在大隐静脉中大隐静脉传统剥脱术的治疗效果观察
来源:用户上传
作者:
【摘 要】 目的：探讨在大隐静脉中大隐静脉传统剥脱术的治疗效果。方法：选定2017年1月到2018年12月到本院接受治疗的38例大隐静脉曲张患者，均接受大隐静脉传统剥脱术作相应治疗，观察其住院时长、术中出血量、手术时长及并发症发生率指标。结果：治疗结束，住院时长指标为（7.67±0.54）d，术中出血量指标为（54.82±4.35）ml，手术时长指标为（72.48±3.38）min，并发症发生率指标为23.68%。结论：大隐静脉传统剥脱术治疗方法可有效缓解大隐静脉曲张患者症状，但术后患者并发症较多，应结合有效护理方法加以诊治，或提升医生操作技术，可促进其疗效提升。
【关键词】 大隐静脉曲张;传统剥脱术;治疗效果
【中图分类号】R365【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-221-02
大隐静脉曲张是一种病发群体多为久坐少动、重体力劳动及长期站立工作等类型人群的临床常见下肢血管病变，现阶段常应用大隐静脉传统剥脱术对该病进行治疗[1]，虽然康复时间较长、瘢痕明显，且并发症较多，但仍具有一定应用价值，目前由于缺乏该种术式疗效的系统研究及分析，故本文探讨了大隐静脉传统剥脱术治疗方法对大隐静脉曲张患者的具体效果，内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选定2017.01-2018.12期间本院收治的大隐静脉曲张患者，总计38例，均接受大隐静脉传统剥脱术方法作相应治疗。[性别]女13例，男25例;[年龄]46-70岁，平均为（59.47±5.36）岁。[纳入标准]⑴38例患者据临床病理学诊断，均符合大隐静脉曲张病况。⑵38例患者自愿参与研究并签署知情同意书。[排除标准]⑴中途退出研究者。⑵深静脉血栓者。⑶严重心理障碍、脑器质性疾病或沟通不畅者。
1.2 方法
术前，施术者均应予以38例患者硬膜外麻醉及标记曲张浅静脉。
大隐静脉传统剥脱术，方法：施术者予以患者大隐静脉传统剥脱术作相应治疗，术后应采用弹力绷带对患者切口进行包扎（时间：1d），并应嘱咐患者一个月内均需穿着弹力袜。手术完成两天内应予以患者低分子肝素作有效皮下注射治疗[2]，每次0.4毫升，每日一次，注射疗程为三天。
1.3 观察指标
观察测评38例大隐静脉曲张患者的住院时长、术中出血量、手术时长及并发症发生率指标数据。
1.4 统计学处理
使用SPSS 21.0软件作相应数据统计，计数资料上，38例大隐静脉曲张患者的并发症指标用“百分数”表示（卡方验算）;计量资料上，38例大隐静脉曲张患者的住院时长、术中出血量及手术时长指标用“x±s”的方式表示（t验算）。
2 结果
观察38例大隐静脉曲张患者临床指标，其住院时长指标为（7.67±0.54）d，术中出血量指标为（54.82±4.35）ml，手术时长指标为（72.48±3.38）min，并发症发生率指标为23.68%。
3 讨论
临床上大隐静脉曲张是一种多由患者静脉血管压力过高、静脉壁发育弹性不足等因素所致的血管外科常见疾病[3]，病发率高达百分之九，常见于军人、长时间徒步者及重体力劳动者，临床症状主要为患者患肢酸胀、疼痛、肿胀且有一定浅静脉曲张现象等，病情严重时易导致患者出现下肢深静脉血栓问题[4]。早期若不及时对其进行针对性治疗，亦有并发皮肤病变的风险，如溃疡等，对患者生命质量有极大影响。临床治疗该病应用大隐静脉传统剥脱术较为广泛，但该术式具有切口较大、康复缓慢、术中出血量较高、并发症多等问题[5]，早期对人体创伤多见于充血、软组织血肿等无菌性炎症反应，后期则会由于炎性细胞、介质因素对患者造成程度不同的炎症组织挛缩、变性影响，进而产生微循环障碍，淋巴管损伤、慢性肿胀等相关并发症发生率相应上调。若期间患者患有溃疡症状，感染风险亦相对较高。如上文结果所示，38例大隐静脉曲张患者住院时长指标为（7.67±0.54）d，术中出血量指标为（54.82±4.35）ml，手术时长指标为（72.48±3.38）min，并发症发生率指标为23.68%。通过结果可知在大隐静脉曲张患者治疗过程中施术者应在其异常病理情况出现时予以一定重视，作有效性、针对性护理措施，由于手术期间对施术者操作技术水平要求较高，故施术者需不断提升自身技术水平。
综上所得，在大隐静脉曲张患者治疗过程中应用大隐静脉传统剥脱术，可有效缓解患者临床症状，但术后并发症发生率较高，应在其治疗期间强化术后护理，提升医师自身手术操作水平，可有效提升患者临床疗效。
参考文献
[1] 安乾，王兵，崔文军，吴斐，丁语.大隐静脉高位结扎剥脱联合TriVex旋切术治疗下肢静脉性溃疡效果观察[J].山东医药，2017，57（38）：81-83.
[2] 姜海军，杜建青，杨植，张弘，尹晶，刘彦春，赵博.腔内激光疗法联合透光旋切术治疗大隐静脉曲张患者的疗效观察[J].实用临床医药杂志，2017，21（17）：160-161.
[3] 刘永强.比较分析大隐静脉曲张采取高位结扎加点式剥脱术与传统抽剥脱术治疗的疗效[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（02）：282.
[4] 邢彤，郑硕，曹刚，黄强，李光宗，金潇，王吉亭，顾汉程，李鹏，杨宝鐘.环形激光结合“点式”剥脱治疗大隐静脉曲张临床分析[J].中日友好医院学报，2017，31（06）：356-358.
[5] 马顺英，何涛，赵霞，王娜.高位结扎内翻剥脱术联合泡沫硬化剂在下肢静脉曲张治疗中应用的体会[J].心肺血管病杂志，2017，36（02）：111-113.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-14763934.htm
