不同切口治疗乳腺良性肿瘤患者的临床效果分析

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　　【摘 要】目的：比较临床乳腺良性肿瘤以不同切口治疗的效果分析。方法：以选取我院在2014年1月-2018年1月期间收治的90例乳腺良性肿瘤患者，依据单盲法将其特分为对照组与观察组各45例，给予对照组患者主要应用常规放射状切口的治疗，而观察组则应用经乳晕缘小切口的治疗。比较两组患者手术、恢复与并发症发生的情况。结果：两组患者术中出血量与住院时间比较无明显差异（P>0.05），而观察组患者切口长度明显小于对照组，见下（表1）；同时观察组甲级愈合率为41例91.11%明显优于对照组的34例75.56%；以及两组患者并发症发生情况比较，对照组为10例22.22%相较于观察组的3例6.67%明显更高；另外，观察组患者治疗满意度评分明显优于对照组。上述比较结果均存在可比性（P<0.05）。结论：关于临床乳腺良性肿瘤应用经乳晕缘小切口的治疗，相较于常规放射状切口的应用，不仅可有效改善患者术中的治疗情况，同时也有助于患者切口甲级愈合的比例提升，并且可有效抑制相应并发症的发生，从而可使患者治疗满意度得以明显提升，具有临床推广价值。
　　【关键词】乳腺；良性肿瘤；乳晕缘小切口；放射状切口
　　【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--01
　　关于当前临床乳腺良性肿瘤的发生，其主要医学机制是由于遗传与内分泌两方面的因素。对于乳腺组织来讲，由于其对雌性激素具有较高的敏感性，因此极易造成相应组织纤维肿瘤的现象发生，并随着病情的进展演变为肿块，对此良性乳腺肿瘤很难在早期察觉[1-2]。通常主要以手术的方式对该症进行治疗，但随之医疗技术的发展，不同切口的治疗对于患者手术及预后均会造成不同程度的影响。本文以我院收治的90例该症患者作为研究对象，现报道如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 以选取我院在2014年1月-2018年1月期间收治的90例乳腺良性肿瘤患者，依据单盲法将其特分为对照组与观察组各45例。其中对照组患者年龄为21-43岁、平均为（32.50±3.64）岁，病程为1.5-30个月、平均为（15.75±6.45）个月；观察组患者年龄为20-41岁、平均为（31.75±3.15）岁，病程为1-31个月、平均为（16.25±7.10）个月。两组患者均属于单侧乳腺发病，肿瘤直径及距乳晕距离均≤5cm。排出乳腺恶性病变的患者。其一般资料比较无可比性（P>0.05）。
　　1.2 方法 其中对照组首先在术前以局麻实现麻醉后对患者行放射状的切口，其长度则以肿瘤的大小使其充分暴露来确定，再将良性肿瘤与腺体组织分离后切除。其后进行相应止血、缝合与包扎的处理。
　　观察组则同样以局部麻醉后，经乳晕缘行小切口进行手术，其长度具体是控制在乳晕半径的1/3，向下将皮肤及皮下组织切开后，推送肿瘤至弧形的切口处后，将其与脂肪层与腺体进行游离并完全切除。完成后则运用电凝予以止血，并在生理盐水对创面进行清洗后，若无出血的现象进行缝合。并在手术完成后对于患者乳腺导管予以相应措施的保护，并在切口下以放置皮片方式有助于导管的引流，并进行抗感染药物的服用[3]。在患者术后30d以B超的方式检查乳腺伤口愈合的情况。（不通顺错别字多了些）
　　1.3 观察指标 观察两组患者切口长度、术中出血量与住院时间，以及甲级愈合率、并发症发生率与患者治疗满意度。其中以自制满意对调查问卷的方式，调查患者对于护理满意度的评分状况。其中总分为10分，≤3分为不满意，4-5分为基本满意、6-8分满意、>8分为非常满意。
　　1.4 统计学分析 采用SPSS19.0软件进行数据统计分析，计数资料以率（%）表示，以 检验；计量资料以（）表示，以t检验。比较结果存在显著性差异（P<0.05）。
　　2 结果
　　两组患者术中出血量与住院时间比较无明显差异（P>0.05），而观察组患者切口长度明显小于对照组，见下（表1）；同时观察组甲级愈合率为41例91.11%明显优于对照组的34例75.56%；以及两组患者并发症发生情况比较，对照组为10例22.22%相较于观察组的3例6.67%明显更高；另外，观察组患者治疗满意度评分为（8.37±1.39）分明显优于对照组的（5.24±2.37）分。上述比较结果均存在可比性（P<0.05）。
　　3 讨论
　　随着目前乳腺良性肿瘤在临床诊治中具有较高的发病率，关于该症的治疗則主要以药物控制与手术治疗的方式为主。对于药物的临床应用则主要以患者病情的控制及预防其它并发症的发生为目的，但难以实现根除肿瘤的应用效果。此次研究显示，观察组患者切口长度明显小于对照组，见下（表1）；同时观察组甲级愈合率明显高于对照组；以及对照组患者并发症发生率与观察组也相对较高；另外，观察组患者治疗满意度评分为（8.37±1.39）分明显优于对照组的（5.24±2.37）分。上述比较结果均存在可比性（P<0.05）。
　　综上所述，关于临床乳腺良性肿瘤应用经乳晕缘小切口的治疗，相较于常规放射状切口的应用，不仅可有效改善患者术中的治疗情况，同时也有助于患者切口甲级愈合的比例提升，并且可有效抑制相应并发症的发生，从而可使患者治疗满意度得以明显提升，具有临床推广价值。
　　参考文献
　　杜雪明.不同切口治疗乳腺良性肿瘤患者的临床效果分析[J].健康之路，2016.19（5）：51-52.
　　王玉文.乳晕环切口治疗乳腺良性肿瘤的临床分析[J].家庭心理医生，2015，27（4）：192-193.
　　张翀，樊小伟.乳晕环切口治疗乳腺良性肿瘤40例临床分析[J].临床和实验医学杂志，2015，11（5）：371-372.
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