内控制度在公立医院财务会计中的建设与应用
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摘要：本文针对公立医院财务会计建设内部制度的客观趋势，从公立医院财务会计内部制度存在的问题出发，通过采用大量参考文献的分析法、对比法，分析了公立医院财务会计内部制度存在的问题，研究了公立医院财务会计内部控制制度的建设与应用策略，希望给相关工作人员提供有效的参考，本文首先从考核侧重于业务指标，缺乏对实际工作情况的拿捏、成本费用核算当中存在的问题、缺乏财务风险控制机制三个方面入手，分析了公立医院财务会计内部制度存在的问题，其次，从建立完善的内部控制制度、建立独立的内部控制部门、科研管理内部控制审计三个方面入手，研究了公立医院财务会计内部控制制度的建设与应用策略，最后又通过结束语的形式总结了公立医院财务会计内部控制制度的建设与应用策略给会计的工作带来的积极影响。
关键词：内控制度;公立医院;财务会计;建设;应用
最近几年，随着公立医院对财务会计内部制度建设与应用工作的不断关注和重视，对财务会计建设与应用内部制度工作提出了更高的要求，但是，公立医院财务会计内部制度存在相当多的问题，对应用工作的顺利开展和内部制度建设有严重影响，为会计的工作带来了不良的影响。因此，关于“内控制度在公立医院财务会计中的建设与应用”这一话题成为了社会关注的焦点。为了提高公立医院财务会计内部制度建设与应用工作的质量和效率，必须针对问题进行深入研究并给出有效的解决策略，为保证公立医院财务会计内部制度建设与应用工作的顺利开展起着至关重要的影响。
一、公立医院财务会计内部制度存在的问题
随着公立医院财务会计内部制度建设与应用工作的不断开展，公立医院财务会计内部制度存在很多问题，这些问题主要体现在以下三个方面，分别是考核侧重于业务指标，缺乏对实际工作情况的拿捏、成本费用核算当中存在的问题、缺乏财务风险控制机制，为了加深对公立医院财务会计内部制度存在问题的认识和理解，接下来，对公立医院财务会计内部制度存在的问题进行全面而详细的介绍。
（一）考核侧重于业务指标，缺乏对实际工作情况的拿捏
公立医院财务会计内部制度存在的第一个问题是考核侧重于业务指标，缺乏对实际工作情况的拿捏。目前，公立医院对会计进行考核时，过于侧重业务指标，没有参考内部控制制度，导致对公立医院实际的财务情况缺乏准确的了解和定位[1]，无法明确会计工作是否达标。会计工作出现问题难以定位和查找，从而导致公立医院对会计的考核变得无足轻重，没有任何意义，一旦公立医院对会计的考核失去意义，将会严重影响内部控制制度的建设与应用。总而言之，如果出现考核侧重于业务指标，缺乏对实际工作情况的拿捏，将会严重影响公立医院对财务会计内部制度建设与应用工作的顺利开展，同时，为公立医院的经济效益的提高产生不良的影响。
（二）成本费用核算当中存在的问题
公立医院财务会计内部制度存在的第二个问题是成本费用核算当中存在的问题。由于公立医院过于看重成本核算的结果，导致公立医院不能从大数据中全面的发现核算问题，如果，公立医院在成本费用的核算过程中，如果过于看重大数据，很难真正的了解和掌握财务实际的支出情况，这样一来，会造成成本的浪费[2]，从而影响了公立医院的资金的高效流动，除此之外，还进一步影响了成本控制策略的提出。总而言之，成本费用核算中一旦存在问题，将会严重影响公立医院对财务会计内部制度建设与应用工作的顺利开展，同时，为公立医院的经济效益的提高产生不良的影响。
（三）缺乏财务风险控制机制
公立医院财务会计内部制度存在的第三个问题是缺乏财务风险控制机制。目前，公立医院忽视了对财务风险的预防和控制，缺乏对财务风险控制的意识[3]，同时，相关工作人员过分的看重资金的外流控制，导致对控制风险存在的问题难以发现，从而给公立医院的财务带来了很大的危机，最终影响公立医院的正常运转。总而言之，公立医院一旦缺乏财务风险控制机制，将会严重影响公立医院对财务会计内部制度建设与应用工作的顺利开展，同时，为公立医院的经济效益的提高产生不良的影响。
二、公立医院财务会计内部控制制度的建设与应用策略
为了有效的解决公立医院财务会计内部制度存在的问题，现提出公立医院财务会计内部控制制度的建设与应用策略，这些策略主要体现在以下三个方面，分别是建立完善的内部控制制度、建立独立的内部控制部门、科研管理内部控制审计，为了加深对公立医院财务会计内部控制制度的建设与应用策略的认识和理解，接下来，对公立医院财务会计内部控制制度的建设与应用策略进行全面而详细的介绍。
（一）建立完善的内部控制制度
第一个应用于公立医院财务会计内部控制制度的建设与应用的常见策略是建立完善的内部控制制度。在建立完善的内部控制制度的过程中，首先，公立医院领导要充分认识到内部控制制度的重要性，通过建立内部控制制度，可以有效的规范会计的工作流程，提高会计的工作质量和效率，其次，在完善内部控制制度的过程中，需要涉及到会计的工作标准，同时，因为会计部门对财务会计有非常全面的了解，因此，可以通过会计部门的提出修改意见，并落实修改意见，以实现完善健全的内部控制制度的目的。总而言之，通过建立完善的内部控制制度，对有效解决公立医院财务会计内部制度存在的问题产生至关重要的影响，同时，还为保证公立医院对财务会计内部制度建设与应用工作的顺利开展起着不可估量的作用，除此之外，还有利于提高公立医院的经济效益。
（二）建立独立的内部控制部门
公立医院财务会计内部控制制度的建设与应用的第二个常见策略是建立独立的内部控制部门。在建立独立的内部控制部门的过程中，首先，根据内部控制制度的内容，为公立医院建立专业的内部控制部门，通过专业的内部控制部门，可以将内部控制制度很好的应用到会计工作中，来实现对会计工作的管理和约束，其次，通过管理和约束会计的工作，可以根据会计工作的实际情况，对内部控制制度提出针对性的修改意见，从而承担起对内部控制制度修改和完善的职责。总而言之，通过建立独立的内部控制部门，对有效解决公立医院财务会计内部制度存在的问题产生至关重要的影响，同时，还为保证公立医院对财务会计内部制度建设与应用工作的顺利开展起着不可估量的作用，除此之外，还有利于提高公立医院的经济效益。
（三）科研管理内部控制审计
公立医院财务会计内部控制制度的建设与应用的第三个常见策略是科研管理内部控制审计。在科研管理内部控制审计的过程中，首先，公立医院的审计部门要有效的管理科研经费的支出，例如：财务部门对经费的核算和统计，其次，审计部门还要关注科研经费的来源和科研经费的用途，除此之外，还要关注经费的财务处理，从而实现全面落实科研管理内部控制审计的目的。总而言之，通过科研管理内部控制审计，对有效解决公立医院财务会计内部制度存在的问题产生至关重要的影响，同时，还为保证公立医院对财务会计内部制度建设与应用工作的顺利开展起着不可估量的作用，除此之外，还有利于提高公立医院的经济效益。
三、结束语
综上所述，随着我国对公立医院财务会计内部制度建设与应用工作的不断关注和重视，公立醫院财务会计内部制度建设与应用工作已经取得了圆满的成功，公立医院一方面建立完善的内部控制制度，另一方面建立独立的内部控制部门，除此之外，还要科研管理内部控制审计，这样一来，将公立医院财务会计内部控制制度的建设与应用价值最大限度的发挥出来，从而有效的解决了公立医院财务会计内部制度存在的问题，同时，还提高了公立医院财务会计内部制度建设与应用工作的质量和效率，为有效促进公立医院财务会计工作的顺利开展起着不可估量的作用。
参考文献：
[1]孙鹏南，张涛，王雁.医院应加强财务会计内部控制制度的建设探讨[J].经贸实践，2015 （15）.
[2]李伟荣.浅析加强公立医院财务会计内部控制机制建设的思考[J].财经界（学术版），2016 （20）.
[3]崔海琨.公立医院财务会计内部控制的问题和对策[J].中国医药指南，2012，10 （21）：332-333.
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