陪伴助产服务在助产护理中的运用效果分析
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【摘 要】 目的：分析陪伴助产服务在助产护理中的运用效果。方法：随机选取2016年10月-2018年10月期间我院收治的150例初产妇作为分析对象，依据产妇入院先后顺序将其分成对照组和观察组，每组各75例，给予对照组助产常规护理，给予观察组陪伴助产服务护理，对比两组护理效果。结果：护理后与对照组相比，观察组产妇焦虑和抑郁情绪明显改善，且产妇自然分娩率也较高，同时产后2h出血量及并发症发生率也均较少，产妇及家属对护理满意度较高，组间各数据对比差异经计算均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对初产妇运用陪伴助产服务护理，可有效提高临床护理水平，改善产妇焦虑和抑郁情绪，提高自然分娩率，减少产后出血量及并发症发生。
【关键词】 陪伴助产服务；助产护理；效果分析
【中图分类号】
R969.4 【文献标志码】
A 【文章编号】1005-0019（2019）07-117-02
自然分娩是临床一直以来建议的分娩方式，但由于产妇对自然分娩相关知识掌握不足，易产生焦虑抑郁及恐慌等不良心理状态，从而导致自然分娩困难。降低自然分娩率，并易发生多种并发症。所以如何加强助产护理已成为了目前臨床相关学者重点讨论的话题。为此，本次我院将陪伴助产服务在助产护理中的运用效果进行了分析，详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年10月-2018年10月产科收治的初产妇150例，将其分成对照组和观察组各75例，观察组产妇年龄23-38岁，中位年龄（30.5±2.2）岁；对照组患者年龄23-37岁，中位年龄（30.0±2.1）岁。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
给予对照组助产常规护理，助产士按时对产妇生命体征变化、宫口扩张及阴道流血情况、胎儿心率及胎动进行监测记录，不给予产妇一对一的助产陪护，分娩方式根据产妇宫缩情况而定；给予观察组陪伴助产服务护理，①产妇入院后便给予一对一的陪伴助产服务护理。首先给予产妇舒适的病房环境、亲切的语言沟通及鼓励安慰，并为产妇讲解分娩相关知识，增强产妇对分娩过程的掌握，缓解产妇恐慌焦虑情绪，提高产妇分娩信心及依从性。②减痛分娩护理：在等待分娩过程中陪伴助产护士要与家属共同鼓励安慰产妇，缓解其紧张情绪，并给产妇听舒缓音乐及按摩腹部，减轻产妇疼痛程度，同时指导产妇正确哈气方法，促进产妇阴道扩张及分娩速度，缩短疼痛时间；③自由体位分娩：指导产妇进行立式分娩。该分娩方式是一种更合乎自然分娩的自由体位，可减轻产妇阵痛，促进胎儿向下移动，使产妇能够顺利的自然分娩。④产后服务：加强对产妇出血量及生命体征的监护，并定期为产妇进行子宫按摩，行早期母婴接触，并指导帮助产妇清洗乳头，为产妇讲解正确母乳喂养方式及母乳喂养优点，帮助新生儿尽早吮吸母乳。同时为产妇制定针对性的科学饮食方案，促进产妇身体恢复及确保母乳充足[1]。
1.3 观察标准
采用汉密顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）对护理后两组患者的焦虑抑郁情绪进行评分对比，总计24项，评分结果越高表明焦虑抑郁情绪越严重；记录对比两组产妇自然分娩率、产后2h出血量及并发症发生率。采用调查问卷的方式将两组产妇及家属对护理满意度进行调查对比，调查内容主要以非常满意、基本满意、不满意三个标准，将最终非常满意调查例数+基本满意调查例数/总例数×100%作为护理总满意度最终判定结果。
1.4 统计学方法
以SPSS19.0软件处理分析数据，组间计量和计数资料应用（x±s）和n（%）描述，经t和X2检验，数据差异在P<0.05时为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组两组产妇各项指标对比
经记录显示，两组患者护理前的焦虑抑郁情绪评分结果对比差异无统计学意义（P>0.05）；护理后与对照组数据相比，观察组患者焦虑抑郁情绪明显改善，产后2h出血量也较少，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）
2.2 两组产妇自然分娩率及并发症发生率对比
与对照组产妇自然分娩率及并发症发生率的82.7%、10.7%相比，观察组产妇自然分娩率较高，其数据结果达到了93.3%，并发症发生率也较低，数据结果仅为2.7%，两组数据对比差异存在统计学意义（P<0.05）
2.3 两组产妇及家属对护理满意度调查对比
调查记录显示，观察组产妇及家属对本次护理的满意度极高，其护理总满意度已达到了97.3%，而对照组产妇及家属对护理满意度仅为89.3%，两组数据对比差异显著，经济算后显示存在统计学意义（P<0.05）
3 讨论
自然分娩对于母婴健康具有极大好，但自然分娩过程中会给产妇带来严重的疼痛及相关不适症状，同时由于大部分产妇对分娩相关知识掌握不足，从而导致产妇易出现不良心理状态，致使产妇依从性降低，而且不良情绪会对宫缩造成严重影响，使分娩无法顺利进行，并增加了分娩风险[2]。因此，应加强对自然分娩产妇的助产护理干预，提高助产护理水平，才能确保分娩顺利完成。
陪伴助产服务是近年临床产科推广应用的人性化一对一的助产服务，通过在分娩前及时给予产妇针对性的心理疏导、健康教育及鼓励安慰，纠正产妇对分娩相关知识的错误认知，缓解产妇焦虑情绪，增强产妇心理及身体舒适度，从而提高产妇分娩依从性。并在分娩过程中加强了对产妇的减痛分娩护理及自由体位分娩护理，通过科学合理的护理与指导，使产妇的疼痛明显减轻，从而确保分娩顺利完成；并通过加强产后服务，使患者产后出血量及并发症均得到良好控制[3]。
在本次分析结果中也显示，采取陪伴助产服务护理后的观察组产妇焦虑抑郁情绪明显改善，产后出血量及并发症发生率均较低，产妇自然分娩率也较高，且产妇及家属对本次护理的满意度极高，其数据结果与行常规助产护理的对照组所有数据相比均存在明显优势。
综上所述，陪伴助产服务在助产护理中的运用效果显著，对改善产妇不良心理状态、提高分娩安全性及产妇自然分娩率起着关键性作用。
参考文献
[1] 朱春燕.探讨陪伴分娩护理模式应用在妊娠产妇分娩中的临床观察[J].医药与保健，2016，23（12）：205.
[2] 范玲靖.醒华对孕产妇的心理评估与干预[J].中华护理医学杂志，2016，4（3）：185-186.
[3] 黄醒华，项小英.自然分娩的产时服务模式探讨[J].中华妇产科杂志，2016，38（7）：385-387.
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