神经内科患者抑郁状态的影响因分析
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【摘 要】 目的：探讨神经内科患者抑郁状态的影响因。方法：选取我院神经内科2014年1月至2018年6月收治的300例神经内科住院患者作为研究对象。本次实验选取抑郁自评量表（SDS评分）的形式，将自制问卷发放给患者，并对有效数据进行回收，以得到神经内科住院患者抑郁症发生率。此外通过单与多因素分析法两种形式，对神经内科患者抑郁状态影响因进行评价。结果：本次研究中，有122例患者出现抑郁症，占研究总人数300例的40.7%。结论：神经内科患者在住院接受治疗期间受各方面因素影响，患抑郁症几率较高，必须通过科学手段，并采取干预措施，以使抑郁症的发生率有效降低。
【关键词】 神经内科患者；抑郁状态；影响因
【中图分类号】
R715 【文献标志码】
A 【文章编号】1005-0019（2019）07-062-01
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院神经内科2014年1月至2018年6月收治的300例神经内科住院患者作为研究对象。男女比例为164：136，年龄在22～65岁范围内，平均（40.4±7.6）歲。本次研究在患者及家属同意的情况下进行，并经医院伦理委员会审批。入选标准：①患者为本愿神经科所收治，并且符合《中国精神疾病分类与诊断标准》。排除标准：癫痫、脑部手术及其他精神疾病患者除外。
1.2 方法
本次实验选取抑郁自评量表（SDS评分）的形式，将自制问卷发放给患者，并对有效数据进行回收，以得到神经内科住院患者抑郁症发生率。
1.3 观察指标
通过MSSS对神经功能缺失情况进行评价，评价内容具体包括，患者意识、感官体验，语言构音、肢体共济、上肢、下回运动等方面进行评价，分值在0～45分之间，轻度1～15，中度16～30分，重度31～45分。通过ADL对独立生活能力进行评分，具体内容包括工具性日常生活及躯体生活自理能力，分值在0～100分间，超过71分表明具备自理能力，分值越高代表生活能力越高。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计软件对数据进行分析研究，计量资料且符合正态分布的以x±s表示，计数资料用频数表示，以t值进行检验。如果是以频数表示，则采用χ2检验。如果P<0.05，也表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 300例患者的抑郁症发生情况
利用SDS评分表调查得出，有122例患者出现抑郁症，占研究总人数300例的40.7%。
2.2 单因素分析
通过单因素分析法得出，家庭和社会支持，床位调整，生活自理能力、神经功能缺损是抑郁症的主要成因。
2.3 多因素分析
多因素分析法得出，家庭和社会支持、神经质、生活自理能力及神经功能缺损是导致抑郁症的高危因素。
3 讨论
神经内科患者中抑郁症出现概率很高。且当抑郁症发作时多伴随自残、自杀等行为，不利于神经内科的治疗效果。抑郁症患者具体表现为，内心无助彷徨，进而自残或自杀，严重影响着临床疗效。试验结果表明，利用SDS评分表调查得出，有122例患者出现抑郁症，占研究总人数300例的40.7%。通过单因素分析法得出，家庭和社会支持，床位调整，生活自理能力、神经功能缺损是抑郁症的主要成因。多因素分析法得出，家庭和社会支持、神经质、生活自理能力及神经功能缺损是导致抑郁症的高危因素，上述多是因为神经功能损伤后造成的情感障碍。老年患者是神经内科患者的主要人群，并且神经内科疾病患者同时大部分都丧失了独立生活与工作能力，躯体功能出现障碍。自尊受挫、自理能力弱以及家庭重担等因素，使得患者在长时间住院后出现抑郁。针对上述情况，可通过护理手段进行合理的干预：①合理沟通：护理人员应当患者抱有充分的耐心，站在患者的角度上考虑问题，并通过肢体动作、眼神及语言来表达对患者的理解和支持。②提高患者的自信：抑郁症患者大多对自身疾病治愈信心不足，持怀疑态度，且还会过度放大外界态度。因为需要加强与其沟通把握患者心理路程，关注患者心理健康。③构建和谐的护患关系：护患关系的和谐是护理疗效最为重要的前提与保障。因为抑郁症患者，对周边事物缺乏兴趣。情绪低落等原因，很难建立起护患关系，因为需要积极的与患者进行沟通和交流，以有效避免因长时间住院产形成的孤独感，获取患者的信赖，建立和谐护患关系。
参考文献
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