儿童早期发展科学干预对婴幼儿生长发育的影响分析

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　　[摘要] 目的 研究儿童早期发展科学干预对婴幼儿生长发育的影响。方法 方便选取该院2015年7月—2017年7月期间门诊就诊的70例婴幼儿，采用数字随机表法，将其分为实验组和参照组，每组35例，参照组采用常规护理方法，实验组在参照组的基础上，加行儿童保健方法，对比生后6、9、12个月时两组婴幼儿的生长发育情况。 结果 对比分析两组婴幼儿的干预效果，实验组在婴幼儿12个月时，身高（76.85±6.27）cm，优于参照组婴幼儿12个月时的身高（73.02±1.93）cm，差异有统计学意义（t=3.454，P<0.05）。在NET评分方面，实验组6个月、9个月、12个月的评分分别为（90.34±3.45）分、（92.66±2.78）分、（96.34±2.25）分，参照组6个月、9个月、12个月的评分分别为（87.02±2.53）分、（90.12±2.08）分、（91.73±3.47）分，由此可以说明实验组的干预方法效果更好，组间差异有统计学意义（t=4.591、4.328、6.595，P<0.05）。结论 儿童保健措施可以提高婴幼儿的智力水平，对婴幼儿发展有着积极意义。
　　[关键词] 儿童保健；早期发展；婴幼儿；生长发育；影响；作用
　　[中图分类号] R725.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2019）01（c）-0051-03
　　Analysis of the Impact of Early Childhood Development Scientific Intervention on Infant Growth and Development
　　LIN Hua-chuan， GUO Jing-min
　　Fujian Provincial Maternal and Child Health Hospital， Children's Health Center， Fuzhou， Fujian Province， 350001 China
　　[Abstract] Objective To study the effects of scientific intervention on early childhood development on infant growth and development. Methods 70 infants and young children in our hospital from July 2015 to July 2017 were convenient selected. The digital randomized method was used to divide them into experimental group and reference group， 35 cases in each group. The reference group used routine nursing methods. On the basis of the reference group， the experimental group added the child health care method to compare the growth and development of the two groups of infants at 6， 9 and 12 months after birth. Results The effects of intervention in infants and young children were compared. The height of the experimental group was （76.85±6.27）cm at 12 months， which was better than that of the reference group at 12 months （73.02±1.93）cm. For the test（t=3.454， P<0.05）. In terms of NET scores， the scores of the experimental group at 6 months， 9 months， and 12 months were （90.34±3.45）points， （92.66±2.78）points， （96.34±2.25）points， and the reference group was 6 months， 9 months， 12 months were （87.02±2.53）points， （90.12±2.08）points， （91.73±3.47）points， which can explain the experiment. The group's intervention method was better， and the difference between the groups was statistically significant（t=4.591， 4.328， 6.595， P<0.05）. Conclusion Child health measures can improve the intelligence level of infants and young children and have positive significance for infant and child development.
　　[Key words] Child health； Early development； Infants； Growth and development； Impact； Role
　　近年來，医疗机构对婴幼儿及儿童早期的发展越来越关注，同时对儿童进行早期的教育在不少研究结果也显示可影响到婴幼儿的生长发育水平。现阶段，家长只注重儿童生长发育的基本指标，很多方面措施做不到位，影响婴幼儿的正常发育[1]。该文主要研究2015年7月—2017年7月期间门诊就诊的70例婴幼儿早期护理干预的临床效果。 　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　方便选取该院门诊就诊的70例婴幼儿，依据随机数字表法将其分为实验组和参照组，每组35例；实验组男21例，女14例，年龄为34～63 d，平均年龄为（45.9±2.6）d；参照组男18例，女17例，年龄36～62 d，平均年龄为（46.7±2.3）d。对比两组患者性别、年龄等基础资料，差异无统计学意义（P>0.05）。该次研究经过医院伦理委员会批准，所有患儿家属对该研究知情并同意。
　　1.2 方法
　　参照组婴幼儿予以常规保健方法，实验组在参照组基础上应用综合发展措施，其中综合发展措施包括预防疾病以及健康知识宣教，还有早期教育以及营养监测[2-3]。主要方法如下：喂养教育：医护人员要指导母亲正确喂养婴幼儿，掌握喂养技巧，选择科学安全的奶源 [4]；预防疾病：对婴幼儿家属进行健康教育，将常见的肺炎、腹痛、腹泻、发热等疾病告知家长，让家长有充足的认识，提前预防；早期教育：告知家长早期教育对婴幼儿的重要性，增强家长的教育能力。另外，定期对婴幼儿体检，掌握其身体发展状况以及发育规律，营造良好的教育环境，指导家长了解早期教育活动[4-5]。在家长进行教育时，要适当的加入娱乐活动，培养婴幼儿的创造力与想象力；饮食方面：在婴幼儿半岁以前，要给予母乳喂养，母亲要多食用有营养的食物，使乳汁的质量满足孩子需求。将添加辅食的方法告知婴幼儿母亲。在断奶后，婴幼儿的食品要保证蛋白质含量和微量元素含量，维生素也要满足婴幼儿需求，以此提高婴幼儿的抵抗力[7]。
　　1.3 观察指标
　　在进行综合发展措施联合常规保健干预后，观察两组婴幼儿其身高体重、智力水平，对比两组间存在的差异。使用儿心量表检测（NET）对两组婴幼儿的智力发展水平进行评估[6-7]。
　　1.4 统计方法
　　该次研究的70例患者所有数据均行SPSS 19.0统计学软件处理，计量资料采用（x±s）形式表示，两组患者资料行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组婴幼儿基本指标对比
　　将两组婴幼儿6、9、12个月的基本指标进行对比，实验组婴幼儿在身高、体重方面的指标优于参照组（身高指标对比（t=4.634、4.201、3.454）；体重指标对比（t=2.827、7.193、6.827），组间数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2 两组婴幼儿智力水平对比
　　将两组婴幼儿干预后6、9、12个月的NET评分对比，实验组婴幼儿的指标优于参照组，组间数据进行对比，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　3 讨论
　　3.1 早期发展科学干预实施可能性与重要性
　　相关的研究结果表明，大脑具终身发展的潜力，尤其在儿童早期发展中。对于儿童早期的发展可追溯到其胎儿时期。有研究表明人脑中神经细胞的增殖期在妊娠的前3个月开始直至婴儿出生后1岁时间，而在过了该时期后大脑的神经细胞将不再进行复制或者细胞再生[9-10]。而在儿童的智能早期发展中，通过科学的干预训练给予其适宜的刺激，从而使先天的稟赋得以最大限度发挥。研究对儿童从婴儿期开始给予早期发展的科学干预，该研究的结果显示了早期发展的科学干预存在的积极作用。
　　3.2 对智能发育的深远影响
　　婴幼儿时期是作为儿童最容易受到外界影响的一个发展阶段，该阶段也是最需要受到社会关怀的一个时期。因此，在这一时期进行早期发展教育可起到事半功倍的干预效果。婴儿在其处生后的第1年机体各项发展均极为快速，而在生后的第2年则会相对处于稳定状态。1岁内，儿童的语言发展主要为发音与理解能力，在1岁后则是基于理解基础开始学习应用语言表达，而后词汇开始逐渐丰富。而随着小儿的年龄不断增长，其语言表达的能力也会逐渐地得到增强，因此加强该阶段语言的沟通训练，可以有效促进儿童智力的长远发展。此外，因婴儿期的言语能力相对有限，儿童的心理发展水平多是以动作表现进行反映，因此在这一时期进行干预可是动作的发育超前成熟，从而提早为儿童的其他方面发展夯实基础。此外，儿童早期教育经历除了可促进儿童形成良好的气质，还能有效的提高其适应性行为的能力。该研究从儿童的婴儿期开始，实施早期发展的科学干预方法。分析言语能力以及社交行为等方面，结果对比进行常规干预的参照组，实施早期发展的科学干预方法后的实验组儿童取得较为显著的效果。因此儿童早期发展的科学干预方法对于儿童的语言能力、社会能力的发展上均存在有长期的影响。家长通过对其儿童进行早期发展的科学干预方法对其子女进行训练，使正确的行为、理念均融入并渗透到其家庭当中的整体环境当中，而在家长进行教育时，适当的加入娱乐活动可使家庭的养育环境产生长久且积极的变化，塑造一个有利于孩子的健康成长氛围等。
　　3.3 对儿童体格与动作能力方面的影响
　　研究对两组婴幼儿的运动、发育方面均存在显著的差别，可能其中的动作能力与神经系统的发育、营养供应以及相关的动作训练存在关联，在婴儿期通过实施科学训练指导，精细动作上存在有明显的促发展作用；而精细化运动与大运动方面存在的差异性也可能与在进行动作时儿童的动作相对外显，因此家长可及时的发现其中存在的问题并予以进行纠正；同时也与父母对于孩子的动作、活动发展存在相关。
　　该次研究中，实验组婴幼儿6个月的身高（67.39±2.02）cm，参照组为（64.88±1.97）cm（t=4.634，P<0.05）。在NET评分方面，实验组6个月评分好于参照组6个月评分，随着时间的推移，实验组的优势更加明显，这是因为早期干预可以激发婴幼儿的身体与智力发育，以此促进其快速发展，研究显示儿童早期发展干预对婴幼儿时期具有一定的影响，同时可显著的提高婴幼儿方面的智力能力等。该次研究结果与高明英等人的研究结果一致，均认为儿童早期发展干预可以促进婴幼儿的生长发育。鲍银平[11]的研究中显示，实施早期干预的婴幼儿，其生长发育指标更好，6个月后的体重为（10.1±1.5）kg，身高为（72.2±9.6）cm，好于常规护理组儿童体重（9.1±1.4）kg，身高（65.2±8.6）cm，数据对比后差异有统计学意义（t=2.18，2.43，P<0.05）。与该文研究结果一致。 　　3.4 早期发展的科学干预训练实施必要性
　　儿童早期发展中，所需环境条件均由父母进行提供。因此父母是作为儿童最早期的主要照顾者与教育者，父母养育对于儿童观念以及技能等发展均有重要作用。因此父母的育儿技也作为儿童早期发展的一个主要的研究内容。父母育儿最主要任务是为儿童早期的发展创造一个良好的外部环境，以充分提供最好环境支持。研究发现大多数的父母并未学习过任何相关的育儿知识或技能等。因此对儿童的早期发展讲是一个重要的挑战。因此，持续的给予家长定期性、科学性的个体化训练、指导与督促等，对于提高婴儿期干预效果等存在有明显的促进作用。研究探讨对照组干预的整体效果较差的原因发现，通常父母缺乏有效的督促，因此很多处理方法多承自上辈的经验。当前科学养育方式暂时未有固定模式，儿童早期发展的科学干预更多是来自于儿童的父母的学习与不断的实践。因此，应当让家长充分懂得，养育孩子过程当中，需要不断地随孩子成长而对干预策略与方法进行调整与改变等。同时家长也需要不断地进行学习，以获得知识技能更新并使自身的素质得到提高等。
　　综上所述，儿童早期发展干预对婴幼儿时期具有一定的影响，可以提高婴幼儿的智力水平，促进婴幼儿快速发育，具有一定的价值。
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　　（收稿日期：2018-10-12）
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