宫内节育器放置术中的心理研究与对应护理策略研究

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　　【摘 要】目的：探究分析宫内节育器放置术中的心理研究和护理策略研究。方法：将我站接诊的80例行IUD放置术的妇女作为研究对象并随机纳入对照组和观察组各40分别施予常规护理和心理护理，观察对比两组妇女情绪情况。结果：观察组妇女的SDS评分（31.5±3.1）、SAS（43.6±2.9）评分改善明显优于对照组的（45.4±5.4）、（52.7±4.8），差异存在统计学意义P<0.05。结论：对行宫内节育器放置术的妇女的心理进行研究并对应采取护理策略可帮助改善手术中的不良情绪，促进手术顺利，值得借鉴应用。
　　【关键词】宫内节育器放置术;心理研究;护理策略
　　【中图分类号】R169 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）11--02
　　宫内节育器（IUD）是我国实施计划生育节育措施采用的宫内避孕工具，宫内节育器放置术（又称IUD放置术）是应用在妇女节育中的一种手术方法[1]。但由于IUD放置术相关的知识并未在妇女认知中得以广泛普及，也基于此原因导致很多需要节育妇女在施行该手术时，心理出现不等程度的障碍，轻者会出现害羞、紧张、多虑的心理;程度较重的可能会出现怀疑、排斥、焦躁甚至抑郁的情况，IUD置入后害怕出现不良反应影响身体，心理负担加重非常不利于身体健康。因此特就行IUD放置术妇女的心理状态和相应护理进行分析研究。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 选取我站2016年8月-2018年12月接诊的80例行IUD放置术的妇女作为研究对象，并随机纳入对照组（n=40）、观察组（n=40）。对照组中妇女年龄为年龄22-41岁，平均年龄（35.4±4.7）岁，怀孕次数为2-3次，生产次数为1-2次;观察组中妇女年龄21-43岁，平均年龄（35.7±4.9）岁，怀孕次数为1-4次，生产次数为0-3次。两组妇女的性别、年龄、孕次、产次等基本资料无明显差异，不存在统计学意义（P>0.05），可进行研究对比。研究具体情况均已详细告知，所有妇女均接受并自愿签署同意书。
　　1.2 方法 两组妇女均在我站接受IUD放置术，所有手术均结合孕妇实际情况选择节育器并严格按照操作要求进行手术。对照组内妇女均接受常规的护理模式进行护理，观察组内妇女在上述常规基础护理上联合心理护理，具体如下：①术前与妇女进行充分沟通，从家庭背景、文化程度以及工作性质全面等方面对其心理状态进行综合评估并预设相关的心理护理方案。耐心为其讲解节育器种类选择、IUD放置术相关知识以及注意事项及配合工作，提高该手术的认知度减少不良情绪发生[2]。②术中充分尊重妇女的隐私做到换位思考，以更温和的态度告知妇女不用太过担心，节育器对身体不会造成影响，手术后可以正常生活工作不要造成太大心理负担;留意妇女的情绪变化并及时施予心理疏导，帮助其克服焦虑、紧张情绪，并告知其会陪同在身边给予精神支持让其放轻松，保证手术顺利进行[3-4]。③术后告知妇女一般都不会出现不良现象，但每个人情况不同不能一概而论;若术后出院出现严重不适症状要立即返院进行检查并及时处理确保安全;后期若想再生育孩子可以将节育器取出，不会对身体造成任何影响也不妨碍哺乳[5]。
　　1.3 评价标准 观察并统计两组妇女术后的并发症情况，采用抑郁、焦虑自评量表（SDS、SAS）对两组行IUD放置术的妇女入院前后的负面情绪进行评分并记录，SDS评分>53分即为忧郁、SAS评分>50分即为焦虑;评分越低表示心里状态越好。发放自制问卷调查表按照非常满意（得分≥90分）、一般满意（60分≤得分<90分）和不满意（得分<60分）三个标准，对两组患者护理满意度进行评价。护理满意度=非常满意率+一般满意率。
　　1.4 统计学分析
　　利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用（）表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用x检验，P<0.05具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 对比两组妇女的并发症情况 手术完成后，对照组妇女有1例出现并发症，并发症发生率为2.5%;观察组妇女没有出现并发症，出现微微疼痛后期能够自行缓解正常。组间对比差异不显著P>0.05。
　　2.2 对比两组妇女的护理满意度 对照组中有10例妇女非常满意，21例妇女一般满意，9例妇女不满意，护理满意度为77.5%;观察组中有23例妇女非常满意，15例妇女一般满意，2例妇女不满意，护理满意度为95.0%，组间对比差异存在统计学意义P<0.05。
　　2.3 对比两组妇女的SDS、SAS评分 护理干预前，两组妇女的SDS、SAS评分没有明显差异P>0.05;护理干预后观察组妇女的SDS评分（31.5±3.1）、SAS（43.6±2.9）评分改善明显优于对照组的（45.4±5.4）、（52.7±4.8），差异存在统计学意义P<0.05。
　　3 讨论
　　本次研究数据显示，進行护理干预后观察组妇女的焦虑、抑郁评分和护理满意度均显著优于对照组的P<0.05。可见在行宫内节育器放置术的妇女中进行心理护理干预，可以帮助其正确认知手术安全与有效性，及时消除心中疑虑解决心理障碍，促进医患关系。另外两组妇女的并发症发生率没有明显差异，说明节育器放置在妇女体内安全性高，妇女的手术安全有效得到保障。
　　综上所述，对行宫内节育器放置术的妇女的心理进行研究并对应采取护理策略可帮助改善手术中的不良情绪，促进手术顺利，值得借鉴应用。
　　参考文献
　　金荣芳.宫内节育器放置术患者的心理护理经验总结[J].医学信息， 2016， 29（18）：241-241.
　　陈意灯.首次放置宫内节育器育龄期妇女的心理状况及护理对策[J].实用临床医药杂志， 2016， 20（4）：121-123.
　　孙春仙.探究对计划生育服务站避孕环放置人群采取的心理护理干预[J].世界最新医学信息文摘， 2016， 16（60）：216.
　　陈晓云.宫内节育器放置术的临床护理要点分析[J].医学信息， 2016， 29（34）：180-181.
　　吴慧芬， 胡文辉.实施心理干预在放置宫内节育器妇女中效果观察[J].现代诊断与治疗， 2017， 28（01）：113-114.
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