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心理治疗对寻常型银屑病患者疗效及生活质量的影响探讨

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  【摘 要】目的:探讨心理治疗对寻常型银屑病患者疗效及生活质量的影响。方法:选择110例寻常型银屑病患者作为对象并将其平均、随机分成对照组与实验组,每组55例,其中对照组实施常规治疗方案,实验组在此基础上配合心理治疗,比较两组患者临床疗效并评价患者生活质量。结果:实验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);实验组治疗后的DLQI评分低于对照组(P<0.05)。结论:寻常型银屑病配合心理治疗,可提高临床疗效,改善生活质量。
  【关键词】心理治疗;寻常型银屑病;疗效;生活质量
  【中图分类号】R758 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--02
  寻常型银屑病是一种炎症性皮肤病,具有特征性皮損,易反复发作,一般情况下,从皮损从发生直至最后消退大致可分为三个时期,即进行期、静止期、退行期[1]。关于寻常型银屑病,一定程度上会对患者正常生活及工作学习产生影响,促使患者产生负面情绪,影响依从性,不利于临床治疗。对此,加强寻常型银屑病患者的心理治疗干预,具有重要意义。本文通过对110例患者的观察分析,探讨心理治疗对寻常型银屑病患者疗效及生活质量的影响,现进行如下总结。
  1 资料及方法
  1.1 基础资料
  选择110例寻常型银屑病患者作为对象并将其平均、随机分成对照组与实验组,每组55例。实验组29例男性、26例女性,最小24岁,最大56岁,平均年龄(37.4±5.81)岁。对照组32例男性、23例女性,最小19岁,最大57岁,平均年龄(38.5±6.24)岁。客观比较上述两组病例的基本资料,差异不大,P>0.05,可分组研究。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组
  对照组患者实施常规治疗方案:①维生素A,口服给药,20mg/次,1次/d;②甘草酸苷胶囊,口服给药,50mg/次,3次/d;③依巴斯汀片,口服给药,10mg/次,1次/d;④卡泊三醇软膏,外用,2次/d;⑤薇诺娜柔润保湿霜,外用给药,2次/d。
  1.2.2 实验组
  实验组患者在对照组常规治疗的基础上,联合心理治疗,具体如下:(1)心理疏导。综合评估患者心理状态,掌握患者情绪变化状况,结合疾病特点,设计具有针对性的个体化心理健康处方,每次复诊时,医务人员详细介绍心理健康处方的具体内容,并叮嘱患者严格遵守并执行。(2)生物反馈治疗。操作者使用型号BICO-M2000生物共振治疗仪,予以生物反馈治疗,1周1次,1次40min,持续治疗8次。
  1.3 观察指标与疗效评定
  1.3.1 观察指标
  评价并比较两组患者治疗效果,同时,采用皮肤病生活质量指数(DLQI)[2]评价患者的生活质量,评分越低表示生活质量越高。
  1.3.2 疗效评定标准
  根据银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI),结合症状表现,拟定疗效评定标准:(1)痊愈。治疗后,患者临床症状已经消失,PASI评分下降至少95%;(2)显效。临床症状基本消失,PASI评分下降60%-94%;(3)有效。临床症状有所改善,相比治疗前,PASI评分下降30%-59%;(4)无效。患者临床症状无改善,甚至加重,PASI评分降低<30[3]%。痊愈率、显效率与有效率之和为总有效率。
  1.4 统计方法
  采用SPSS20.00软件处理研究数据,T值和X?值分别检验计量资料与计数资料,检验值P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 临床疗效分析
  两组患者疗效评价比较,实验组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2 DLQI评分
  比较两组患者的DLQI评分,治疗前组间差异不大(P>0.05),但治疗后实验组评分显著低于对照组(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  有资料表明,寻常型银屑病受不同疾病原因的干扰,生活质量受到不同程度上的影响,降低生存质量。相比健康人群,寻常型银屑病心理健康水平明显下降。因此,对于寻常型银屑病疾患,在临床常规治疗的基础上,应注重心理治疗。寻常型银屑病,在接受常规治疗的同时,评估患者的心理状态,根据患者情绪变化与个体差异等特征,进行心理疏导,调整患者心理状态,配合生物反馈治疗,引导患者保持积极心态,控制疾病转归,改善临床症状,促使患者早日康复。本次研究通过对比观察发现,实验组总有效率高于对照组,且治疗后实验组的DLQI评分低于对照组(P<0.05)。可见,寻常型银屑病治疗中,心理治疗的作用显著,可提高临床疗效,改善生活质量。
  参考文献
  李琳,王婷,刘晓峥. 心理治疗对寻常型银屑病患者疗效及生活质量的影响[J]. 中华全科医学,2015,13(05):785-787.
  袁岳云,杨官娥,张向东. 心理治疗对寻常型银屑病患者疗效及生活质量的影响评价[J]. 中国社区医师,2018,34(11):74+76.
  戴大鹏. 心理治疗对寻常型银屑病患者疗效及生活质量的影响分析[J]. 系统医学,2018,3(09):145-147.
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