公立三甲医院文化建设的战略思考

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　　摘要：本文以创新的视角，从医院文化建设的内涵入手，分析了医院文化建设的重要作用，包括：导向作用、凝聚作用、激励作用、规范作用、协调作用，并通过凝练核心价值理念，全面的政策规章，塑造完美的服务形象，美化医院内在物态环境这四个方面，提出了建立一套完善的医院文化建设体系的主要内容，从医院文化建设向医院的经营管理转变，从而规范医院管理，助力医院发展，以期为公立三甲医院的文化建设提供参考。
　　关键词：医院文化;医院管理;文化建设;形象塑造
　　中图分类号：R197.32 文献标识码：A
　　文化是民族的血脉，是人民的精神家园。党的十八大报告指出要扎实推进社会主义文化强国建设。对于医院的文化建设、建立起医院的先进文化系统，对于现代医疗机构适应当前新的社会形势、增强新的社会本领、打开未来新的社会局面具有现实意义，这样也可以为文明医院的创建、医疗队伍的壮大、医疗环境的净化起到必不可少的精神支撑。
　　1医院文化的内涵
　　医院文化是指处在特定的文化社会环境中的医院，对于长期的医疗服务中，总结并渐渐成长起来的日渐重要并特殊的一种价值观和精神，同时在这之中，还形成了一定的制度规范、行为准则以及外在物态表现等，这些表现形式都是对医院的思想、理念、制度、行为、重点人物以及院区内外表现出来的装饰布置等的集合。这样一来，医院文化就由对外表现的物态文化、正规的行为文化、全面保护性的制度文化和主导的理念文化四个方面所构成。
　　2医院文化建设的作用
　　俗话说，“人管人累死人，文化管人管住魂”，那么，在现代社会中，医院文化建设体系的重点就是构建一种“四位一体”的结构，其组成主要是有理念文化、制度文化、行为文化和物态文化，这四种文化形成了一种由传统层面上的管理模式到文化层面上管理模式的一种顺其自然的过渡，对我们当今社会的文化建设具有深远的现实意义。
　　2.1文化建设具有导向作用
　　医院文化建设的导向作用主要体现在对全体职工的价值观和行为方式的一种引导，是全院职工共同的价值观和医院办院理念的总和，这种导向作用是渐渐渗透到全体员工的工作日常中去，用文化方面的思想来不断塑造员工行为，并且通过一些特殊的文化习惯，将医院的战略目标和经营理念渗透到职工的日常行为中。
　　2.2文化建设具有凝聚作用
　　一所医院就是一个集体，全体员工之所以能够齐心协力、共创事业，关键就是文化建设，是医院文化唤醒了大家内心的巨龙，进发出团结的力量。建设医院文化的过程，就是建立医院职工的自豪感、自信心、自尊心的过程，就是体现职工责任感和使命感的过程，这对体现医院向心力的建设具有重大意义。
　　2.3文化建设具有激励作用
　　这种激励作用是医院为了增强职工的进取心、激发职工的工作潜力，从而利用医院文化来形成的一种精神或物质层面的激励。所以，医院在建设各自的文化时不仅要注意员工精神层面的激励，例如提高员工社会声誉、改善员工社会地位，同时也要多注意物质层面的激励，例如美化医院办公环境、提升医院对外形象等，这样才能从根本上激励员工主动作为，为医院的发展尽职尽责。
　　2.4文化建设具有规范作用
　　一个成熟的医院应该有其规范的医院文化，这可以从正反两方面来约束职工思想及行为表现，让职工明白“做什么、如何做、以什么为标准”，以及“什么该做、什么不能做，违反了会受到怎样的惩罚”。通过一种规章制度的约束，使职工认识到个人和医院整体价值观以及战略目标的联系，以及个人行为的重要性，从而自觉遵守医院的文化理念。
　　2.5文化建设具有协调作用
　　医院文化建设可以把医院内部不同科室、不同岗位职工、不同专业技能、不同工作和思想需求的职工统一在价值观层面上，并在其中沟通协调，协助职工共同完成目标;并且，通过对医院文化理念的宣传，协调医院和广大人民群众以及社会关系，最大限度地提升医院知名度，扩大社会影响力。
　　3医院文化建设的主要内容
　　3.1提炼核心价值，为文化建设提供理念导向
　　医院发展的动力源泉和精神支柱，也是全体职工在长期的实践工作中形成的一种群体意识，这就是医院文化建设的中心环节，也被称为精神文化、理念文化。所以，医院需要从各个方面来提炼核心价值，例如开展一些教育或者培训，对全体职工也是一种思想上的升华，不断丰富大家的精神文化。
　　3.1.1提炼核心价值理念
　　医院的核心价值理念是由医院精神、医院宗旨、理想信念、发展战略及愿景等内容组成旧。医院文化来源于医院历史，每个医院都有自己独特的创立和发展的过程，结合这种历史，医院职工可以在遵照上级关于文化建设总体要求的基础之上，展开一系列围绕“核心价值理念”的研讨会，通过这一系列的研讨，医院可以把职工的思想汇集成册并加以提炼升华，就形成了医院自己所独有的核心价值理念。这种过程实际上也会对职工自身产生一种影响，使得大家对核心价值理念也有认同感，从而能更好地遵守医院规则，助力医院的发展。
　　3.1.2丰富文化载体活动
　　医院通过对职工兴趣爱好的支持，来不断充实职工的业余生活，例如，适当地开展一些篮球、乒乓球、健步走、羽毛球等体育活动，或者举行一些书法、绘画、摄影等文艺活动，还可以成立一些文化兴趣协会，使得职工在忙碌的工作之余，能有地方施展各自的文化特长，同时这也可以感染其他职工参与其中，寓教于乐，从而提升职工品味，增强职工凝聚力。
　　3.1.3加强宣传教育培训
　　为了能向全体职工宣传医院的精神、宗旨、使命、愿景、发展战略、核心價值观等核心理念，医院可以在每日科室早会上朗诵、讲述身边故事，在医院层面上可以组织一些知识竞赛、征文比赛，或组织大家观看医德方面的纪录片等，弘扬高尚医德、高超技艺，激励职工奋发图强，增强大家的使命感、责任感。 　　3.2完善政策规章，为文化建设提供制度保障
　　“没有规矩，不成方圆”，制度文化作为医院文化建设的一个方面，具有十分重要的作用。制度文化由管理体制、政策法规、规章制度、工作守则及管理目标等内容所构成，它既是保障文化也影响着职工的行为，只有把制度文化转化为具体的行为规范，才能从实际上管理医院职工。医院要通过对患者需求的总结，建立起符合医院发展战略的规章制度，同时要坚持按章办事，人人平等，从而加强和约束职工行为，做到奖罚结合、奖罚分明、奖罚及时，这样才能保证医院各项工作的顺利进行，医院未来健康发展。
　　实际上，随着医院不断地发展，很多過去制定的规章制度，由于已经不适应当今的社会形势而渐渐被忽视，很多规章制度已经失去了往日应有的约束功能，所以，医院应当时刻把握国家、省、市有关医疗方面的法律法规政策，和各业务科室实际的工作规则，并不断地对职工的建议加以整合归纳，适当的时候可以改进原有的规章制度，使其适应当前的社会形势，同时，要把规章制度的普及放在平时，不断培养职工良好的从医习惯，达到医院制定这些规章制度的初衷。
　　3.3塑造服务形象，为文化建设提供行为支持
　　医院的行为文化建设，就是要通过全体职工的言谈举止、精神风貌，使患者内心安心，就医放心。医院要确立“以人为本”的服务理念，牢固树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务意识，通过对医生、护士的行为进行规范化培训，以及举办一些知识竞赛、技能比赛等活动，加强医院行为文化的宣传力度，遵守法定义务，保护患者的各项权利，改善便民措施，从而才能健全医院行为文化，向广大患者提供更优质的服务。
　　3.4美化物态环境，为文化建设提供物质载体
　　医院的物态环境也称作物态文化、外显文化，是医院文化建设的物质保障，也是医院外在形象的重要体现。一个医院有了好的办公诊疗环境、基础设施等，患者来院就医也就能舒畅心情、同时增强机体活力，为早日康复打下良好基础;并且，好的工作环境也能激发职工的工作热情，使其从精神上得到放松，为医院的快速发展打下基础。
　　近几年，国家卫健委及地方政府，相继通过各个方面支持医联体建设的发展。笔者认为，无论是“强强联合”的合作模式还是“以强扶弱”的结合，其基础就是要形成物态文化的统一，医联体各单位只有首先从外在形象上保持一致，才不会让患者的内心感到差异化，就医更加安心。
　　3.4.1形象符号建设
　　麦当劳、肯德基这些快餐企业连锁店主要的营销群里是青少年朋友，它们的文化形象
　　麦当劳大叔（憨态可掬的小丑形象）和肯德基爷爷（慈祥的老人形象）——都能引起广大群众特别是青少年的认同，这在形象符号的建设上获得了成功。医院的形象符号建设同等重要，医联体各成员单位可以在各个院区内部环境中，树立一些受众面广的形象代表，这些形象可以使病患从心理上获得安慰和希望，从而感到欣慰。各医院也可以借鉴一些成功的案例，例如少林寺的文化宣传模式：拍摄题材电影、塑造少林读本、制作泥塑小人物等，将医联体单位的文化结合在一起，利用各个医院丰厚的文化底蕴和人文精神，共同制作一些文化产品，用来赠送或者出售，都将会为病患所欢迎和传播。
　　3.4.2内部装饰建设
　　成功学家卡耐基曾说：“细节决定成败”，海尔集团总裁张瑞敏也说：“把一件简单的事情做好就是不简单，把一件平凡的事情做好就是不平凡。”细节建设是一个医院内部装饰建设的重中之重，它体现了一个医院的行医态度。医院可以通过明确不同的功能区域，增加多种病患了解医院的渠道，或者在一些区域摆放一些医院的文化产品、医院历史的介绍、医院的人文精神、医院内部制剂的介绍等，使患者在就医的同时能够对医院的其他方面有所了解，丰富医院的内涵文化和人文气质。同时，对于门诊大厅这样人流量比较大的地方，也可以通过一些文化宣传，文字图片等形式帮助患者打发等待时间，减轻患者内心焦虑，与此同时还宣传了医院的文化历史。对于住院病房这种相对安静的区域，可以适当摆放一些文化产品，增强病房的文化氛围。另外，还有些容易忽视的区域，如步梯问、电梯问、盥洗问、开水间等公共区域，也一样要注重内部装饰，悬挂一些医疗知识或者文化知识。
　　但是，需要我们注意的是，这些医院文化的展示不能影响医院的正常通行。
　　3.4.3办公用品及家具摆件
　　统一的办公用品及家具，会给人一种整齐规范的气质。北大资源集团，就是用这种统一的文化气质和统一展现的集团标志，带给人们一种视觉上的冲击和感官上的强化，从而在无形中就宣传了企业文化。在当今医院文化建设的过程中，几乎所有医院都有院歌、院徽、院训，如果能把这些内容体现在统一的办公用品和家具上面就更能给人一种规范、艺术及职业感，同时还不能忽视医院的行政事务用品（名片、信笺、信纸、对外幻灯制品等）和医疗事务用品（医疗床单被服、员工制服、病床、床头柜等），以及药物包装、标识导引、网站画册，这些地方同样要用一致的文化符号标识，才能给人一种整体感，从而提升医院整体品牌形象。
　　4结束语
　　综上所述，在医联体这样的大背景之下，医院文化建设是由核心价值理念，全面的政策规章，塑造完美的服务形象，美化医院内在物态环境这四个方面所组成。当代公立三甲医院更是应该利用这四个层面的相互作用、相互促进，来为医院未来的不断地开拓创新、发展壮大起到关键的助力。只有在医院的日常经营中融入这些文化方面的理念，并把这些理念不断推陈出新、不断提升医院的办院品位，这样才能在未来的医院发展历程中立于不败之地，才能最终引领医院走向辉煌。
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