精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果

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　　【摘 要】 目的：探究在神经内科护理中运用精细化护理管理对神经内科护理质量产生的影响。方法：选取130例在2017年6月-2018年5月本院神经内科收治的患者，根据随机数字法分为观察组（精细化护理管理）和对照组（常规管理）各65人。比较两组患者不良事件发生情况。结果：观察组不良事件发生率（4.62%）明显低于对照组（16.92%），（P<0.05）。结论：在神经内科护理中运用精细化护理管理后，能够有效降低不良事件发生率，临床价值较显著。
　　【关键词】 精细化护理管理；神经内科；护理质量
　　【中图分类号】
　　R715 【文献标志码】
　　B 【文章编号】1005-0019（2019）07-020-01
　　因神经内科疾病的治疗周期较长，病情复杂，且发病较快，因此明显增加了护理人员的工作难度。随着医疗水平的不断提高，患者对护理质量的需求越来越高，进而逐渐提出了精细化护理理念[1]。本文主要探究在神经内科护理中运用精细化护理管理对神经内科护理质量产生的影响，详情如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取130例在2017年6月-2018年5月本院神经内科收治的患者，将其平均分为观察组和对照组，其划分标准为：随机数字法。观察组65例患者中包含36例男患者和29例女患者，年龄区间范围为45到85岁，（65.08±3.02）岁为观察组患者的平均年龄。对照组65例患者中包含35例男患者和30例女患者，年龄区间范围为48到84岁，（66.57±2.67）岁为对照组患者的平均年龄。在一般基线数据的比较中，影响组间比较的两组之间没有差异，P>0.05，并且可以实施比较统计。
　　1.2 护理方法
　　1.2.1 对照组：对照组实施常规管理。
　　1.2.2 观察组：观察组运用精细化护理管理，相关内容如下。
　　1.2.2.1 将精细化管理制度合理建立：为促进精细化护理管理全面开展，必须使相关制度标准有效建立。一方面，按照不同科室的不同状况，将相关责任制度建立，使相关分组和组织架构充分明确，使不同岗位的工作内容和具体职责充分明确；另一方面，将精细化风险管理制度有效建立，主要原因在于神经内科存在十分复杂的疾病种类和较高的意外事件发生率，所以需要对护士风险教育积极强化，首先使护理人员能够高度重视相关风险的发生，然后再进行相关护理工作，包括通过约束带和床栏避免患者发生坠床事件；将“小心地滑”标志放置在病室内，时刻提醒患者注意脚下安全；积极心理疏导存在自杀倾向的患者。此外，积极强化护士的法律意识和法律知识，使护理人员处理意外事件的能力有效提高。
　　1.2.2.2 将精细化工作流程建立：将量化的护理工作标准合理建立，促进护理工作流程进一步规范。首先，护理人员在接待患者过程中需要帮助患者对入院手续有效办理，及时通知医生为患者开展诊疗活动，同时在开展工作之前，需要按照不同患者的不同情况将专门的护理方案合理制定，且在执行护理方案期间注意加强与患者的沟通和交流，对方案进行实时调整，从而将出现的相关问题及时解决。
　　1.2.2.3 精细化护理人员管理：因神经内科存在十分复杂的疾病种类，使得护理工作难度明显加大，所以需要对护理人员进行充分的岗前培训，对护理人员进行定期培训和教育，促进护士综合素质全面提高。此外，通过科学分工和排班模式促进护理人员的工作效率提高，并在绩效管理方面，积极量化考核护理人员。同时在护理工作期间也可以通过一帮一的形式促进整体护理水平显著提高，使护理人员的优势均能得到充分发挥，从而使工作质量有效提升。
　　1.3 观察项目
　　比较两组患者不良事件发生情况。主要不良事件包括问题沟通不良、护患纠纷及护理差错等。
　　1.4 统计学分析
　　本次研究中涉及到的计数资料运用SPSS22.0统计学软件进行有效分析，运用“[n（%）]”表示、“x2”检验，结果存在明显差异时，用P<0.05表示。
　　2 结果
　　2.1 两组不良事件比較
　　与对照组（16.92%）相比，观察组存在较低的不良事件发生率（4.62%），（P<0.05）
　　3 讨论
　　神经内科护理工作存在一定的复杂性，且护理难度较高。护理人员需要对护理工作性质充分评估，对临床护理工作积极加强，促进精细化护理管理全面实施。对于精细化护理管理来说，其主要目的是细节化护理工作，同时其具备精、细、准、严等相关特征，精是指在护理工作期间，护理人员要做到精益求精，实现优质化的护理管理。细是指护理工作期间要规划化、细节化护理操作。准是指科学、准确研究和判断各种护理信息，有效衔接治疗时间和护理时间。严是指将并发症和护理差错的发生严格控制好[2]。同时，在神经内科护理中，为促进优质护理全面开展，精细化护理管理的实施是一项关键前提，它也充分体现了任何护理工作的展开都需要做到以患者为中心。此外，精细化护理管理的实施除了能够有效控制患者病情外，还可以提高护理人员思想素质和业务技能，使不良事件发生率显著降低[3]。
　　本文通过探究在神经内科护理中运用精细化护理管理对神经内科护理质量产生的影响，相关数据显示，观察组患者不良事件发生率（4.62%）明显低于对照组（16.92%），（P<0.05），表明相比于常规管理，运用精细化护理管理存在较低的不良事件发生率。综上所述，神经内科护理中运用精细化护理管理对神经内科护理质量产生的影响十分显著，能够明显降低不良事件发生率，因此，应当在临床中积极推广应用。
　　参考文献
　　[1] 王宇.精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果观察[J].中国医药指南，2017，15（14）：214-215.
　　[2] 崔久秀.精细化护理管理对提高神经内科护理质量的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（39）：124，145.
　　[3] 周梦.精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果分析[J].中国保健营养，2018，28（25）：365.
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