临床护理干预在阑尾炎手术患者中的应用
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【摘 要】目的：探究临床护理干预用于阑尾炎手术患者护理的临床效果。方法：以本院2015年4月-2018年3月收治的70例病患为研究对象，以随机分组法分为对照组以及观察组，每组各35例。观察者患者实行临床护理干预，对照组患者采取常规护理模式。观察对比患者手术后的下床活动时间、肛门第一次排气时间、住院时间以及护理满意度情况。结果：观察组患者术后下床后活动时间为6.2±1.6h，首次肛门排气时间为7.8±1.6h，住院时间为2.4±2.4d，均显著优于对照组（P<0.05）；观察组中的患者满意度要显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对阑尾炎手术患者采取临床护理干预十分有效，对于患者痊愈具有积极的作用，并且可以在很大程度上提高患者的满意度，值得推广使用。
【关键词】临床护理干预；阑尾炎手术；应用效果
【中图分类号】R248.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--01
目前，我国对于阑尾炎的治疗方法，还是主要在于切除手术，但随着科学技术的不断进步和发展，医疗技术水平也在不断提升，传统的手术方式已经被腹腔镜行阑尾切除手术所代替，这种新型的手术方式可以使病人免受疼痛，术后的创伤也比较小，在手术完成之后的短时间内就可以有效恢复[1]。在这种方法使用的基础上，为了更快更有效地为病人提供优质的服务，进行临床护理干预就显得尤为重要。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2015年4月-2018年3月收治的70例病患，均有发烧、白细胞升高的症状，通过相关的医疗设备和医学方法已确诊为阑尾炎，需要进行阑尾炎切除手术。并且，此次研究对象均已排除具有疤痕体质的患者和其他病变情况。以随机分组法将上述患者分为对照组以及观察组，每组各35例，对照组男性19例，女性16例，年龄10-68岁，平均年龄（35.6±2.5）岁，观察组男性20例，女性15例，年龄12-67岁，平均年龄（34.5±2.0）岁，组间性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者采用常规护理，护理内容主要包括：对患者进行常规的术前宣教、术中的观察监测、手术后的跟踪观察，并对其饮食和运动等情况进行常规性的护理；
观察组的患者采用临床护理干预措施，临床护理干预是病人术后快速恢复的关键。首先对患者在手术的整个过程进行心理疏导，病人接受医院治疗，难免会心情焦躁，护理人员要对患者进行及时的开导和疏通工作，降低患者的消极负面情绪，给予患者及其家属充分的尊重，为其讲解手术的要点、时间以及病理流程、治疗方法及概念等，增强患者的治疗信心，使其能够更好地配合医生的工作。此外，还要加强行为护理干预，在手术前陪同患者进行检查等各项准备工作，提醒其戒烟戒酒等饮食，术前6小时禁水，术前12小时禁食等，在手术过程中，还要确保患者的用药安全卫生，时刻关注病人的身体状态。手术结束后对患者的状况进行跟踪，根据患者的实际情况，采取不同的术后恢复方法，比如通过聊天转移注意力缓解痛苦，进行运动康复等，确保患者手术后期的最佳效果。
1.3 观察指标 对两组患者术后状态进行观察，观察内容主要包括：术后的下床活动时间、肛门排气的首次时间、住院时间等，并针对患者对医院的服务、护理的质量、医院的治疗环境等情况进行满意度的分析，患者的评分高低显示着护理质量的满意度高低，共包括非常满意、一般满意及不满意三项评价标准，总满意=非常满意+一般满意。
1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理本次研究数据，计数、计量资料行/t检验，P<0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理效果对比 观察组35例患者术后下床活动时间（6.2±1.6）h、首次肛门排气时间（7.8±1.6）h、住院时间（2.4±2.4）d；对照组35例患者术后下床活动时间（7.5±2.6）h、首次肛门排气时间（9.6±2.2）h、住院时间（4.6±2.3）d。观察组的术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间、住院治疗总时间显著短于对照组， 差异有统计学意义 （t =2.519，P=0.014<0.05；t =3.914，P=0.000<0.05；t =3.915，P=0.000<0.05） 。
2.2 两组患者的满意度对比 观察组35例患者非常满意20例（57.14%）、一般满意6例（17.14%）、不满意6例（17.14%）、总满意26例（74.29%）；对照组35例患者非常满意4例（11.43%）、一般满意14例（40%）、不满意13例（37.14%）、总满意18例（51.43）%。观察组的护理满意度为74.29%， 显著高于对照组的51.43%， 差异有统计学意义 （=4.019，P=0.045<0.05） 。
3 讨论
近年来，人们生活节奏的加快，身体健康一直是人们关心的重要话题，在这种快节奏的生活中，阑尾炎现象也越来越普遍。阑尾炎是一种阑尾感染后引发的现象，主要是指阑尾出现梗塞，存在于管腔内的分泌物无法顺利排出，长期积压，使得腔管的内压上升，使得阑尾壁受到一定的壓迫，细菌进入到受损的黏膜中，然后使得身体内部的阑尾受到感染[2]。
众所周知，阑尾炎的发病比较急，进程进展比较快，一旦治疗不及时，就会引起腹腔组织受到感染，并且阑尾炎在发病期间的疼痛度较重，这就在一定程度上给患者带来一定的身体和心理隐患，导致患者情绪焦躁，影响后续治疗[3]。在进行阑尾炎治疗的过程中，应该及时对患者进行心理上的疏导，加强临床护理，提高患者对手术的信心，降低患者及其家属的心理不适感，提高患者的配合度，为医护人员顺利开展工作奠定一定的基础。
综上所述，通过临床护理干预可明显缩短阑尾炎患者的术后恢复时间，减少住院时间，提升护理满意度，值得在临床推广应用。
参考文献
阮永霞.护理干预在阑尾炎手术患者中的应用价值和术后并发症发生率观察[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（18）：103+105.
许丽娜.综合护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志，2016，22（14）：45-46.
杨泳.护理干预在急性阑尾炎手术患者中的应用观察[J].继续医学教育，2014，28（11）：32-33.
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