学习活动，让财务人员充分参与其中，保证对新制度内容的学习，确实提高医院财务人员的综合素质水平。
2.2 加强医院财务信息系统研发
医院要充分结合自身发展情况，在保证自身正常运营发展前提下使得医院财务信息系统的研发得到实施，推动财务信息系统的再升级。在进行医院财务信息系统研发时应充分做好以下几点工作。
第一，科学设定医院财务管理的会计科目和要素，一切工作要以政府会计制度作为医院财务管理创新的出发点和落脚点。
第二，建立预算会计工作体制，设定预算会计的相关工作内容，实现预定的功能要求。
3 结束语
政府会计制度的改革为医院财务管理带来一系列的机遇与挑战，因此，为了能够贯彻落实政府会计制度改革，就必须要对当前医院财务管理工作进行创新，实行现代化财务管理理念，注重医院财务人员的综合素质与专业素质的提高。依据新规定规范会计制度的管理工作，提高医院财务管理工作的效率与质量，以保证医院管理模式向着现代化、智能化、规划化的方向进行，促进医院全面稳定发展。
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