浅谈糖尿病患者的护理体会
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【摘 要】 目的：研究糖尿病患者的具体护理方法，探讨护理体会。方法：通过对我院2017年11月至2018年11月的糖尿病临床护理70例进行回顾性分析，研究糖尿病患者的具体护理方法。结果：糖尿病患者的护理工作主要由一般护理、药物指导、饮食护理、运动指导、皮肤护理和出院指导组成，通过精密、科学、高效的护理工作，大部分患者血糖水平恢复良好，身体健康状况良好。除2例因肾病合并肺部感染，1例右下肢坏疽合并感染，1例并发左心衰竭死亡外，其余均好转出院。结论：对糖尿病患者采取一系列的护理措施，深受患者及家属的欢迎，获得了较满意的效果。同时应让患者正确认识糖尿病的本质，掌握糖尿病的控制方法，防止或延缓并发症的发生与发展，增进健康，延年益寿。
【关键词】 糖尿病;患者;护理
【中图分类号】R969. 4【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2019）09-120-01
糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病，时刻威胁着人们的健康。临床典型症状“三多一少”即多尿、多饮、多食、体重下降。多数糖尿病早期无任何症状。临床中95%糖尿病属II型糖尿病，发病有逐年上升和年轻化趋势。因此，为了有效防止糖尿病患者病情加重或出现并发症，延长患者生命[1]。我们对糖尿病患者实施护理指导，提高患者生活质量，经验总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
通过对我院2017年11月至2018年11月的糖尿病临床护理70例进行回顾性分析，研究糖尿病患者的具体护理方法。其中男40例，女30例;年龄50-86岁;病程1-30年。患者表现为多尿、烦渴、多饮、体重下降;善饮、多食;消瘦、疲乏;皮肤瘙痒;四肢酸痛、麻木、腰痛;性欲减退、月经失调、视力模糊等[2]。
1.2 方法
一般护理，患者应注意劳逸结合，避免过度劳累。注意个人卫生，保持全身及局部清洁，尤其是口腔黏膜、皮肤、会阴部的清洁。注意饮食卫生，防止消化道感染。指导患者学会尿糖定性测定，有便携式血糖测定仪者向患者说明并演示血糖仪的使用方法，同时让患者了解尿糖和血糖测定的结果意义。心理护理。糖尿病患者，常因为病程日久，缠绵难愈而背上思想包袱，或病情经常反复而产生悲观情绪，抱着破罐子破摔的心态，在日常生活中随意进食，不按时服药，起居无规律，从而使病情加重，即使治疗方法正确、及时，亦收不到很好的疗效。护理人员应该用高尚的情操唤起患者战胜疾病的乐观情绪，帮助他们丢掉包袱，树立信心战胜疾病，减少和延缓并发症的出现。护士在进行各项处置操作过程中，要多关心、多体贴、尊重患者，让他们知道，本病虽尚不能根治，但合理控制饮食，适当的体育运动，科学的应用药物，可以使病情得到良好的控制，延缓其并发症发生，保证其较高的生活质量。药物指导。指导病人遵医嘱服药，注意药物的副作用，介绍常用药物配血禁忌。双氢克尿塞，激素类药物、安眠类药物，异搏定、硝苯毗睫、咖啡因等有升高血糖的作用，若不慎用可导致糖代谢紊乱，使病情恶化。对需要注射胰岛素的患者，指导其掌握正确的抽药、注射方法，严格消毒，经常更换注射部位，正确存放胰岛素。准确用药，先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀;未开封的胰岛素放于冰箱4～8℃冷藏保存;经常更换注射部位，常用的注射部位有上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等。饮食护理。饮食疗法历来都是糖尿病治疗的基本方法之一，严格执行饮食疗法、长期坚持饮食疗法对糖尿病患者有着重要的意义。每天给予的热量比例应是：早餐1/5，中晚餐各2/5，或者早中晚各1/3;如果是少食多餐，一日分为4餐，那么，早餐的热量应保持在1/7，其余三餐的热量各自应保持在2/7。多进食绿叶蔬菜、豆类、粗谷物、含糖成分低的水果等含纤维素高的食物。降低餐后血糖高峰，有利于改善糖、脂代谢紊乱。同时要保持低盐饮食，日食盐摄入量不得超过6克。选用黄瓜、萝卜、白菜、芹菜、香菇、油菜、南瓜、苦瓜等既能充饥，又能补充多种维生素。还可少量食用新鲜瘦肉、鱼蛋类。总之，指导病人及家属合理的膳食安排及饮食节制，是控制血糖，延长生命的关键。保持良好的生活习惯，戒烟限酒。运动指导。运动应从短时间低强度开始，循序渐进，逐渐延长运动时间及活动量，但以不超过30min为宜，3次/d。运动强度以运动时自我感觉良好、食欲无改变、有轻度的心跳加快、身体出微汗为度。皮肤护理。糖尿病患者的皮肤及血液内含糖量较正常人高，细菌繁殖力强;机体形成抗体能力较正常人低，且白细胞杀菌力与吞噬力均降低，易出现皮肤瘙痒与感染，且感染后不易康复，注意指导患者勤洗澡、勤更换衣物，用溫和的洗浴用品，减少对皮肤的刺激。出院指导。糖尿病的治疗是漫长的过程，告诉病人出院后定期门诊复诊，有条件的病人购买快速血糖监测仪在家自测血糖，并告诉如何使用血糖仪及注意事项，注射胰岛素的患者告诉注射方法及注意事项。此外，要对病人及其家属宣讲糖尿病的基础知识和基本治疗控制的方法，通过相关技巧的传授来提高病人的自我护理和自我检测的能力，以避免患者病情的恶化或并发症情况的发生，保证患者的身体健康[3]。为了使糖尿病患者在出院后发生并发症能及时得到救治，要随身携带甜食和急救卡，急救卡的正面填写患者姓名、电话号码、家庭住址、医疗单位和急救电话。
2 结果
糖尿病患者的护理工作主要由一般护理、药物指导、饮食护理、运动指导、皮肤护理和出院指导组成，通过精密、科学、高效的护理工作，大部分患者血糖水平恢复良好，身体健康状况良好。除2例因肾病合并肺部感染，1例右下肢坏疽合并感染，1例并发左心衰竭死亡外，其余均好转出院。
3 讨论
综上所述，对糖尿病患者采取一系列的护理措施，深受患者及家属的欢迎，获得了较满意的效果。同时应让患者正确认识糖尿病的本质，掌握糖尿病的控制方法，防止或延缓并发症的发生与发展，增进健康，延年益寿。
参考文献
[1] 刘江荣，尹旭芳，徐建英.浅谈妊娠期糖尿病孕产妇在产程中的护理体会[J].中外女性健康研究，2016（22）：73-74.
[2] 叶方英，罗小燕.慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者的临床护理体会[J].糖尿病新世界，2016，19（18）：152-153.
[3] 张怡，马爱莉，杨静.综合护理干预对初始胰岛素治疗糖尿病患者的护理体会[J].中国医药指南，2016，14（24）：234-235.
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