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风险管理对心内科护理质量的影响

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  摘要:目的:探究心内科开展风险管理对其护理质量的影响。方法 选取2017年4月~2018年7月某医院心内科收治的64例患者,随机分为对照组与观察组,每组32例。两组分别开展常规管理与风险管理,应用统计学软件比较两组风险事件发生率及护理质量。结果 观察组风险事件发生率显著低于对照组,护理质量评分明显高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心内科开展风险管理可有效提升护理质量,规避风险事件的发生,可用于临床推广。
  关键词:风险管理;心内科;护理质量
  据相关调查数据结果显示,近年来医院高危疾病患者多出自心内科,常见心内科疾病包括冠心病、急性心肌梗死、急性冠脉综合征等,该类疾病具有发病率高、死亡率高及突发性强等特点,心内科收治的患者以老年人群为主,对于老年患者来说机体抵抗能力较差,再加上呼吸器官功能逐渐衰竭,加重了病情,具有反应迟缓、缺乏自救知识等缺陷因此心内科患者属于重点管理对象。同时心内科护士工作任务繁重、精神压力较大,在护理工作中易出现失误,对患者造成了不良影响。为改善心内科护理质量,我院开始实施风险管理,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2017年4月~2018年7月某医院心内科收治的64例患者,随机分为对照组与观察组,各32例。对照组中男21例,女11例,年龄42~75岁,平均(57.3±2.5)岁;观察组中男18 例,女14例,年龄43~76岁,平均(57.8±2.6)岁,组间性别、年龄数据无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05),实验可行。且研究已经过我院伦理委员会批准。
  1.2 方法
  对照组开展常规管理,包括观察病情,遵医嘱用药,开展适量锻炼等。观察组开展风险管理,护士对患者日常活动进行全面跟踪关注,及时了解患者的病情变化、心理状况等,开展健康教育告知患者常见风险事件及预防措施,实施心理干预缓解患者负性情绪,降低患者自身护理风险。
  护士应掌握患者基本信息、文化水平、健康意识等情况并做好科学评估,分析自身护理能力,针对可能出现的风险事件进行预防方案制定以及紧急预案,以保证出现风险时可及时采取有效处理。发生风险事件后续及时、明确给予家属和患者回应,及时反省自己的失误。
  强加护理人员的法律意识:组织护理人员学习相关的法律法规,如《医疗事故处理条例等》,对科室存在的风险进行全方面的评估,并举行讨论会议,提高护理人员的法律意识,在操作时严格按照规章制度实施,加强护理人員对护理风险的防范意识与能力。同时需要自主学习和更新医学前沿的护理信息和操作技能,为患者提供优质护理。定期总结护理风险管理进程和阶段性结果,分析上一阶段护理管理工作中存在的不足并及时改进,提升护理质量。
  1.3 观察指标
  护理质量评分主要内容包括护士态度、专业能力、情感支持3方面,共100分,分值越高说明护理质量越好。记录两组患者跌倒、用药错误、高危药物外渗等风险事件发生率。
  1.4 统计学方法
  本次研究收集的计量资料通过()表达,在统计学软件(SPSS 17.0)中进行组间t值检验,收集的计数资料通过(%)表达,在统计学软件(SPSS 17.0)中进行组间x 2 检验,若P>0.05确认组间数据无统计学意义,若P<0.05确认组间数据有统计学意义。
  2 结果
  对照组护理质量总评分为(83.11±3.46)分,观察组护理质量总评分为(95.28±3.51)分,观察组评分明显更高,数据比较;差异有统计学意义(P<0.05)。对照组共发生风险事件8例,发生率25.00%,包括跌倒3例、用药错误2例、高危药物外渗3例;观察组共发生风险事件2例,发生率6.25%,包括跌倒1例、用药错误1例,观察组发生率显著更低,数据比较;差异有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  心内科病患起病急,病情复杂,需要及时进行处理。若处理不当,则可能危及病患生命安全,引发医患纠纷。心血管内科疾病具有发病急、进展快、短期预后差和死亡率高等特点,导致该科室患者护理工作风险性较高,若患者不配合医护服务,或护理人员专业素质较差均可能发生风险事件,进而影响患者的临床疗效,甚至是生命安全,同样也影响了医院的护理质量。心内科护理管理采取风险管理后有效的降低患者不良事件的发生。风险管理是指针对现在存在的和潜在的风险进行评估、处理的一个过程,预防和减少风险事件的发生及风险事件对患者造成伤害。
  通过实施风险管理不仅提高了护理质量,更降低了护理人员的工作量,并提高了护理人员的法律意识、工作积极性、风险防范意识等,在提高护理质量的同时也提高了患者的满意度。因此在心内科开展风险管理具有重要意义,在本次研究中针对观察组开展了风险识别、风险评估、风险处理及风险管理总结等一系列风险管理措施,有效增强了患者风险意识,提升了护士护理操作能力,进而有效规避患者不良事件的发生,提升护理质量。综上,心内科开展风险管理效果理想,可降低风险事件发生率,规避风险事件对患者疗效及健康的不良影响,对护理质量具有促进意义,值得在临床中推广。
  参考文献:
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