康复护理对无张力腹股沟疝修补术术后恢复及护理满意度的影响
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【摘 要】目的：探讨对无张力腹股沟疝修补术患者应用快速康复外科护理对患者术后恢复与护理满意度的影响。方法：对90例对象进行观察，均是2017年4月到2018年7月在本医院接受无张力腹股沟疝修补术的患者，将其平均分成常规组（n=45，常规护理）与外科组（n=45，快速康复外科护理）。比较两组患者的术后恢复情况与护理满意度。结果：外科组患者的各项术后恢复的相关指标与护理满意度均优于常规组，且有明显的差异（P<0.05）。结论：将快速康复外科护理应用于无张力腹股沟疝修补术患者中的效果良好，提高了患者的术后恢复效果与护理满意度，可推广。
【关键词】快速康复外科护理；术后恢复；护理满意度；无张力腹股沟疝修补术
无张力腹股沟疝修补术是临床上治疗腹股沟疝常用的一种治疗方法，为进一步提高治疗效果，减轻患者的疼痛感，提高患者的术后恢复效果，提高患者的满意度，笔者认为可对患者应用快速康复外科护理，为分析该护理模式的效果，笔者以90例进行无张力腹股沟疝修补术的患者为研究对象，现报告结果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
对90例对象进行观察，均是2017年4月到2018年7月在本医院接受无张力腹股沟疝修补术的患者，将其平均分成常规组（n=45）与外科组（n=45）。常规组：男性患者有25例，女性患者有20例；年龄为23到62岁，平均年龄为（41.39±6.87）岁。外科组：男性患者有27例，女性患者有22例；年龄为22到63岁，平均年龄为（41.53±6.94）岁。两组患者比较的结果为P值大于0.05，提示两组患者可作为观察对象进行对比研究。
1.2 方法
常规组患者应用了常规护理，包括：简单的健康教育、术前访视、体征监测、病情观察、日常照顧等。
外科组患者则应用快速康复外科护理，具体为：①在患者入院时，以热情且和善的态度接待患者，为患者介绍医院的环境，并告知患者手术团队的成员均具有丰富的护理经验，告知患者不必过于担心，减轻患者手术前的紧张感与恐惧感。②手术前与患者进行积极的交流，一方面告知患者手术的流程、目的与需要注意的事项，另一方面通过与患者的交谈了解患者的疑问与心理状态，解决患者的问题与疑问，并对存有不良情绪的患者采取合适的方法进行缓解。③手术过程中与医生进行积极的配合，提高手术效果；指导并协助患者采取合适的体位，调节手术室的温度，并对患者进行保温护理；监测患者的体征，若出现问题与异常要及时告知医生并进行处理[1]。④术后告知患者在4小时内禁止饮水，6小时内禁止进食，并监督；与患者进行交流，安慰并鼓励患者，通过转移注意力的方式缓解患者的疼痛，必要时可以给予患者止痛药物。
1.3 评价标准
①对两组患者的术后恢复指标进行记录，包括：胃肠蠕动时间、下床活动时间、进食时间、排气时间与住院时间。统计后进行比较。②将所有护理措施纳入到问卷中，在护理结束后发放给患者进行回答，统计其分数，并以此判定护理满意程度，90分以上为十分满意，80到90分为满意，70到79分为较为满意，70分以下为不满意。满意度为100%与不满意率之差。
1.4 统计学方法
研究中需要对多组数据进行比较，使用的软件为SPSS21.0，其中计量资料使用t检验，其表示形式为（）；计数资料则使用卡方检验，其表示形式为（例数）百分比。以检验结果中P值与0.05的大小关系判定两组患者之间的差异是否有统计学意义，若P值较小则没有，若P值较大则有。
2 结果
（1）对两组患者护理后的各项术后恢复指标进行记录与比较，表1中内容为详细的记录与比较结果，外科组患者的各项指标均优于常规组，且两组之间的差异十分明显（P<0.05）。
（2）对两组患者的护理满意度情况进行评价，表2中内容为详细的数据，外科组患者的护理满意度（91.11%）高于常规组（64.44%），且两组之间的差异明显（P<0.05）。
3 讨论
疝气是指患者体内的器官组织通过各种因素导致出现的破损、孔隙或薄弱点而进入到另一部分的疾病，在临床上腹股沟疝是十分常见的一种疝气，是指发生于腹股沟位置，即大腿与下腹壁的三角交界区域。该疾病会对患者的正常生活与身体健康有着很大的不良影响。
临床上治疗该疾病多以手术治疗为主，其中最常用的一种手术方法为腹股沟疝修补术，该手术方法克服了传统手术会给患者的正常生理结构造成破坏、愈合困难、复发率高与术后会出现多种并发症的不足，效果十分显著，被广泛应用于腹股沟疝的治疗中。相关研究表明[2]，患者的术后恢复效果与手术效果除了会受到手术方法与手术技巧的影响外，还与围术期的护理措施有着十分密切的关系，在围术期对患者进行有效的护理不仅可以有效的提高手术效果，且可以减少复发率与并发症发生率，进而有效的缩短患者的康复时间与住院时间。以往临床上多对患者采取常规护理，但效果不是十分理想，笔者认为可对患者应用快速康复外科护理，该护理方法更加全面且科学，其术前、术中与术后的各项护理措施更加符合患者的实际情况与需求，可以提高手术的效果，减少手术给患者带来的痛苦，并通过有效的预防措施减少了术后并发症的发生几率，从而使患者的术后恢复更加良好；另外通过与患者的交流和沟通，使患者对疾病产生了正确认识，并减轻了患者的不良情绪，使患者的治疗信心得以提高，并与医护人员建立起和谐的关系，更加配合医护人员的护理工作与治疗工作，从而使得患者的术后恢复时间缩短，可更快出院，减轻了其经济负担。为进一步分析该护理方法的效果，笔者进行了本次研究，将其与常规护理进行比较。研究结果中，外科组患者的各项术后恢复的相关指标与护理满意度均优于常规组，且有明显的差异（P<0.05）。两组患者的各项数据对比结果充分说明了对无张力腹股沟疝修补术患者应用快速康复外科护理科可显著提高患者的术后恢复效果与护理满意度。
综上所述，将快速康复外科护理应用于无张力腹股沟疝修补术患者中的效果良好，提高了患者的术后恢复效果与护理满意度，可推广。
参考文献
[1]钟敏，梁园园.快速康复外科理念在腹股沟疝修补术患儿围术期护理的临床应用[J].检验医学与临床，2018，15（19）：2968-2970.
[2]欧阳素金，龚艳霞，刘伟楹.快速康复外科护理在提高无张力腹股沟疝修补术患者术后康复及护理满意度中的作用[J].中国实用医药，2018，13（23）：172-173.
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